Эритроциты в крови повышены: норма или нет

Когда при прохождении медицинского обследования у человека обнаруживают заболевание, ему предлагают сдать кровь на анализ RDW (уже привычное для многих обозначение). Это несложно и информативно: по результатам врач определяет, какое лечение требуется в конкретном случае. Так, если эритроциты в крови повышены – в работе организма возникли неполадки. Чаще всего оказывается, что речь идет о кислородном голодании, но могут существовать и иные проблемы.

Функции эритроцитов

Маленькие тельца красного цвета неизменно присутствуют в потоке крови и придают ей характерный вишневый или алый оттенок. Синтезируются костным мозгом: каждую секунду в сосуды выбрасываются более двух миллионов штук. Живут три — четыре месяца, поступают в печень или селезенку и благополучно разрушаются. Помогают регулировать кислотность среды, в которой находятся, осуществлять водно-солевой обмен. Основная биологическая роль – непосредственное участие в процессе дыхания: доставка поступившего кислорода из легких до клеток тела, а затем углекислого газа обратно к воздушным капиллярам для выведения в окружающую среду.

Причины повышенных эритроцитов в крови

Анализы здорового человека любого пола отличаются постоянством. Состав крови не меняется и укладывается в границы четкой нормы. Отклонения становятся сигналами о конкретных проблемах: обезвоживании, остром или хроническом лейкозе. Если анализы выявляют превышение концентрации эритроцитов, в патологической форме вызываемое:

  • пороком сердца – врожденным или приобретенным (нарушается кровоснабжение тканей);
  • сбоем в образовании форменных элементов;
  • неполадками работы дыхательной системы, которой препятствуют поступление воздуха (из-за дистрофии бронхов, астмы, ларингита, пневмонии);
  • возникновением опухолей почек, печени, надпочечников;
  • тяжелыми инфекциями типа коклюша или дифтерии;
  • болезнями Вакеза (эритремией – не смертельной разновидностью рака крови), Иценко-Кушинга (характер – нейроэндокринный, причина – избыточная выработка кортикостероидов);
  • синдромами Пиквика (на фоне ожирения, гипертонии), Аэрза-Аррилага (или ИЛГ).

Негативное влияние на организм

Содержащий стволовые клетки костный мозг, по сигналу головного продуцирует больше кровяных телец, чем требуется при обычных условиях. Происходит перенасыщение, ткани и органы работают с перебоями из-за проблем с дыханием, снабжением питательными веществами, функциональностью коры больших полушарий. Тяжело тем органам, которые отвечают за переработку и выведение отходов: они увеличиваются в размерах. При отсутствии врачебной помощи любое осложнение, включая спленомегалию приводит к смерти.

Лабораторные нормы

На эритроциты приходится приблизительно четверть количества клеток тела среднестатистического человека, общая площадь их поверхности свыше 3000 м². Точное число, или индекс MCV, зависит от возраста и определенных физиологических нюансов. Литр крови мужчины содержит 4,0…5,3 х 1012 единиц (пересчет на 1 мкл или куб. мм – 4,0…5,3 млн. штук), небеременной женщины – 3,7…4,7 х 1012 единиц, беременной – от 3…3,5 х 1012. Здоровые подростки начиная с 12-13 лет выдают неизменные значения, как у взрослых. Это относится и к содержанию гемоглобина. У годовалых и детей старшего возраста верхние и нижние цифры колеблются, нормативные значения, стоящие в графе с латинскими буквами «rbc» (red blood cells), поднимаются или падают, но остаются меньше указанных.

Единственное исключение – младенцы. Для них составили отдельную таблицу чисел гематокрита, где показатели меняются каждый месяц, а через какое-то время после появления на свет – ежедневно. Двухнедельные новорожденные выдают результат от 4,0 до 7,0 млн на 1 мкл. Разброс впечатляет, но о патологии речи нет.

