Подбор лучшего
врача и клиники
в Вашем городе

Почему бывает зуд в заднем проходе

Почему ощущается зуд в заднем проходе – ответ банален: по множеству причин. Самый частый этиологический фактор – это несоблюдение гигиены половых органов.

Гельминтоз

Скопления пота, токсинов, чешуек кожи приводит к раздражению кожных покровов, жжению, зуду. Реже чешется анальный проход после удаления волос.

Важно оценить сократительную функцию прямой кишки для изучения причины зуда. На фоне данной патологии нарушается выделение слизи из заднего прохода. Раздражение кожных покровов вначале сопровождается покраснением. При длительном сохранении состояния наблюдается шелушение с мацерацией роговых частиц эпителия. Подобные симптомы приводят к хроническому проктосигмоидиту. Скрытый характер патологии затрудняет своевременную диагностику и лечение. Женщины обращаются поздно при наличии нестерпимого зуда, выраженной болезненности (при трещинах прямой кишки) или выпадении геморроидальных узлов.

Резкое снижение кислотно-щелочного баланса сопровождается зудом в анальном проходе. Ситуация наблюдается при хронических запорах, длительном дивертикулезе, полипозе. При панкреатите нарушается выделение панкреатических ферментов. Дисбактериоз на фоне патологии сопровождается появлением токсических веществ в крови. Нозологическая форма характеризуется сильным раздражением, которое не лечится консервативным путем. Избыток пищеварительных ферментов в прямой кишке приводит к образованию остаточного азота (конечный продукт переработки белков). Данный газ раздражает нервные рецепторы околоректальной зоны.

У детей возникает аналогичная ситуация при кишечных инфекциях (сальмонеллез, неспецифический гастроэнтерит, шигеллез). Анальный зуд прослеживается ночью, вечером или утром. Патология приводит к расстройствам вегетативной нервной системы на фоне бессонницы.

По особенностями течения выделяют 2 типа зуда:

  1. Острый;
  2. Хронический.

Увлажнение кожи приводит к добавочному раздражению.

Хроническая форма характеризуется медленным развитием с увеличением степени дискомфорта. На фоне патологии наблюдается сухость кожных покровов. Состояние прослеживается чаще у пожилых людей.

Частые причины зуда

Существует ряд болезней, при которых в заднем проходе чешется:

  • Остроконечные кондиломы;
  • Воспалительные процессы половых органов;
  • Актиномикоз, молочница;
  • Геморрой, трещина анальная, проктит, сфинктерит;
  • Экзема, псориаз, лишай плоский, себорея;
  • Сахарный диабет, печеночная недостаточность, панкреатит;
  • Чесотка, лобковые вши, глистные инвазии.

У впечатлительных людей может быть зуд заднего прохода на фоне нервных переживаний, стрессов, приема лекарств.

Глистные инвазии

При паразитировании гельминтов и простейших микроорганизмов развиваются болезненные симптомы. Для выживания микроорганизмов нужна высокая репродуктивная способность. Активное размножение гельминтов приводит к повреждению слизистых оболочек. На фоне деструктивных изменений прослеживаются мелкоточечные петехии, изъязвления, эрозии, появляются участки деструкции. Все изменения приводят к зуду, жжению анального прохода.

Осложняется течение нозологии слабой настороженностью медиков и пациентов в отношении паразитарных инвазий. Широкая распространенность гельминтов среди детей позволяет гельминтозам активно распространятся в человеческой популяции.

Самые распространенные паразитарные инфекции (энтеробиоз, аскаридоз, лямблиоз). Ежегодно в Российской Федерации прослеживается более 2 млн пациентов с нематодозами. Из всех пациентов около 35% приходится на детский возраст.

Гельминтозны формируются медленно. Хроническое течение патологии сочетается с длительным периодом компенсации организмом патологических изменений наблюдается при гельминтозах. При анализе факторов паразитарных инвазий следует изучить особенности жизнедеятельности тканевых и просветных форм микроорганизмов.

