Подбор лучшего
врача и клиники
в Вашем городе

Симптомы и лечение инфекционного, псевдомембранозного, язвенного колита кишечника

Колит кишечника – воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта, которое проявляется нарушением выделения слизи и желудочного сока, затруднением всасывания пищевых веществ и недостаточной ферментацией. По этиологическим разновидностям выделяют несколько видов воспаления стенки кишечника, которые имеет некоторые особенности симптоматики.

Клиническая классификация колита

Этиологическая классификация заболевания:

  1. Инфекционный;
  2. Язвенный;
  3. Ишемический;
  4. Псевдомембранозный;
  5. Радиационный;
  6. Токсический.

Язвенный колит кишечника – это наследственная форма, но после рождения она может не проявляться. Активируется заболевание под влиянием провоцирующих факторов – инфекции, аутоиммунные заболевания.

Патология имеет хроническое прогрессирующее течение, сопровождается язвенно-некротическими изменениями в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Морфологические формы язвенного колита:

  • Тотальный;
  • Левосторонний;
  • Проктосигмоидит.

Особенностью заболевания является интенсивное выделение крови из кишечника вместе со стулом, а также боли в животе и диарея.

Внекишечные признаки патологии:

  1. Нарушение зрения;
  2. Узловая эритема кожи;
  3. Артралгии;
  4. Лихорадка;
  5. Анемия.

Терапия язвенно-некротического колита проводится особыми группами препаратов:

  • Глюкокортикоиды;
  • Производные-5-аминосалициловой кислоты;
  • Иммуносупрессанты.

Инфекционный вид возникает под влиянием патогенной флоры. Самыми частыми возбудителями болезни считаются стрептококки, кишечная палочка, дизентерия, стафилококк.

Ишемический колит формируется при нарушении кровоснабжения желудочно-кишечного тракта, на фоне чего наблюдается недостаток кислорода клеткам кишки.

Токсическая форма болезни развивается на фоне отравления организма лекарствами и ядами. В большинстве случаев патология возникает у людей, занимающихся ремонтом автомобилей. Антифриз, содержащийся в радиаторах, является отравляющим веществом и может вызвать интоксикацию даже при вдыхании.

Радиационное воспаление желудочно-кишечного тракта возникает под воздействием ионизирующего излучения. Радиация вызывает генетические мутации клеток желудочно-кишечного тракта, на фоне чего они либо погибают, либо приобретают новые биохимические свойства, могут превратиться в рак.

Симптомы инфекционного колита

Симптомы инфекционного колита обуславливаются вирусами и бактериями, которые проникают в полость толстого кишечника. Как правило, возбудители проникают в желудочно-кишечный тракт вместе с пищей.

Возбудители пищевого отравления:

  1. Кампилобактерии;
  2. Кишечная палочка;
  3. Сальмонелла;
  4. Шигелла.

Лямблии провоцируют сильное обезвоживание. При поражении кишечной стенки данными возбудителями усиливается проникновение воды внутрь полости кишки, что обуславливает диарею.

Псевдомембранозная форма заболевания обуславливается особым микроорганизмом – клостридиум диффициле. Заболевание появляется в большинстве случаев у тех пациентов, которые недавно принимали антибактериальные препараты для лечения воспалительных заболеваний. Практические исследования показали, что большинство видов антибиотиков не убивают данные бактерии. На фоне антибиотикотерапии погибают другие злокачественные микроорганизмы, но «C. difficile», наоборот, приобретает активность. Она выделяет токсин, поражающий стенку кишечника, что приводит к диарее.

Ишемический колит: симптомы

Симптомы заболевания формируются из-за нарушения кровоснабжения кишечника. При нем нарушается кровоснабжение желудочно-кишечного тракта, формируется гипоксия функционального эпителия. Такое состояние часто возникает на фоне атеросклероза – отложения холестериновых бляшек в артериях желудочно-кишечного тракта.

Ишемический колит кишечника формируется также при завороте кишки. При патологии возникает сдавливание сосудов с нарушением кровоснабжения. Если на этом фоне сильно снижается степень микроциркуляции кишечной стенки, формируется некроз (гибель клеток).

Ишемический колит возникает у гипотоников, которые имеют сниженную степень давления. Такое состояние возникает на фоне обезвоживания, шока или анемического синдрома. Ишемические расстройства с некрозом эпителия обуславливают выделение крови с калом и лихорадочный синдром.

Симптомы особых форм воспаления кишечника

Редкие формы болезни – химический и микроскопический. Последняя нозологическая форма имеет 2 морфологические разновидности: лимфоцитарную и коллагеновую. Они отражают состояние воспаленного кишечного эпителия. При лимфоцитарной форме клетки кишки богаты лимфоцитами. При коллагеновом типе в них прослеживаются волокна коллагена. Причины обоих форм не изучены, но известно, что их симптомы сопровождаются обильным выделением жидкости.

Химический колит кишечника возникает из-за раздражения стенки желудочно-кишечного тракта химическими соединениями, приводящими к воспалительным, токсическим повреждениям. Псевдомембранозный колит кишечника: симптомы слизистой оболочки. Агрессивные ядохимикаты способны вызвать ожог эпителия кишечника.

Хотелось бы заметить, что Clostridiulm difficil устойчивы к действию антибиотиков, не погибают в среде без кислорода, способны выделять энтеротоксин и цитотоксин.

Морфологически при псевдомембранозном колите выделяют желтоватые бляшки, образующиеся в сигмовидной кишке. Они имеют склонность к слиянию между собой с образованием крупных очагов.

Симптомы псевдомембранозного колита обусловлены отложением в слизистой оболочке специальных веществ, повреждением клеток эпителия токсическими соединениями. Специфические симптомы заболевания:

Особенностью заболевания является появление клинических признаков сразу после приема антибиотиков или через неделю после прекращения курса терапии.

Выраженность симптомов болезни индивидуальна. Не обязательно наличие диареи и болезненности одновременно. У большей части пациентов проявления патологии характеризуются лишь одним признаком поражения слизистой оболочки кишечника. В отдельных случаях проявлением заболевания на протяжении длительного промежутка времени может оставаться лихорадка.

При наличии водянистого стула длительное время и упорном течение патологии, чтобы определить вид воспалительных изменений, врачи анализируют наличие причин и провоцирующих факторов болезни.

Критерии риска псевдомембранозного колита:

  1. Вторичные заболевания, спровоцированные кишечной палочкой;
  2. Диареия в анамнезе;
  3. Длительная антибиотикотерапия;
  4. Женский пол;
  5. Весеннее начало болезни.

Специфическим признаком заболевания являются изменения крови:

  • Лейкоцитоз более 15 на 10 в 9 степени на литр;
  • Лейкемоидные реакции (инфильтрации мягких тканей лейкоцитами);
  • Лейкопения на поздних стадиях.

Лечение питанием

Все формы заболевания можно лечить питанием. Существуют особые принципы организации рациона при воспалении стенки кишечника. Нужно отметить, что четких разработок и рекомендаций при лечении этой болезни не существует. В каждом индивидуальном случае врачи методом проб и ошибок подбирают рацион, облегчающий состояние пациента.

Распространенные принципы питания при воспалении кишечника:

  1. Отказ от жирной, жаренной, острой пищи;
  2. Ограничение употребления фруктов и овощей;
  3. Уменьшение содержания в рационе белков и углеводов.

Осложняется терапия тем, что пациентам с колитом сложно придерживаться диетических рекомендаций из-за нестабильности состояния пищеварения. К примеру, у некоторых пациентов прослеживается парадоксальная реакция на сахар. Неумолимое желание к потреблению сладкого в один день может не спровоцировать диарею, но через сутки патология приведет к выраженным кишечным расстройствам.

Рациональность коррекции меню осложняется необходимостью восстановления утраченных веществ, которые теряются вследствие нарушения обмена веществ. На фоне патологии формируется недостаток белков, жиров, углеводов, поэтому необходима коррекция питания.

При язвенном колите дефицит массы может составлять от 30 до 60-ти процентов, у 70% больных формируется анемический синдром, гипоальбуминурия – у 50%. Все эти нарушения должны быть устранены.

Другие разновидности недостаточности питания при неспецифическом язвенном колите:

  1. Недостаток жира и белка;
  2. Истощение запаса протеинов в депо;
  3. Отсутствие жировых запасов в мышечной ткани;
  4. Маразматический квашиоркор – недостаток веществ при нормальной массе.

