Подбор лучшего
врача и клиники
в Вашем городе

Миопический и смешанный астигматизм глаз: тесты и лечение

Астигматизм – заболевание, частота которого существенно увеличивается у людей после 60 лет. Причиной может быть приобретенная или врожденная патология хрусталика, роговицы.

Астигматизм глаз

Нарушение сферического строения этих структур приводит к проецированию световых лучей позади или впереди сетчатки. Симптомы болезни не выражены на начальных стадиях, что становится причиной запущенности в нашей стране. К офтальмологу человек обращается, когда возникает "пелена перед глазами", "затуманивание объектов", плохая видимость в сумерках. Признаки сопровождаются неприятными ощущениями, которые человеку сложно определить самостоятельно.

Если провести консервативное лечение астигматизма, начиная с ранних этапов, предотвращается появление признаков заболевания.

Астигматизм глаз: почему развивается

Не найдено истинной причины астигматизма глаз. При таких болезнях медики считают, патологию полиэтиологичной. Неспецифичность хрусталика и роговицы возникает с высокой частотой вероятности у людей после 60 лет, поэтому естественным фактором патологии можно считать возраст.

Прослеживается астигматизм глаз у людей с заболеваниями обмена веществ, приводящих к недостаточному поступлению питательных веществ – сахарный диабет, подагра, гепатит.

Дегенеративные изменения мелких внутриглазных сосудов возникают при ежедневном тяжелом физическом труде у промышленных работников, спортсменов, строителей.

Клинические исследования не выявили четкой зависимости между воздействием физического и химического излучения на внутриглазные структуры.

Течение астигматизма хроническое. Постепенно теряется острота зрения. Искривление оптических сред приводит не к точечному, а линей ному падению световых лучей на сетчатку, где расположены светочувствительные клетки (колбочки и палочки). Фокусировка лучей в неправильной точке приводит к размытости отдельных деталей объекта, которые видит человек.

Морфологические особенности заболевания обуславливают частое сочетание его с близорукостью и дальнозоркостью. В основе этих нозологий лежит изменение формы глазного яблока.

Причины астигматизма многочисленны, но по этиологии их можно разделить на 2-е категории:

  • Приобретенная – формируется после травматических воздействий, оперативных вмешательств. При этих болезнях обычная ткань заменяется рубцовой. Форма часто сочетается с сахарным диабетом, артериальной гипертензией;
  • Врожденная – астигматизм прослеживается у детей при приближении к 2-х летнему возрасту. Заметных симптомов патология на ранней стадии не формирует. Диагностика в большинстве случаев – это случайная находка. Для верификации наследственной формы требуется изучение анамнеза родителей, у которых должно обнаруживаться аналогичное заболевание.

Астигматизм глаз: виды (миопический, смешанный)

Сложно заподозрить симптомы астигматизма глаз у детей. Виды болезни отличаются по признакам, но на начальном этапе проявления не выражены, поэтому сложно диагностировать любую разновидность. С рождения ребенок привыкает к искаженному восприятию окружающих объектов, поэтому жалоб не предъявляется. Только после того, как ребенок начинает посещать школу, он видит отличия от сверстников. Обычно на этом этапе диагностируется нарушение сферичности радужки или хрусталика.

Родители на начальной стадии должны обращать внимание на следующие симптомы астигматизма:

  • При разглядывании объектов малыш держит близко книжку;
  • Малыш жмурит глаза;
  • Смотрит в экран телевизора с короткого расстояния;
  • Возникают частые жалобы на утомляемость, головные боли.

Вышеописанные симптомы не обязательно свидетельствуют об астигматизме. Аналогичные признаки появляться могут при глаукоме, катаракте.

При анализе жалоб у взрослого человека выявляется расплывчатость окружающих объектов. Горизонтальные линии пациент видит четко, а вертикальные – размыто. То есть при взгляде на круг, если присутствует астигматизм больной видит овал, а отдельные объекты выглядят вытянуто.

Одновременно с вышеописанными признаками появляется головокружение, головная боль. Склеры краснеют. Если при таких симптомах не возникают повышенные нагрузки на зрительный нерв, на протяжении нескольких лет может не возникать острой клинической картины. При избыточной нагрузке двоение в глазах, необратимая слепота, косоглазие возникают быстрее.