Тканевые формы:

  • Цистицеркоз;
  • Парагонимоз;
  • Эхинококкоз;
  • Филяриоз;
  • Шистосомоз.

При анкилостомидозе и аскаридозе тканевые формы являются промежуточным этапом развития.

Острая фаза продолжается на протяжении 3 недель. Тяжелое течение имеет длительность около 2 месяцев. При хроническом развитии чешется анальный проход более 2 месяцев.

Активная стадия нередко дополняется аллергическими реакциями. Антигенный состав мигрирующих личинок способствует образованию иммуноглобулинов, приводящих к воспалительным изменениям тканей. На фоне данных патологических изменений исчезает классическое развитие заболевания.

Дополнительные симптомы глистных инвазий:

  • Кожная сыпь;
  • Миалгия;
  • Эозинофилия;
  • Гепатоспленомегалия;
  • Абдоминальный синдром;
  • Лимфаденопатия;
  • Артралгия;
  • Гепатит;
  • Менингоэнцефалит;
  • Пневмония;
  • Миокардит.

При выявления одного из вышеописанных признаков можно подозревать вторичное заболевание. Не совсем вписывается в клиническую картину ситуация, при которой при анализе кала на яйцеглист обнаруживается паразитарная инвазия.

Хроническое течение сопровождается этапами ремиссий и обострений. Локализация микроорганизма обуславливает травмы прямой кишки или других отделов желудочно-кишечного тракта. Травмы жизненно важных органов наблюдаются при цистицеркозе головного мозга, эхинококковой кисте печени.

Нарушения обменных процессов при затруднении нейрогуморальной регуляции, усиленном всасывании алиментарных частиц. При ряде патологических состояний наблюдается анемия, дефицит витаминов.

Шистосомоз, трихоцефалез, дифиллоботриоз, анкилостомидоз – паразитарные инвазии сопровождающиеся вторичными изменениями со стороны кровеносных систем. Важную роль играет воздействие микроорганизма на иммунитет. Общесистемные поражения наблюдаются при накоплении в организме иммунных комплексов. Иммуносупрессия активизируется при вирусных, бактериальных заболеваниях. Усиление патологии возможно при приеме профилактических прививок.

Трансовариальная и трансфазная передача энтеровирусов, холеры, шигелл усиливается на фоне сниженного иммунитета. Феномен иммунологической толерантности к глистным инвазиям способствует снижению активности патологического процесса на фоне приема противогельминтных лекарственных средств. Клинические симптомы нозологии сопровождаются отсутствием острой фазы при классическом течении болезни.

На протяжении всего этапа паразитирования паразитов состояние иммунитета изменяется. Активная выработка иммуноглобулинов наблюдается на этапе образования личинок. После дегельментализации антитела сохраняются в организме на протяжении 12 месяцев. Среди коренного населения России стойкий иммунитет к трихинеллезу встречается у 50% жителей страны.

Что чешется в заднем проходе – гельминтозы и их лечение

Для всех гельминтозов есть ряд общих признаков. При патологии не только чешется в заднем проходе. Большинство паразитарных инфекций сопровождается повышением температуры после проникновения червя, интоксикация крови, абдоминальный или легочной симптомы.

Активность инфекции бывает острой или хронической. Хроническое течение бессимптомное. Только при заражении крупными червями (тенииды, лентец) появляется боль живота, лихорадка с субфебрилитетом.

Принципы лечения паразитарных болезней:

  • Вермокс (дважды за день по 100 мг), пирантел (однократно по 10 мг), альбендазол (однократно по 400 мг) – при аскаридозе;
  • При энтеробиозе – аналогичная схема;
  • Орнидазол (25-30 мг на килограмм), немезол (по 15 мг/кг неделю), макмирор (неделя по 15 мг/кг в день).

Схемы лечения паразитоза могут изменяться согласно циклу жизнедеятельности возбудителя. На тактику терапии влияют нарушения пищеварения, гормональные факторы.

 

Симптоматическое лечение – применение энтеросорбентов. Препараты для всасывания токсинов при патологии необходимы для связывания токсинов, образуемых при жизнедеятельности червей. Вместе с сорбентами назначаются микроэлементы и витамины.

Комплексная терапия включает следующие принципы:

  1. Использование растительных волокон;
  2. Нормализация стула;
  3. Ограничение физической нагрузки;
  4. Применение флеботропных средств;
  5. Улучшение работы кавернозных телец и микроциркуляции;
  6. Противовоспалительные средства;
  7. Антикоагулянтная терапия.

При консервативном лечении не требуется диеты. Только при остром течении или тромбофлебите рекомендована растительно-молочная диета. Блюда должны быть насыщены клетчаткой. Исключаются специи, острые блюда, алкоголь. У людей с патологией толстой кишки (полипоз, дивертикулы, болезнь Меккеля) наблюдаются расстройства пищеварения (запоры, диарея). Для восстановления функциональности желудочно-кишечного тракта используются микроклизмы.

При сидячем образе жизни восстановить кишечное кровотечение помогают занятия спортом, велоспорт, тяжелая атлетика. Особое внимание нужно обратить на гигиену половых органов.

Ванные процедуры нужно принимать ежедневно. Не забывайте омывать анальный проход. Если нет возможности для приема ванны, следует очистить кожные покровы промежности влажными салфетками.

Системное лечение паразитозов проводится гесперидином и диосмином. Из современных лекарств рекомендуется Детралекс – препарат с высокой биодоступностью. Средства относятся к категории бифлавоноидов. Препараты активизируют венозный тонус, активизируют лимфатический дренаж, улучшают местное кровоснабжение, предотвращают ломкость сосудов.

Особо эффективен Детралекс при тромбофлебите геморроидальных узлов. При нозологии он применяется дважды за день. Через неделю дозировка снижается до 1 таблетки ежедневно.

Для профилактики патологии следует использовать лекарственное средства на протяжении полгода по 2 таблетки. Применение натуральных бифлавоноидов (косточки винограда) позволяет укрепить стенки венозной системы при аллергических реакциях на фармацевтические препараты.

Нужно потреблять виноград ежедневно. При беременности срок лечения натуральным лекарством – 1 неделя.

Местное лечение предполагает применение лекарств для снятия воспаления и обезболивания. Среди средств первой линии рекомендованы мази «Постеризан», гидрокортизон, «релиф форте».

Усиливает иммунные реакции интерлейкин-1. Лекарственное средство активирует выработку иммуноглобулинов лимфоцитарной системой. Для предотвращения размножения вирулентных бактерий в состав «Постеризана» включена кишечная палочка. Бактерия обладает антибактериальным эффектом относительно патогенных микроорганизмов.

Суппозитории «релиф» назначаются для обезболивающего действия. Свечи содержат жирные кислоты, алкилглицерол, сквален, обладающие мощным восстанавливающим действием на кожные покровы. Кратность использования лекарственного средства 3-5 раз суточно. Препарат хорошо переносится, редко имеет побочное действие.

При низкой эффективности консервативных процедур проводится хирургическое лечение:

  1. Операция по Лонго;
  2. Легирование кольцами латекса;
  3. Фотокоагуляция биполярная.

Врачи европейских клиник применяют модернизированные методы терапии по Лонго с доплерометрическим контролем и коагуляцией. Такие вмешательства малоинвазивны, не имеют побочных эффектов.

При выборе тактики лечения вначале следует определить, почему чешется задний проход. Затем проводится серия клинико-инструментальных методов обследования. Только после тщательного анализа полученных данных можно подобрать оптимальное лечение заболевания.

Добавить комментарий