Подбор лучшего
врача и клиники
в Вашем городе

Что применить при боли желудка: антациды, антибиотики или растительные средства

Описывать, что делать, если болит желудок сложно без определения патологии, приведшей к формированию клинической картины. Исторически сложилось мнение о важности раннего выявления язвенной болезни, как социально значимого заболевания.

Мощных противоязвенных средств не было разработано, поэтому приходилось устранять язву зондовым введением облепихи в место дефекта слизистой оболочки. Язва характеризуется глубоким поражением стенки. При поражении мышечного слоя возникает перфорация (разрыв стенки) с проникновением пищевых частиц, свободного газа внутрь брюшной полости. Состояние смертельно опасно, поэтому требует безотлагательного хирургического вмешательства.

Времена изменились – современная медицина располагает большим арсеналом противоязвенных средств. Открыт частый возбудитель язвенной болезни, поверхностного гастрита – helicobacter pylori. За выявление микроорганизма и разработку методов борьбы с ним ученый удостоен Нобелевской премии. Бактерия провоцирует язвенную болезнь желудка у большей части людей, хотя существуют бессимптомные носители хеликобактерной инфекции.

Почему болит желудок: основные симптомы

Симптомы болезней, при которых болит желудок немногочисленны:

  • Язва;
  • Гастрит;
  • Сужение привратника;
  • Ахалазия кардии;
  • Рак;
  • Желудочные спазмы.

Важным фактором желудочных болезней считается повышение секреции соляной кислоты. Усиление кислотности приводит к раздражающему действию содержимого на слизистую оболочку, эпителий кишечника, обостряет течение язвенной болезни.

Разработано много лекарств разнонаправленного действия, применяемых для лечения желудочной нозологии. Выбор препарата следует доверить врачу, так как разные нозологические формы требуют определенной медикаментозной схемы терапии.

Что делать при повышенной секреции желудка – антацидные препараты

Антацидные препараты применяются при усиленной секреции желудочного сока. Группа лекарственных средств назначается для нейтрализации кислотности. Механизм действия антацидов – связывание соляной кислоты с образованием нерастворимых соединений. Всех представителей категории можно разделить на всасывающие, невсасывающие. Последнюю группу лекарств делают на основе гидроксида магния или алюминия (маалокс, альмагель). Фосфат алюминия содержит фосфалюгель.

Если болит желудок, до выяснения причины патологии можно принимать антациды. Препараты связывают соляную кислоту, предотвращают ее разрушающее действие на слизистую оболочку желудка.

Повышенная кислотность представляет опасность из-за снижения химического равновесия внутрижелудочного содержимого. При ph меньше 4-ех уменьшается активность пепсина, что нарушает разрушение белка, поступающего с пищей.

Симптомы язвенной болезни и лечение антисекреторными средствами

Клинические исследования выявили 3 группы рецепторов желудка, отвечающих за выработку соляной кислоты:

  • Ацетилхолина (тип М);
  • Гистамина (H2);
  • Гастрина (G).

Существуют селективные, неселективные М-холиноблокаторы. Атропин применялся при заболевании с исторических времен. Его применение утратило актуальность из-за побочных эффектов. Атропин относится к группе неселективных препаратов.

Пирензепин – селективный препарат, блокирующий М1-рецепторы. Лекарства блокируют передачу импульса по нервному волокну. Ингибирование проводимости по блуждающему нерву снижает выделение желудочного сока.

Блокаторы h2-гистаминовых рецепторов являются более современной группой лекарственных средств. Применяются для снижения выделения соляной кислоты путем ингибирования рецепторов гистамина. Препараты эффективны при комбинированном лечении язвенной болезни. При патологии антисекреторная терапия обязательна, хотя уровень кислотности увеличивает незначительно.

Типичный представитель группы – ранитидин. Назначается по 300 мг. На этапе излечения язвенного дефекта препарат применяется посуточно по 150 мг для поддержания кислотности желудочной среды на оптимальном уровне.

Фамотидин – суточная доза 40 мг. На этапе поддерживающей терапии дозировка лекарства снижается до 20 мг. При язвенной болезни врач при необходимости увеличивает концентрацию препарата.

Эффективность обоих лекарственных средств обусловлена снижением секреции соляной кислоты, уменьшением раздражающего влияния соляной кислоты на рецепторный аппарат слизистой оболочки. Самостоятельно лекарства редко применяются. Более эффективна их комбинация с другими препаратами.

Ингибиторы протонного насоса

С разработкой ингибиторов протонного насоса процесс лечения язвенной болезни улучшился. Блокада Na/K-АТФ-азы приводит к быстрому снижению секреции соляной кислоты. Механизм действия лекарств группы – связывание протонной помпы мембраны париетальных клеток. Типичные представители группы:

  • Рабепразол;
  • Лансопразол;
  • Пантопразол;
  • Гастрозол;
  • Омепразол.

Ингибиторы помпы создают благоприятную среду для заживления язвенного дефекта. Даже после однократного приема таблетки длительность лечебного действия сохраняется 5-7 часов.

Что делать при хеликобактерной инфекции

При хеликобактерной инфекции болит желудок периодически «под ложечкой». Для быстрого устранения язвенной болезни требуется эррадикация helicobacter pylori.