Виды астигматизма:

  1. Дальнозоркий – человек нечетко воспринимает объекты, которые расположены на коротком расстоянии;
  2. Близорукий – размытость далеких объектов ;
  3. Смешанный – все предметы прослеживаются нечетко. Сочетание обоих видов сложно поддается хирургической коррекции.

Диагностика видов глазного астигматизма у ребенка возможна после наступления 2-х лет. При своевременном обращении к специалисту, инструментальном исследовании заболевания верификация не представляет сложностей.

Астигматизм миопический – что это такое

Миопический астигматизм сопровождается пониженным давлением внутри глазного яблока. При этом виде патология зрения больше 7-и диоптрий. Заболевание сопровождается выраженной близорукостью. При офтальмологическом осмотре выявляются нарушения сферичности хрусталика, роговицы. Патология бывает приобретенной, врожденной.

Есть разновидности, при которых миопия прослеживается у взрослых, но у ребенка появляется через год. Для развития наследственной формы необходимы провоцирующие факторы.

Существуют 2-а вида миопического астигматизма:

  1. Роговичный;
  2. Хрусталиковый.

Смешанная форма прослеживается редко. При этой форме нарушено преломление роговицы. Рефракция возникает между 2-я меридианами, что затрудняет ее выявление. У человека при этой патологии формируется быстрая утомляемость, нечеткое зрение. При выраженной стадии формируется потеря аппетита, рвота, тошнота.

Астигматизм смешанный – чем проявляется

Смешанный астигматизм считается наследственной патологией. Причинами нозологии могут быть генетические факторы, травматические повреждения зрительного рецептора. Искривление окружающих предметов прослеживается за счет нарушения светопреломления оптических сред. На каждый объект человек смотрит под разными углами. При нарушении рефракции по смешанному типу изображение проецируется не на сетчатку. Отражение световых лучей локализуется спереди или сзади нее.

Фокусировка объектов физиологически осуществляется за счет сокращения и расслабления глазных мышц. Для создания единого фокуса требуется четкая работа хрусталика, радужки, гладкой мускулатуры. Если возникает патология одного звена, остальные патогенетические процессы существенно искажаются. Вследствие этого у человека появляются головные боли, частая усталость. Утомляемость постоянно усиливается.

Как лечить миопический астигматизм

Лечение миопического астигматизма – это сложный, длительный процесс. Консервативные процедуры эффективны на начальной стадии. Для гарантированного избавления от патологии проводят хирургические вмешательства. Операция рациональна при степени искажения более 30-и диоптрий.

Основной вид вмешательства – кератотомия. При процедуре проводится замена естественного хрусталика на искусственный вариант. Консервативное лечение дополняется употреблением питательных веществ, использованием капель, которые расслабляют глазные мышцы.

Смешанный астигматизм глаз – лечение народными средствами

Для эффективного лечения болезни требуется выявления искаженного восприятия на ранней стадии. При врожденном характере патологии следует выявить родственников, у которых также прослеживается патология. Если анамнез подтверждается, генетическая предрасположенность не вызывает сомнения. При такой ситуации следует предупреждать постоянное прогрессирование нозологии.

Смешанный врожденный астигматизм нужно искать у малышей сразу после рождения. Ребенок некачественно видит объекты, расположенные вокруг. Косоглазие можно выявить при одном взгляде на органы зрения. Здоровая работа зрительных клеток нарушена, поэтому в головном мозге формируется патологический очаг возбуждения. Прогрессирование патологии со стороны зрительного центра приводит к полной потере зрения.

Лечение астигматизма смешанного типа

При выявлении смешанного астигматизма на начальном этапе шансы на успех терапии значительно повышаются. На фоне болезни формируется потеря остроты зрения. Отсутствие коррекции при амблиопии («синдром ленивого глаза») консервативными методами обусловлен снижением функциональности оптических сред. При офтальмологическом осмотре формируется увеличение оптической способности при взгляде с одной стороны и уменьшении оптического преломления с противоположной.

Лечение направлено на восстановление свойств оптических сред. Коррекция осуществляется очками, линзами, лазерными операциями.

