Запись к врачу

Чем лечить суставы

Классическое лечение суставов базируется на использовании противовоспалительных, обезболивающих и препаратов, защищающих хрящевую ткань. Вместе с фармацевтическими препаратами схема терапии артрозов включает следующие процедуры:

Массаж
  • Лечебная физкультура для тренировки мышечно-связочных структур конечностей;
  • Физиотерапия с целью уменьшения отеков;
  • Ношение ортопедических ограничителей (если есть боль в суставах);
  • Внутрисуставное введение кислорода (оксигенотерапия);
  • Нормализация питания;
  • Санаторное лечение.

Только комбинированное лечение позволяет устранить воспаление и боль на длительное время. Из-за сложности выбора дозировки и времени использования лекарств, самостоятельное лечение патологии никогда не дает положительных результатов. В статье рассмотрим одну из эффективных тактик лечения дегенеративных болезней суставов (артрозы).

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

По классической схеме лечить болезни суставов нужно противовоспалительными средствами (НПВС). Самые частые препараты – диклофенак, кеторолак, ибупрофен, нимесулид, вольтарен, диклоберл.

На начальных стадиях заболевания назначаются НПВС перорально по 1-2 таблетки 2-3 раза в день (в зависимости от вида и дозы препарата). Длительность курса не должна превышать 10 дней, так как нестероидные препараты обладают негативным влиянием на желудок (провоцируют язвенную болезнь).

При артрозе 2 степени (на рентгенограмме умеренное сужение щели и появление костных разрастаний) рациональнее внутримышечное введение НПВП. Если у пациента наблюдается боль, назначается диклофенак или кеторолак по 1 мл 1 раз в день. Для повышения эффективности дегенеративное заболевание суставов лечится комбинированным использованием нестероидных средств и хондропротекторов. Афлутоп и терафлекс входит в схему терапии дегенеративных болезней костно-суставной системы. Из-за дороговизны лекарств и низкой эффективности при применении на короткие сроки многие пациенты не пьют данные препараты.

Дегенеративные поражения 3 степени характеризуются сильным ограничением подвижности. При любой попытке совершить движение появляется боль. Чтобы ее устранить, в большинстве случаев не помогают даже внутривенные инъекции нестероидных средств. В такой ситуации назначаются стероиды – дексаметазон, преднизолон, кеналог или дипроспан. Стероидные средства необходимо вводить с минимальных дозировок и постепенно отменять, так как они угнетают функциональность коры надпочечников.

Запущенная стадия заболевания требует оперативной замены сустава искусственным эндопротезом. До данной стадии лучше не запускать дегенеративное поражение сустава, поэтому при обнаружении изменений следует сразу начинать лечение. Как правило, при начале недуга на рентгенограмме не обнаруживается сужения суставной щели и других патологических изменений.

Терапевт в такой ситуации выставляет диагноз «артрит суставов». Состояние является начальной стадией артроза и постепенно приводит к поражению хрящевой ткани со всеми вытекающими симптомами. Лучше начинать его терапию при 1 степени, что позволит предотвратить сужение суставной щели и образование костных разрастаний. Именно данные патологические изменения вызывают болевой синдром.

Эффективны ли хондропротекторы

Терапия хондропротекторами длительное и дорогостоящее. К препаратам для защиты хрящевой ткани врачи относятся противоречиво. Отрицательное мнение об эффективности данных средств базируется на том, что суставные хрящи не имеют собственного кровоснабжения. Все питательные вещества они получают путем диффузии из костной ткани. Если у человека артрит или артроз суставов, очевидно, что нарушается микроциркуляция костей. Таким образом, сколько бы человек ни принимал таблеток терафлекса или алфлутопа, они не будут усваиваться. В результате получаем «деньги, выброшенные на ветер».

Сторонники хондропротекторов говорят о том, что лекарства на основе хондроитин сульфата, глюкозамина и глюкуроновой кислоты являются субстратом для восстановления хрящевой ткани. При патологических изменениях в организме не существует возможностей для доставки структурных компонентов в хрящи и мениски. Вследствие этого патология постепенно прогрессирует. Без хондропротекторов нельзя добиться восстановления суставной щели. Правда, для повышения эффективности лечения рекомендует вводить алфлутоп внутрисуставно.