Первичный и вторичный эритроцитоз

Противоположное гипохромной анемии заболевание классифицируется исходя из причины возникновения. Врожденными (наследственными), предпосылками которого считаются высокая концентрация эритропоэтина и низкая восприимчивость почечных кислородных рецепторов. Признаки – сниженная свертываемость крови, головокружения, перманентный упадок сил, багровый оттенок кожи и слизистых. Если не лечить, катализирует появление сосудистых осложнений. Приобретенная форма развивается как результат кислородного голодания, вызванного печеночной опухолью, болезнями дыхательной системы. В обоих случаях клетки-предшественницы размножаются неограниченно и достигают фазы зрелости.

Советуем прочитать:  Классические симптомы заражения крови при больном зубе

Этиологически выделяют также физиологический и относительный (ложный) эритроцитоз. Последний проявляется, когда человек страдает из-за сильного обезвоживания. Если взять пробу для анализа после обильного потения, рвоты, диареи, ожогов немалой площади тела, в конкретной капле концентрация эритроцитов будет выше нормы. Но обусловлено это не абсолютным изменением их числа, а меньшим содержанием жидкой межклеточной составляющей – плазмы.

Повышенные эритроциты в крови закономерно обнаруживаются, когда организм приспосабливается к внешним обстоятельствам. Такое явление наблюдается:

  • из-за стресса, авитаминоза, перебора с курением;
  • из-за нехватки ферментов, участвующих в расщеплении компонентов пищи;
  • за счет принятия внутрь воды с примесью хлора, большим количеством газа, загрязнений;
  • после длительного приема стероидов, кровопотери, тяжелой физической нагрузки – разовой или периодической;
  • адаптационно, если человек живет на высокогорье, где воздух разрежен, тканям не хватает кислорода – тогда вырабатывается дополнительное количество клеток.

К заболеваниям ложная и физиологическая формы не относятся. Смертельно не опасны и не критичны.

Внешние симптомы эритроцитоза

Заподозрить наличие отклонения можно по покраснению кожи на лице, гипертонии с носовыми кровотечениями, периодическому возникновению головных болей, тошноты, одышки, шума в ушах, мелких синяков на теле, а также по ухудшению памяти и ощущениям легкого, но нестерпимого зуда. Когда превышение концентрации красных телец носит хронический характер, внешне это не проявляется. Однако оставлять заболевание без внимания нельзя: организм способен беспроблемно справляться сам, но ресурсы не бесконечны.

Особенности состояния у детей

Эритроцитоз у несовершеннолетних рассматривается как патология. Он возникает у 2-3-месячных грудничков из-за внутриутробной гипоксии, если кровь матери содержала недостаточно кислорода, или юных спортсменов. Группа риска включает тех, кто живет в горной местности или у кого курит родитель – когда влияет пассивное воздействие табачного дыма. К заболеваниям-катализаторам относят острые и хронические проблемы с дыхательной системой, костным мозгом, составом и циркуляцией крови, работой коры надпочечников, мочевого пузыря. Известны случаи, когда подобный диагноз ставили малышам с выраженным ожирением, врожденными пороками сердца, дегидратацией после сильной рвоты или поноса (отравления), онкологией почек или печени. Но проблему не выявляют у младенцев после родов методом кесарева сечения.

Как и у взрослых, лечить приходится причину повышения концентрации эритроцитов. Значимое отклонение от нормы становится вспомогательным симптомом: доктор понимает, нужно ли назначать медикаменты или устранять жизненные факторы. Цели просто завысить или занизить концентрацию плоских элементов нет.

Повышенные эритроциты в моче

Традиционно эритроцитов в пробах после оседания почти не обнаруживают: нормальный показатель – 0-2 единицы. Если он повышается (до 3-4 ед.), это говорит о наличии патологий. Проверяют функциональность сердца или предстательной железы, убеждаются, что отсутствуют мочекаменная болезнь, маточные кровотечения, эрозия шейки, гемофилия, гломеруло-, пиелонефрит и прочие проблемы с почками. Полное исследование также делают для людей, перенесших лихорадку, малярию или оспу, и для тех, у кого зафиксировали воспалительные процессы, включая банальную простуду, мононуклеоз или цистит.

Советуем прочитать:  Классические симптомы заражения крови при больном зубе

Реже выявляется, что следы крови обнаруживаются после приема лекарств – уротропина, всевозможных антибиотиков и сульфаниламидов, синтетической аскорбиновой кислоты. Способствовать сбою результатов может выпитый прямо перед сдачей анализа кислый фруктовый сок, чрезмерно острая или соленая пища, физическая нагрузка. Случается, что грубое взятие мазка на цитологию: повредили сосуд, содержимое проявилось при анализе. К аллергии явление отношения не имеет: высокочувствительные люди способны выдать нормативную или пониженную концентрацию.

Врачи говорят о микро- и макрогематурии: в первом случае жидкость имеет обычный светло-желтый оттенок, во втором примешивается алый. Визуально несложно узнать диапазон рН: моча красного цвета дает щелочную или нейтральную реакцию, бурого – кислую. Средний объем эритроцитов неизменно повышается: они покрывают всю площадь мазка под окуляром микроскопа.

Внешний вид клеток показывает плотность той среды, где произошло обнаружение. При высокой выщелоченные форменные элементы (leached erythrocytes – так они называются на английском) сморщиваются, при низкой разбухают. Оба варианта означают нарушение работы почек. Что надо предпринять, как понизить скорость образования плоских телец, доктор узнает по наличию или отсутствию белка в пробе.

После подтверждения необходимости лечения (когда концентрация носителей гемоглобина фактически превышает стандартную) больной сдает кровь и повторно мочу: единоразово маленькими порциями уже в три емкости. Появление эритроцитов в первой уже говорит о неполадках выводящего канала, в последней – пузыря, во всех трех – есть проблемы с мочеточником или почками.

Методы лечения

Излишек красных телец исчезает, если снизить вязкость крови, нормализовать общий состав, или устранить заболевание, вызывающее патологию, – фактор-катализатор. Врачи добиваются этого применением приемом фармпрепаратов и специальных средств. Надо помнить, что первичный результат анализа может не иметь диагностическую ценность. Для подтверждения должны присутствовать характерные клинические признаки. Осмотр и проверку выполняет специалист: профессиональный терапевт, геммолог. Он также советует пройти вспомогательные исследования и тесты, включая цветовой, анализ по Нечипоренко. Важно узнать ширину распределения, концентрацию моно-, тромбо-, лимфо-, лейкоцитов (эозино- и базофилов), гемоглобина, расшифровать и связать итоги воедино. Залог выздоровления – грамотно назначенная и проведенная терапия, причем больной должен длительное время наблюдаться у врача. Параллельно приходится устранять гипоксию конкретных органов, гармонизировать работу ЖКТ: если пища переваривается плохо, кровь накапливает токсины и газы.

Заниматься самолечением в домашних условиях нельзя. Можно с легкостью ухудшить состояние пациента, если порекомендуете ему общее облучение или прием «Мальтофера». Препарат позволяет повысить содержание эритроцитов, хотя подобное увеличение не требуется: советчик перепутал избыток с недостатком.

Профилактика

Типичные эритроциты плоские, идеально круглые. Тогда внутри их размещается требуемое количество захватывающего газ гемоглобина. Если клетки выглядят как сферы, эллипсы, серпы: это свидетельствует об отклонении, вызванное недостаточным поступлением витаминов, микроэлементов в организм. Чтобы улучшить ситуацию, исключить появление аномальных компонентов, кушайте свежие овощи и фрукты (больным после химиотерапии рекомендуется налегать на гранаты, красные яблоки). Ограничивается употребление газированных напитков и нефильтрованной воды. Это важно для детской диеты: сбалансированное питание влияет на гармоничное развитие.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации