Правильное питание и диета при обострении панкреатита

Диета под названием 5П существенно отличается от других аналогов. Ее особенность заключается в том, что воспаление поджелудочной железы вызвано активацией пищеварительных ферментов.

При возникновении острого панкреатита у лиц, которые злоупотребляют алкоголем и заболеваниями желчевыводящей системы многие лекарственные препараты оказываются неэффективными, так как патология обусловлена поражением функциональной ткани органа.

Дело в том, что воспалительные изменения железистых клеток поджелудочной железы приводят к выходу и активации ферментов, которые предназначены для расщепления пищевых частиц. Она начинает разрушать собственные ткани, а остановить данный процесс с помощью фармацевтических препаратов невозможно. Применение антацидов (алмагель) позволяет только защитить слизистую оболочку желудка от поражения.

Какая диета применяется при остром панкреатите

Диета применяется с целью нормализации состояние желудочно-кишечного тракта и разгрузки поджелудочной железы.

Вместе с ней врачи назначают заместительную терапию ферментами (контрикал, панкреатин), которые «переваривают» пищевые частицы и снижают нагрузку на поджелудочную железу.

Особенности диеты при панкреатите

Диета при обострении панкреатита включает следующие процедуры:

1. Голод в течение 2-3 дней в условиях стационара. На этом этапе пациенту можно пить лишь отвар шиповника, слабо заваренный чай и минеральную воду («Ессентуки», «Боржоми», «Славянская», «Смирновская») по стакану 4-5 раз в день. Для предотвращения интоксикации организма и исключения обезвоживания используется парентеральное питание (капельницы с натрия хлоридом и глюкозой (5%));
2. При необходимости применяется парентеральное питание (через зонд). Если питание в пищевод не поступает, вырабатываются желудочный и панкреатический соки, которые обладают негативным влиянием на слизистую оболочку желудка и кишечника. Для предотвращения разрушения стенки необходимо пить воду;
3. С третьего дня заболевания применяется классическая диета при остром панкреатите (№5П), которая имеет 2 модификации.

Особенности питания при остром воспалении поджелудочной железы – вариант 1

Первый вариант диеты №5 – применяется не только при остром, но и при обострении хронической формы болезни. При нем пациенту разрешено есть следующие продукты:

• Хлеб, картофель, сахар, фруктовые соки, отвар шиповника и черной смородины по 2,5 литра в день.

Запрещено употреблять продукты, вызывающие повышение секреторной активности желудка и поджелудочной железы:

• Соль;
• Жиры;
• Острые блюда;
• Соусы;
• Майонез.

На 4-5 день диеты повышается калорийность рациона до 600-700 кал. Для этого достаточно в течение дня принять до 200 грамм углеводов и 15 грамм белков. Жиры кушать нельзя.

На 6-10 день разрешено увеличение калорийности до 1 тыс. калорий. В это время можно добавлять жиры, но не более 10 грамм в день. Белки – до 50 грамм, углеводы – до 250 грамм.

Предлагаем примерный дневной рацион пациента с острым панкреатитом:

• Утром – манная каша, чай с сахаром, яблоко;
• Перед обедом можно скушать 50 грамм картофельного пюре с нежирным куриным мясом;
• В обед добавляйте к рациону овощной бульон, отварную рыбу, 30-40 грамм картофельного пюре и протертое яблоко;
• Творог без жира с сахаром на полдник (не более 50 грамм) вместе с чаем или вареньем;
• Перед сном можно выпить стакан кипяченой воды.

На 2 неделе острого панкреатита, диета предполагает расширение калорийности до 1500 калорий. Для этих целей в суточном рационе должно быть не более 300 грамм углеводов, 60 грамм белков.

Диета при обострении панкреатита – вариант 2

Через две недели после соблюдения варианта №1 на фоне развития приступа хронической формы заболевания назначается диета при обострении панкреатита №2 (5П). При ней ежемесячно увеличивается калорийность пищи. Содержание в еде белков, жиров, углеводов и витаминов также пропорционально увеличивается. Внимание соль при воспалении поджелудочной железы принимать нельзя!

Примерное меню диеты №2:

• Мясное суфле;
• Напитки из шиповника;
• Яичный омлет на пару;
• Овощное пюре;
• Протертые каши;
• Яблочное желе;
• Чай с молоком;
• Отварная рыба;
• Творог обезжиренный;
• Пудинги.

Основные приемы лечения острого панкреатита

Чтобы лечить острый панкреатит одной диеты недостаточно. Нормализация рациона в сочетании с грамотной терапии позволяет снизить активность воспалительного процесса и предотвратить осложнения.

Какие процедуры включается лечение воспаления поджелудочной железы:

• Устранение болевого синдрома;
• Предотвращение застойных изменений в желчевыводящих путях;
• Снижение ферментативной активности поджелудочной железы;
• Стабилизация водно-электролитного баланса;
• Антибактериальная терапия и детоксикация;
• Синдромная терапия.

Для купирования приступа боли необходима инъекция раствора глюкозо-новокаиновой смеси (0,25%) раствор с 200 мл 5% раствора глюкозы.

Новокаиновые блокады не утратили своей актуальности при поступлении больного в стационар при остром воспалении поджелудочной железы. Они помогают снять болевой синдром и облегчить состояние пациента.

Наиболее часто применяется паранефральная блокада по Вишневскому.

Для предотвращения застоя внутри протоков используются следующие фармацевтические препараты:

• Но-шпа;
• Баралгин;
• Платифиллин;
• Атропин;
• Новокаин.

Добиться снижения давления внутри протока поджелудочной железы достаточно сложно, так как в желчный проток лекарственные препараты не проникают. Еще тяжелее лечение заболевания, если наблюдается желчнокаменная болезнь или опухоль пузыря. В такой ситуации кроме обезболивания необходимо оперативное вмешательство.

Когда развился острый панкреатит, лечение с помощью операции не помогает восстановить функциональность предстательной железы, а лишь предотвращает осложнения. Оно проводится также при неэффективности консервативных процедур.

Всех вышеописанных сложностей можно избежать, если бы человек своевременно занялся профилактикой болезни и начал лечение после выявления первых признаков патологии.