Возможно ли эффективное лечение хронической обструктивной болезни легких

Лечение ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) требует значительных усилий со стороны врачей и пациентов. Данная болезнь представляет собой совокупность изменений в легких, которые «наживаются» годами, поэтому не следует рассчитывать на то, что несколько таблеток вернут вам здоровье.

На фоне хронических изменений в дыхательной системе участки повреждения бронхов зарастают соединительной тканью, что формирует необратимые изменения. Последствием ситуации является развитие бронхиальной обструкции (сужение бронхов). Из-за необратимости изменений врачи назначают комбинированные схемы терапии патологии, которые необходимо пациенту применять на протяжении всей жизни, иначе возникнет дыхательная недостаточность и высока вероятность формирования бронхиальной астмы (аллергический спазм бронхов с удушьем).

Патогенетические основы

Лечение заболевания строится на основе патогенеза заболевания у каждого отдельного человека. На начальных стадиях заболевание сопровождается необратимым сужением бронхиального дерева, которое усиливается под влиянием неблагоприятных факторов внешней среды:

  • Загрязнение воздуха;
  • Промышленные выбросы;
  • Выхлопные газы автомобилей;
  • Высокий радиоактивный фон.

Вышеописанные факторы особо актуальны для людей, проживающих рядом с промышленными предприятиями, или пострадавших после аварии на Чернобыльской АЭС.

Усиливается бронхиальная обструкция и под влиянием вредных привычек:

  • Курение;
  • Алкоголь;
  • Вдыхание паров химических веществ (при работе на вредных производствах).

При морфологическом исследовании состояния бронхиальной системы у курильщиков с хронической обструктивной болезнью легких прослеживаются изменения в периферических и центральных бронхах. Это объясняется преимущественным поражением данных отделов токсическими веществами.

Рекомендации экспертов Европейского и Американского торакального общества подчеркивают, что ХОБЛ у больных легче предупредить, чем лечить. Заболеваемость и смертность пациентов обусловлена широким распространением курения среди мужчин и женщин.

Если анализировать статистику, ежегодно в Европе гибнет от данной патологии 6% мужчин и 3% женщин. В среднем каждый год умирает от хронической обструктивной болезни легких около 300 тысяч человек. Вследствие этого ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) разработала документы по профилактике заболевания, которые рекомендованы к применению во всех странах мира.

Согласно данным разработки, в большинстве случаев патогенетические особенности заболевания можно предотвратить – лечение хобл должно включать ликвидацию провоцирующих факторов. При этом повышение физической и психической нагрузки на человека также относится к первоначальному звену последующего формирования патологии. Чтобы их ликвидировать, в Америке и некоторых странах Европы увеличено количество штатных психиатров при медицинских заведениях.

Медицинское лечение ХОБЛ

Медицинское лечение ХОБЛ состоит из нескольких этапов:

  • Исключение провоцирующих факторов;
  • Ликвидации стартовых звеньев патогенеза обструкции легких;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Внедрение защитных средств на предприятиях;
  • Соблюдение техники безопасности при работе на вредных производствах;
  • Симптоматическая терапия;
  • Предотвращение аллергии.

В запущенных случаях медицинское лечение хронической обструктивной болезни легких направлено на устранение барьеров для дыхания. На фоне применения фармацевтических препаратов важно повысить физическую выносливость организма, чтобы он самостоятельно противостоял сужению бронхиального дерева.

Чрезвычайно важно отказаться от курения, которое приводит к нивелированию всех лечебных эффектов от проводимой терапии. Чтобы снизить влияние негативных факторов риска на пациентов с хронической обструкцией в легких существует схемы постепенного снижения интенсивности курения. Следует понимать, что резкое прекращение никотиновой зависимости является стрессом для организма, поэтому даже при бронхиальной астме враче не рекомендуют бросать курить сразу. Постепенным снижением количества выкуренных сигарет можно добиться полной ликвидации зависимости за несколько месяцев. Одновременно применяется оксигенация и дезинтоксикация, что облегчает синдром отмены. Комбинация данных методов у пациентов в стадию обострения и ремиссии приводит к снижению дыхательной недостаточности на 20%.

Если беседы с врачом не приносят желательного результата, курильщиков пересаживают на медикаментозные препараты. Тем не менее, как правило, у людей, страдающих хобл, существуют противопоказания к проведению никотинзамещающей терапии:

  • Язвенная болезнь желудка;
  • Стенокардия;
  • Последствия инфаркта миокарда;
  • Нарушения мозгового кровоснабжения.

Главной задачей на пути предотвращения смертности от хронической болезни легких у взрослых врачи считают информированность населения и обучение людей способам улучшения физического состояния, отказа от вредных привычек, повышение эффективности лечения болезней путем использования народных средств и спорта.

Эффективные препараты для лечения хобл

Препараты для лечения синдрома хронической обструкции легких назначаются для следующих целей:

  1. Медикаментозная терапия отеков и обострений;
  2. Повышение бронхиальной проходимости (с помощью бронхолитиков);
  3. При тяжелом течении назначаются глюкокортикоиды;
  4. Бактериальные осложнения требуют назначения антибактериальных средств;
  5. Комбинированное лечение глюкокортикоидами.