Истощение резервных возможностей организма постепенно приводит к потере адаптивных возможностей организма, на фоне чего формируется недостаток питания. Осложняется патология также нарушением функционирования внутренних органов.

Псевдомембранозный колит: лечение

Лечение псевдомембранозного колита в домашних условиях зависит от клинического варианта течения.

При асимптомной форме следует выявить причину заболевания. Если этиологическим фактором стало применение антибиотиков, нужно отказаться от их использования. Каждый человек имеет разную чувствительность к химическим веществам, поэтому есть смысл поменять антибактериальный препарат на аналог, если невозможно полностью от него отказаться.

Европейские наблюдения показывают, что у многих людей существует чувствительность к метронидазолу и ванкомицину.

Когда существует необходимость в использовании этих препаратов, следует проводить терапию с максимальной дозы в течение короткого срока, чтобы устранить негативное влияние на кишечник.

Морфологические изменения в желудочно-кишечном тракте при неспецифическом язвенном колите сопровождаются отечностью и гиперемией слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. На фоне отмены антибиотиков через определенное время организм самостоятельно справится с желтыми бляшками, локализующимися в эпителии кишки.

Есть медицинские описания успешности использования гаммаглобулинов и энтеросорбентов при лечение изменений в слизистой оболочек кишки.

Лечение препаратами

Лечение колита кишечника лекарственными препаратами является симптоматическим. Самые распространенные средства при воспалении стенки кишечника:

  • Спазмалгон;
  • Но-шпа.

Данные лекарства в домашних условиях помогают снять спазматические сокращения гладкой мускулатуры, избавиться от спастической боли. Антибактериальные препараты применяются только при инфекционной причине воспаления желудочно-кишечного тракта.

Для нормализации пищеварения назначаются следующие препараты:

  1. Слабительные (лактулоза);
  2. Антидиарейные (лоперамид).

Терапия заболевания в домашних условиях проводится диетой №4а.

Лечение колита кишечника в домашних условиях

Диета №4 позволяет нормализовать обмен веществ и является слабительным средством. Она применяется при всех видах колитов. Перед диетотерапией следует однократно использовать слабительный препарат.

Если после диеты остаются остаточные изменения, рекомендованы ректальные свечи с папаверином и белладонной. Обезвоживание лечится вливанием глюкозы (5%) или физиологического раствора.

Особенность диеты при воспалении кишечника:

  • Употребление жидкости (не соков и напитков);
  • Ограничение соленостей, копченостей;
  • Прием клетчатки (для очистки желудочно-кишечного тракта);
  • Восстановление потери белка.

Лечение колита кишечника народными средствами

Лечение колита кишечника народными средствами предполагает использование отваров и настоев из трав.

Распространенные народные рецепты при лечении воспаления желудочно-кишечного тракта:

  1. Измельчите цветки черной бузины, корни горца змеиного, кору дуба. Добавьте к смеси льняное семя (4 ложки), траву шалфея (1 ложку). Залейте травы 0,5 литра кипятка и подогрейте на огне 10 минут. Отвар следует процедить и остудить. Он используется для приготовления микроклизм в дозе 300-400 мл;
  2. Залейте ложку корней бадана стаканом кипятка и выдержите на водяной бане 30 минут. После процеживания принимать по 2 ложки для лечения колита энтероколита;
  3. Возьмите шалфей, траву золототысячника, цветы ромашки (по столовой ложке измельченных трав). Добавьте смесь в термос с кипятком (250 мл). Плотно закройте и дайте настояться в течение 30 минут. Принимайте раствор по ложке 5-7 раз в сутки.

При лечении народными средствами важно соблюдать некоторые рекомендации:

  • Пейте много жидкости;
  • Не принимайте холодную или горячую пищу;
  • Кушайте сырые овощи;
  • Не принимайте специи и приправы;
  • Не употребляйте жареные блюда;
  • Включайте в рацион хлеб с отрубями;
  • Яблоки, груши и чернослив – раздражают оболочку желудочно-кишечного тракта.

На выбор тактики лечения влияют симптомы колита кишечника. Если их своевременно выявить, можно предотвратить вторичные осложнения.

Добавить комментарий