Относительно эффективности дюролана, синокорма, алфлутопа, гиастата, терафлекса и хиалакарта существует множество клинических исследований. Среди них есть положительные и отрицательные результаты. В общем, хондропротекторы нужно пить только тем пациентам, которым они помогают. Тем не менее, для оценки эффекта следует пить данные препараты в течение нескольких месяцев. Для этого придется затратить около 1000 российских рублей, но здоровье дороже.

Вышеописанная информация приводит к мнению о том, что лучше использовать хондропротекторы вместе с НПВС. В такой ситуации можно гарантировать исчезновение боли при артрозах 1 и 2 степени.

Еще одним интересным препаратом, на который следует обратить внимание, является диацереин. Он является ингибитором интерлейкина-1, который вырабатывается в организме при дегенеративных заболеваниях. Вещество способствует прогрессированию разрушения хрящевой ткани и усиливает воспаление. Если воспалительный процесс «заблокировать» с помощью диацереина уменьшается отечность области повреждения.

Лечим артрит суставов для профилактики артрозов

Артрит при прогрессировании приводит к дегенеративно-дистрофическим поражениям. Чтобы предотвратить патологию, следует эффективно устранять воспалительные изменения на начальных стадиях. Для этих целей рекомендуем следующую схему:

  1. Здоровый образ жизни и сбалансированное питание. Организуйте правильно режим отдыха и труда;
  2. посещайте школы лечения артрозов, где специалисты научат правильно «обращаться» с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями;
  3. Снижайте нагрузку на суставы. Если избыточный вес, от него следует избавиться;
  4. При ремиссии артрита выполняйте лечебную физкультуру в положении лежа на спине. Зимой ходите на лыжах;
  5. Электростимуляция нервов, ультразвук и лазеротерапия способствуют прогреванию области повреждения, но применять тепло можно только в стадию ремиссии;
  6. Если боль в суставах, используйте ограничители подвижности – клинья под пятки, ограничители движения, накладки, трости;
  7. Регулярно делайте массаж области повреждения для улучшения кровоснабжения;
  8. Посещайте туристические курорты, расположенные на берегу моря.

При выполнении вышеописанных процедур регулярно, предотвращаются любые проблемы с суставами, но следует помнить, что лечение и профилактика должны проводиться регулярно.

PRP-терапия дегенерации суставов

Современный метод PRP при использовании с консервативными процедурами часто рекомендуется при деформации коленного сустава (гонартроз). Данный способ базируется на применении уникальной методики, которая базируется на введении в суставную полость специального вещества – аутологичная тромбоцитарная плазма (PRP). Ингредиент помогает хрящевой ткани самостоятельно восстанавливаться. При этом нет необходимости в применении дорогостоящих лекарств. Снижение нагрузки на печень и почки способствует ускорению регенерации поврежденных областей хрящевой ткани.

Метод дорогой, но оправдывает затраты хорошим лечебным эффектом. PRP только развивается, но показывает неплохие эффекты.

Сосудорасширяющие средства

Эти препараты помогают улучшить кровоснабжение опорно-двигательного аппарата. Актовегин, кавинтон, винпоцетин и другие представители группы применяются в неврологии при нарушении мозгового кровоснабжения или остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Их применение при дегенеративно-дистрофических болезнях не нашло широкого применения по необъяснимым причинам.

Несколько выше поясняли, что хрящевая ткань поражает при нехватке питательных веществ путем диффузии из костной ткани. Очевидно, что при патологии кровоснабжения формируется дегенерация внутрисуставных менисков. Сосудорасширяющие лекарства помогают улучшить питание костей. На этом фоне можно рассчитывать, что хрящи получат больше кислорода и питательных веществ.

Актовегин обладает положительным эффектом практически на все виды обмена в организме. Считаем его назначение рациональным при заболеваниях суставов, но клинических исследований относительно использования сосудорасширяющих препаратов при патологии опорно-двигательной системы недостаточно.

В заключение добавим, если вышеописанные методы не помогут избавиться от артроза, суставы придется лечить оперативно. В такой ситуации будет проведена установка искусственного эндопротеза, позволяющего человеку ходить.

Лучший способ избежать дегенеративно-дистрофических болезней – своевременная профилактика и лечение заболеваний суставов на начальных стадиях.

Добавить комментарий