На всех стадиях патологического процесса можно применять физические программы тренировки, ликвидации вредных привычек, повышения физической выносливости и уменьшения одышки. При тяжелых формах человеку может назначаться кислородотерапия у пациентов с дыхательной недостаточностью.

Распространенные препараты для лечения бронхиальной обструкции

Для лечения бронхиальной обструкции применяются следующие препараты:

  • Бронхолитики относятся к числу бета2-адреномиметиков. Они вводятся ингаляционно с помощью специальных баллончиков;
  • Ксантины имеют множество побочных эффектов, поэтому редко применяются для лечения ХОБЛ;
  • Теофиллинны длительного действия обеспечивают расширение бронхов;
  • Бронхорасширяющие препараты (формотерол, сальбутамол) позволяют снизить побочные эффекты в сравнении с монотерапией одним препаратом.

Для доставки бета2-адреномиментов в бронхи применяются аэрозоли, небулайзеры и порошковые ингаляторы, которые используются совместно.

При тяжелых формах обструктивной болезни назначаются глюкокортикоиды, которые призваны снизить активность заболевания у пациентов с выраженной бронхиальной обструкцией. Их нельзя применять длительно, так как высока вероятность побочных эффектов в виде остеопороза (снижение плотности костной ткани) и миопатии.

Клинические исследования фармацевтических препаратов для лечения хронической обструктивной болезни утверждают о высокой эффективности комбинированных средств типа флутиконазола пропионата для увеличения бронхиальной проходимости.

Из симптоматических средств при обструкции бронхов применяются:

  • Антибиотики;
  • Муколитики – для разжижения мокроты (Ацц, амброксол, карбоцистеин);
  • Антиоксиданты – средства для предотвращения поражения тканей перекисными формами кислорода;
  • Иммунорегуляторы – для усиления активности иммунной системы.

Лечение ХОБЛ народными средствами – эффективные рецепты

Лечение ХОБЛ народными средствами следует проводить совместно с медицинскими назначениями. В качестве монотерапии такой подход не принесет положительных результатов.

Народные рецепты при синдроме бронхиальной обструкции:

  • Смешайте 200 грамм крапивы и 100 грамм шалфея. Измельчите компоненты до порошкообразного состояния. Приготовьте настой путем добавления смеси в кипяченую воду. После 1 часа настаивания можно принимать лекарство в течение 2 месяцев;
  • Возьмите 200 грамм цветков липы, добавьте 100 грамм семени льна и 200 грамм ромашки. Высушите все травы, а затем измельчите их и заварите в воде. Добавьте 1 столовую ложку смеси на стакан кипятка;
  • Для удаления мокроты из организма необходимо приготовить специальный сбор, который поможет снять усталость и увеличить выделение мокроты. Для его приготовления возьмите 300 грамм семени льна, 100 грамм ромашки и аналогичное количество ягод аниса, корня солодки и алтея. Залейте смесь кипятком и дайте настояться в течение 0,5 часа. Процедите раствор и принимайте ежедневно по ½ стакана.

В заключение напомним, что для лечения обструкции бронхов народными средствами прямых медицинских показаний нет. Они не принесут существенного облегчения без использования бронхолитиков, поэтому применяются только в схемах комбинированного лечения.

4 комментария

  1. Внушительная подробная статья, спасибо за информацию! У отца астма уже более 10 лет, началась после того, как он переехал в Новосибирск (перевод по работе, а работа связана с обработкой металла). Видимо, на заводе не хорошая экологическая ситуация, слишком много вредных испарений и т.п. В общем, мучился там очень долго, приступы кашля стали астматическими, но в итоге пришлось менять работу и уезжать обратно в Челябинск. Не судьба, видно. Смена обстановки и климата на него повлияли действительно в лучшую сторону, обострений астмы стало значительно меньше, сейчас уже пользуемся только одним лекарством (Фостер), надеемся на препарат, может быть получиться даже полностью вылечиться.

  2. Людмила Комарова

    В начале своего заболевания пыталась лечиться разными травяными настоями (например, грудной сбор в аптеке). Но то ли поздно начала, то ли все-таки народная медицина тоже должна подбираться знающими людьми и не всем подходит, но в общем, прогрессировала моя астма, к сожалению. Но хочу сказать, что очень эффективна дыхательная гимнастика (можете попробовать ту же Стрельникову, Бутейко), но главное – осторожность и постоянство. Я занимаюсь уже больше трех лет и чувствую себя лучше в целом. Еще очень помогает тот же ингалятор фостер, перешла на него три месяца назад, пока не очень поняла, насколько он эффективнее других, но зато побочных нет.

  3. ЮрийИгоревич

    У меня астма больше 20 лет, и о том, как брать БА под контроль я знаю немало. Но из статьи все равно почерпнул некоторые особенности, спасибо. А из препаратов я сейчас остановился на клениле удв, из-за возраста стал особенно восприимчив к побочным эффектам, поэтому кленил меня устраивает, гораздо легче начал переносить астму, и без ночных обострений, спать само собой стал лучше.

  4. Анна Ланина

    У меня подруга часто прибегает к народной медицине и одновременно принимает Фостер, уже 3 года как. И слава Богу, никаких побочных действий, ничего страшного с ней за это время не случалось. Я даже иногда забываю, что у нее астма.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *