Подбор лучшего
врача и клиники
в Вашем городе

Как лечить церебральный атеросклероз

Церебральный атеросклероз – это патология, при которой поражаются артерии головного мозга холестериновыми бляшками, расположенными в крупных и средних сосудах. Появляется нозология у людей старше 60 лет, что обусловлено вторичными заболеваниями, токсическими поражениями сосудистой стенки.

Церебральный атеросклероз

Атеросклероз головного мозга у пожилых людей приводит к слабоумию, деменции при постепенном формировании. При длительном развитии вопрос, через какое время смерть, становится актуальным. Сильное снижение проходимости внутрисосудистого просвета приводит к летальному концу. У людей после 60 лет нозология является причиной «старческого склероза»

Церебральный атеросклероз: причины, симптомы

Причины атеросклероза мозга достоверно не изучены. Существует много научных работ, описывающих патогенетические механизмы развития нозологии с формированием стадий «жирового пятна», «липосклероза», «атерокальциноза».

Для объяснения этиологии болезни выделяют провоцирующие факторы:

  1. Повышенное содержание жиров в организме;
  2. Гормональное ожирение;
  3. Преобладание в пище насыщенных жирных кислот;
  4. Злоупотребление спиртными напитками.

Симптомы церебрального атеросклероза неспецифичны, поэтому сложно предположить преобладание группы клинических симптомов. Несмотря на формирование слабоумия пожилых людей при патологии возможен комплекс нарушений со стороны сердечной деятельности, патологии внутренних органов.

Клиника определяется местом локализации атеросклеротической бляшки. Степень артериального поражения, уровень блокады микроциркуляции позволяет врачу предположить, через какое время смерть пациента. При одиночных бляшках хирургическое лечение позволяет нормализовать микроциркуляцию. Процедура помогает устранить лишь отдельные признаки, а не нозологическую форму. Устранение одиночного образования не избавляет от склонности стенки сосуда к накоплению липидов.

При большинстве вариантов присутствуют церебральные симптомы. При большинстве форм возникает ряд специфических признаков заболевания:

  • Боли головы;
  • Нарушение сна;
  • Частая смена настроения (особенно у женщин).

Головная боль формируется из-за сужения просвета сосуда атеросклеротической бляшкой. Застойные изменения в артериях головного мозга приводят к нарушению кровоснабжения, что сопровождается гипоксией нейронов, нарушением трофики.

Характер изменений определяет сопутствующие симптомы, приводящие к нарушению сна, повышенной утомляемости.

Смена настроения определяется характером патологических нарушений мозговых тканей. Повреждение мозговых нейронов сопровождается рядом симптомов церебрального атеросклероза:

  1. Замедление мышления;
  2. Нарушения памяти;
  3. Ушной шум;
  4. Головокружение;
  5. Мелкие мышечные подергивания;
  6. Шаткая походка.

У пожилого человека с церебральным атеросклерозом возникают некоторые специфические симптомы – сохраняется память на удаленные события, при забывчивости ситуаций, возникших недавно.

При течении атеросклеротических поражений в течение нескольких месяцев возможно появление «мозговых кризов». Сильная головная боль при заболевании сопровождается нарушением речи, слабостью руки, нижней конечности.

Нарушение речи при болезни возникает из-за гибели мозговых нейронов, стимулирующих иннервации вегетативных волокон.

Продолжительность мозгового криза, церебральной боли – несколько суток. Более длительные сроки данных симптомов у пожилых людей встречаются редко, но при их развитии вероятно тяжелое течение заболевания.

Клинические признаки первой формы специалисты называют «преходящее нарушение кровоснабжения мозга». Продолжительность патологии свыше 2 суток приводит к двум патологическим формам – ишемические, геморрагические нарушения.

В первом случае возникает гипоксия клеток головного мозга. Ишемия мозговых нейронов приводит к ряду необратимых изменений, при которых возможен отказ дыхательного и сердечнососудистого центра. Возникновение инсульта – это типичные последствия церебрального атеросклероза при долгосрочном течении.

Причины ишемического инсульта – блокада проходимости мозговых артерий бляшкой с последующими гипоксическими изменениями.

Геморрагическая форма возникает из-за повреждения стенки церебральной артерии, увеличения ее проницаемости. Мозговое кровоизлияние приводит к повышению внутричерепного давления, избыточному давлению на мозговые ткани. Без экстренной медицинской помощи инсульт заканчивается смертью человека.

Через какое время смерть при церебральном атеросклерозе

Причины возникновения церебрального атеросклероза неизвестны, но при лечении большая роль отводится нарушению жирового обмена. При патологии обязательно сделать липидограмму человеку, которая покажет дисбаланс «хороших» и «плохих» жиров.

Физиологически из клеток избыточный холестерин выносят липопротеиды высокой плотности. Такие жиры относятся к категории «хороших». Внутрь клеток жиры приносят липопротеиды низкой плотности, синтезируемые в печени. Дисбаланс между данными категориями жиров определяет формирование атеросклероза.

При избыточном образовании липопротеидов низкой плотности сосудистая стенка насыщается скоплениями жиров. Малое содержание в крови липопротеидов высокой плотности не способствует удалению вредных жировых скоплений из тканей. При таком сочетании развивается атеросклеротическая бляшка.

Лечение церебрального атеросклероза направлено на увеличение ЛПВП и снижение ЛПНП. Существующие препараты под названием статины на время приема нормализуют жировой обмен, но после прекращения приема патологическая липидограмма восстанавливается. Для предотвращения заболевания приходится принимать препараты постоянно.

Современная медицина считает вышеописанные патогенетические звенья основными факторами развития церебрального атеросклероза. По мнению современных гепатологов, основная нагрузка при образовании липопротеидов высокой плотности ложится на печень, так как данные вещества разрушаются после термической обработки пищи. Пока гепатоциты справляются с функцией атеросклероз не формируется.

Если ЛПВП в организме недостаточно, сосудистая стенка строится на основе липопротеидов низкой и очень низкой плотности. В такой ситуации артериальный эндотелий теряет эластичность и становится более грубым.

Патология печени приводит к гепатиту или циррозу, которые сопровождаются внутрисосудистыми нарушениями. Блок артериальной проходимости приводит к ишемическим и геморрагическим изменениям в сосудах головного мозга.

Кроме печеночных изменений причиной отложения атеросклеротических бляшек в мозговых сосудах становится некачественное питание.

Клинические исследования установили, что внутрисосудистые отложения жира появляются при следующих патологических нарушениях:

  • Чрезмерное содержание животных жиров в еде;
  • Плохая наследственность относительно болезней печени;
  • Частые психоэмоциональные стрессы;
  • Курение;
  • Злоупотребление алкоголем.

Наличие искусственных добавок в пище, тяжелые условия работы современного человека, неблагоприятная экология, работа на предприятиях с загрязненным воздухом – это факторы ежедневно влияют на здоровье человека.

Церебральный атеросклероз: лечение комбинированное

До недавнего времени медицина не могла самостоятельно бороться с атеросклерозом. Отсутствие эффективных способов борьбы с патологией потребовало от фармакологов использования природных ресурсов для создания эффективных препаратов.

 

Вначале на отечественном рынке появились зарубежные лекарственные средства от атеросклероза – лескол, зокор, липостат.

Статины оказались достаточно качественными препаратами. Эффективность лечения при длительном применении достаточно высока. При постоянном использовании лекарств содержание вредных жиров в крови снижается, что приводит к уменьшению выраженности атеросклероза, предотвращению осложнений.

Статины при атеросклеротических бляшках в мозге

При атеросклеротических бляшках в сосудах мозга статины не всегда помогают. У определенной категории пациентов не прослеживается увеличение холестерина. Склонность к жировым отложением обусловлена лишь дисбалансом между «вредными» и «полезными» липопротеидами.

Иногда устранить болезнь можно с помощью традиционной холестериновой диеты. Статины нельзя применять регулярно, так как препараты обладают побочным действием. Холестерин необходим для работы организма, поэтому его нельзя постоянно снижать.

Побочные действия приема статитинов (по результатам европейских исследований):

  • Головные боли;
  • Миалгии;
  • Нарушение сна;
  • Воспаление печени;
  • Тромбоцитопения;
  • Расстройства кишечника;
  • Кожные дерматиты.

Все виды статинов (дорогие и дешевые) имеют побочное действие, поэтому назначают их с осторожностью. Рекомендуются статины только при обнаружении гиперлипидемии.

Психическая дисфункция при церебральном атеросклерозе формируется рано, поэтому требуется медикаментозная коррекция нарушений.

На ранней стадии у человека формируется астения. При нозологии возникают следующие симптомы:

  • Раздражительность;
  • Быстрая утомляемость;
  • Ухудшение памяти;
  • Слезоточивость;
  • Потеря долговременной памяти.

При астении у человека прослеживаются расстройства нервной системы, вегетативные нарушения со стороны внутренних органов – учащение сокращений сердца, гипервентиляция со стороны органов дыхания.

На начальных стадиях заболевания у человека поражается память. Интеллект хорошо хранит информацию о прошедших событиях, но при атеросклерозе человек не помнит что было сегодня или вчера.

Сердечные заболевания постепенно прогрессируют. Американские эксперты провели много клинических экспериментов, которые указали на зависимость развития сердечных заболеваний от образа жизни человека.

В экспериментах с сердечными заболеваниями пациентов разделяли на экспериментальную и контрольную группу. Контрольной группе специалистам удалось обеспечить постоянный медицинский контроль. На протяжении нескольких месяцев проводилось изучение показателей крови, сердечной деятельности.

В экспериментальной группе была наложена антихолестериновая диета, основанная на следующих принципах:

  1. Цельные зерна, бобовые, фрукты и овощи;
  2. Из животных продуктов в рацион включался только белок яйца;
  3. Стакан йогурта и молока за день.

Лечение церебрального атеросклероза в контактной группе предполагало также дыхательные упражнения, релаксационные процедуры, ежедневную медитацию. Лечебное дыхание проводилось трижды за неделю.

Через год выяснилось, что склонность сосудов к отложениям холестерина в экспериментальной группе уменьшилась. Часть пациентов забыла про головные или сердечные боли. Антиатеросклеротические процессы в контрольной группе, несмотря на проводимое лечение, оказались менее эффективными. У большей части людей прослеживалось прогрессирование заболевания.

Диета при мозговом атеросклерозе

На основе экспериментов удалось выработать некоторые рекомендации относительно диеты при атеросклерозе:

  • Замените свинину и говядину на птицу и рыбу;
  • Вместо яиц лучше употреблять бобовые культуры;
  • Растительное масло употребляется вместо сливочного аналога;
  • Употребляйте салаты, овощи вместо жирных закусок;
  • Пейте травяные чаи, овощные соки вместо безалкогольных напитков, кофе.

При церебральном и других видах атеросклероза рекомендовано употребление растительной пищи вместо продуктов, которые богаты насыщенными жирами.

Заменить рыбой любые мясные продукты. В морепродуктах содержится эйкозановая кислота, способствующая удалению холестерина из крови.

Клетчатка позволяет вывести из организма токсины, избыточные жиры. Грубые растительные волокна выводят из организма холестериновые соединения, токсины. Клетчатка предотвращает кишечные расстройства и запоры в пожилом возрасте.

Отечественные врачи требуют ограничения употребления углеводов, так как на их основе синтезируются жиры. Американские специалисты выявили необходимость приема сахаров, так как они необходимы для оптимального клеточного дыхания. Сосудистая стенка хорошо усваивает глюкозу. При ее недостатке возникают травматические повреждения, способствующие отложению в патологических очагах холестерина.

Жиры необходимы организму человека для строения клеточных мембран, поэтому лечение церебрального атеросклероза предполагает оптимальный баланс между нейтрализацией и образованием липидов.

Диета при патологии включает ограничение калорий до 2500 в сутки. Ежедневно требуется отказ от жирной, соленой пищи. Желательно ограничить количество соли в рационе.

Растительные жиры богаты ненасыщенными жирными кислотами. Разрешено употребление морской рыбы, нежирного мяса. Нежирные кисломолочные продукты, фрукты и овощи, баклажаны – это традиционные вещества, содержащиеся в рационе каждого пациента с атеросклерозом.

Любую еду лучше готовить на пару. Для нормализации обмена веществ рекомендовано употребление 1,5 литра жидкости в сутки. Остальные рекомендации должны быть получены у лечащего врача.

Комплексное лечение церебрального атеросклероза базируется на следующих принципах:

  1. Препараты для нормализации сердечнососудистой и мозговой деятельности;
  2. Лекарственные средства для уменьшения воспаления;
  3. Препараты для уменьшения холестерина, липотропной активности;
  4. Прием комплексных поливитаминов.

При неэффективности консервативных процедур рекомендуется хирургическое лечение на основе каскадной фильтрации плазмы, криофереза.

Для предотвращения атеросклероза рекомендуется профилактика:

  • Отказ от курения;
  • Ежедневная гимнастика;
  • Избавление от спиртного;
  • Прогулки на свежем воздухе;
  • Коррекция рациона с использованием антихолестериновых продуктов.

Лечение атеросклероза церебральных сосудов проводится длительно на протяжении всей жизни. Алгоритмы и схемы терапии нужно менять через определенные промежутки времени, но полностью отказываться от них нельзя.

Добавить комментарий