Современные подходы к терапии заболевания согласно стандартам Маастрихтского соглашения четко ограничивают схему применения антибактериальных средств при хеликобактерной внутрижелудочной инфекции. Выбор препарата зависит от спектра антибиотикочувствительности, но чаще назначается оксациллин при сочетании с кларитромицином.

Несмотря на дискуссию во врачебных кругах, международные рекомендации требуют обязательного лечения hp-инфекции, даже когда симптомы патологии отсутствуют. Эксперименты показали улучшение заживления слизистой оболочки после эррадикации возбудителя. Маастрихтская конференция регламентирует использование антибактериальных средств против микроорганизма.

Существует 3 линии препаратов:

  • Блокаторы протонного насоса (или h2-блокаторы), кларитромицин (500 мг), амоксициллин (1000 мг). Длительность терапии – неделя;
  • Вторая линия: ингибитор помпы, субцитрат висмута (120 мг), метронидазол (500 мг), тетрациклин (500 мг). Продолжительность лечения – 7 дней.

Российские врачи успешно применяют схему на основе блокатора протонного насоса метронидазола и амоксициллина. Комбинация характеризуется незначительной ценой, так как стоимость препаратов доступна. Эффективность лечения существенно снижается при наличии форм хеликобактер, резистентных к метронидазолу. Отечественные практические разработки определяют следующие комбинации лекарств:

  • Амоксициллин, метронидазол;
  • Азитромицин, омепразол;
  • Амоксициллин, омез.

При необходимости использования экономичной антихеликобактерной схемы международные эксперты советуют использовать препараты висмута, 2-а антибактериальных средства. Коллоидный субцитрат – самое популярное средство, применяемое, если болит желудок после еды. Эррадикационная противохеликобактерная терапия может проводиться антибиотиками группы макролидов. Азитромицин – современный препарат, позволяющий за неделю успешно справиться с бактерией. При незначительном титре возбудителя достаточно 1,5 мг препарата. Эффективность при дозировке 3 мг будет выше, если применять лекарство совместно с блокаторами желудочной секреции.

Что делать при спазмах желудка

Симптомы спазматического сокращения желудка возникают при нарушении режима дня, нерациональном питании, нервных стрессах. Вредные привычки также оказывают влияние на течение нозологии.

Что делать при спазме желудка:

  • Нормализовать рацион питания;
  • Отказаться от вредных привычек;
  • Спать больше 8 часов;
  • Избегать переживаний, конфликтов, стрессов.

Если нозология не устраняется после выполнения вышеперечисленных условий, назначается лекарственная терапия:

    1. Блокаторы желудочной секреции (ингибиторы протонной помпы, h2-гистаминоблокаторы);
    2. Алюминиево-магниевые антациды;
    3. Антидепрессанты (амитриптилин);
    4. Прокинетики (метоклопрамид);
    5. Спазмолитики (но-шпа).

Лечение желудочных спазмов эффективно растительным препаратом «Иберогаст».

При сочетании желудочных сокращений с hp-инфекцией рекомендовано назначение амоксициллина, пантопразола по тройной схеме дважды за день.

Если болит желудок при усиленном спазме, в домашних условиях можно принять препарат иберогаст. Его основные компоненты представлены следующими растениями:

  • Расторопша;
  • Тмин;
  • Ромашка;
  • Дягиль;
  • Иберийка горькая.

Многокомпонентность «иберогаста» позволяет воздействовать на механизмы развития функциональной диспепсии.

Препарат позволяет расслаблять гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта именно в тех частях, где скапливается пища. Иберогаст снимает боли в желудке.

При язвенной болезни лечебного действия средства недостаточно, чтобы купировать симптомы. Отвечая пациенту, что делать если болит желудок, часто обращаем внимание на способность лекарства регулировать процесс выделения желудочного сока. Повышение секреции соляной кислоты приводит к изжоге, тяжести в желудке. Препарат оказывает защитное действие на слизистую оболочку, обладает противовоспалительным эффектом. Из-за особенных механизмов действия иберогаст можно считать средством выбора, если болит желудок, а причина не установлена.

Еще одним популярным препаратом является Де-Нол. Средство относится к группе гастропротекторов, образующих на поверхности эпителия желудка защитную пленку. Соляная кислота при приеме лекарства не оказывает негативного влияния на желудочную стенку. Де-Нол имеет выраженный репаративный эффект, поэтому назначается при язвенной болезни желудка.

Опишем основные схемы лечения желудка при гастрите, язве, пилоростенозе:

  1. Гидроксид магния, альмагель – при язвенной болезни;
  2. Омепразол, амоксициллин – при хеликобактерной инфекции;
  3. Де-Нол, кларитромицин;
  4. Фамотидин, амоксициллин, Де-Нол.

Болевые ощущения эпигастрия – специфический симптом болезней желудка

Боли эпигастрия возникают при локализации патологических изменений на малой кривизне. Эпигастральная область проекционно расположена над антральным отделом. Язвенные дефекты данного участка сопровождаются острым болевым синдромом. При нем сильно снижен аппетит, наблюдаются нарушения пищеварения.

Любые болевые ощущения эпигастрия требуют тщательной диагностики. Лучше выявить заболевание на начальном этапе, чтобы предотвратить серьезную желудочную патологию.

Добавить комментарий