 

Очки при астигматизме глаз имеют сфероцилиндрические линзы, предназначенные для выравнивания попадания светового пучка на сетчатку. Корректировка разницы проводится между 2 меридианами. Тем не менее, ношение линз, очков полностью не избавляет от смешанного астигматизма. Для полного восстановления зрения применяется несколько методов.

После астигматической кератотомии или лазерной коррекции на протяжении нескольких месяцев требуется лекарственная терапия.

Современные методы лечения астигматизма, цены

Современные хирургические методы лечения астигматизма применяются при нарушении сферичности более 3-х диоптрий. Популярность в последние годы набирает эксимер-лазерная коррекция. Вмешательство применяется при миопическом и смешанном виде заболевания.

Лазерная коррекция «ЛАСИК» стала основой для разработки последующих методов терапии. Она не предполагает изготовления индивидуальных оптических сред. На ее основе разработаны современные операционные вмешательства, которые проводятся амбулаторно с длительностью 10-15 минут.

Для коррекции заболевания применяется микрокератом – оборудование способное делать тонкие среды толщиной 130-140 микрон. Суть манипуляции – снятие слоя роговицы, через который проводится коррекция глазного яблока. При выполнении процедуры возможна фиксация патологии, путем добавления волокон коллагена.

Наложение швов после операции не требуется. Восстановление эпителия проходит самостоятельно.

Цена на процедуры лазерной коррекции астигматизма в Москве:

  • Лазерная коррекция «ЛАСИК» 1-й степени сложности – 27000 рублей;
  • Коррекция «ЛАСИК 2» – 33500 рублей;
  • «ЛАСИК 3» – 36000;
  • Коррекция «ЛАСИК 4» – 40000;
  • Лазерная коррекция «ФЕМТО-ЛАСИК» - 54500;
  • Кастомизированная коррекция – 59500;
  • Кастомизированная лазерная коррекция «ЛАСИК» 2-й категории – 33500;
  • Кастомизированная коррекция «ЛАСИК» 3-й категории – 36000;
  • Коррекция «ЛАСИК» 4-й категории – 40000;
  • Удаление хрусталика с имплантацией линзы – 59000;
  • удаление хрусталика с адаптированным внедрением линзы – 70000;
  • Удаление хрусталика с внедрением торической линзы – 78600;
  • Удаление прозрачного хрусталика с имплантацией аккомодирующей линзы – 118700.

Цена лазерной коррекции глаз при астигматизме у детей и взрослых отличается в разных клиниках Москвы. Нужно внимательно относиться к зрению, поэтому при необходимости хирургического вмешательства, его следует обязательно выполнять на ранней стадии.

Онлайн тест на астигматизм

Для выявления астигматизма глаз на начальной стадии разработано несколько онлайн тестов. Основаны такие диагностические процедуры на выявлении искаженного восприятия горизонтальных и вертикальных линий при разном падении световых лучей на сетчатку. Для диагностики применяется система «вопрос-ответ», при которой человеку требуется ответить на вопросы после анализа графических изображений. Примерный перечень вопросов большинства тестов на астигматизм глаз:

  1. Посмотрите на круг на расстояния 4-х шагов от монитора при закрытом глазе;
  2. Обратите внимание на светлые и темные линии;
  3. Сливаются ли лучи ровно по ½ длины;
  4. Перекрываются ли изображения между собой;
  5. Видите ли сплошную серую массу;
  6. Перекрываются ли линии;
  7. Сливается ли изображение с фоном;
  8. Какие линии светлее, какие темнее;
  9. Есть ли искажение изображения;
  10. Какого цвета фигуры;
  11. Сколько квадратов видите серым цветом.

При ответе на описанные вопросы выставляется система баллов. Чем больше оценок набрал человек, тем вероятнее несферичность хрусталика и роговицы. Астигматизм развивается при атрофии зрительного нерва. Патология быстро прогрессирует, поэтому для ее обнаружения в домашних условиях подобные тесты на астигматизм имеют право на существование.

Рекомендуем пациенту при выявлении положительных критериев астигматизма на основании онлайн тестов, обратиться к офтальмологу.

Добавить комментарий