Подбор лучшего
врача и клиники
в Вашем городе

Лечение панкреатита

Панкреатит - это воспалительное заболевание поджелудочной железы, характеризующееся развитием в ней дегенеративных процессов, сопровождающихся разрушением ткани органа и нередко образованием абсцессов (панкреонекроз) и кист. Причин развития панкреатита много, на настоящий момент основным провоцирующим фактором считается неправильное питание, злоупотребление жирной и жареной пищей и метаболические нарушения.

Лечение панкреатита

Выделяют острый и хронический панкреатит. В зависимости от типа заболевания лечение панкреатита проводится либо в хирургическом, либо в терапевтическом стационаре.

Лечение острого панкреатита

Если пациенту ставят диагноз острый панкреатит, лечение проводится в хирургическом стационаре, и хотя в большинстве случаев лечение панкреатита здесь проводят консервативными методами, все-таки достаточно часто прибегают и к хирургическому лечению данной патологии при развитии осложнений.

  • Режим при данной патологии должен быть стационарным, полупостельным.
  • Диета: первые три дня лечебное голодание, затем постепенно рацион расширяется, вся пища полужидкой консистенции, легкоусвояемая, в виде каш, пюре и супов. В инструкциях по лечебному питанию диета при панкреатите носит название "Стол №5п".
  • Медикаментозное лечение острого панкреатита имеет несколько направлений: купирование болевого синдрома, профилактика гнойных осложнений, функциональный покой для поджелудочной железы, коррекция секреторных функций железы, противовоспалительная терапия и стимуляция регенераторных процессов. Купирование болевого синдрома достигается применением анальгетиков и спазмолитиков (анальгин, но-шпа, папаверин, баралгин, кетарол и другие), обычно эти препараты назначаются внутривенно капельно в виде обезболивающего коктейля два - три раза в день. Часто в такую систему добавляют атропин или платифиллин для снижения секреции поджелудочной железы и обеспечения ей функционального покоя. С этой же целью назначается холод на область поджелудочной железы и щелочное питье каждые два часа по 200 мл. Для профилактики гнойных осложнений при панкреатите назначаются антибиотики в адекватных дозах. С противовоспалительной целью применяются такие препараты, как гордокс, контрикал и сандостатин.
  • При прогрессировании процесса с развитием абсцессов показано хирургическое вмешательство, целью которого является вскрытие и дренирование гнойников. Новейшим методом является вскрытие гнойника под эндоскопическим и ультразвуковым контролем в желудок.

Лечение хронического панкреатита

Лечением хронического панкреатита занимаются терапевты. Обычно такие больные лечатся амбулаторно и только в тяжелых случаях госпитализируются в стационар.

Лечебная программа при хроническом панкреатите:

  1. Этиологическое лечение, то есть лечение, направленное на устранение причин заболевания. Поскольку причин развития панкреатита много, то стараются устранить влияние их всех сразу: санация полости рта, запрет на алкоголь и прием препаратов, оказывающих повреждающее влияние на поджелудочную железу, лечение сопутствующей патологии желудочно-кишечного тракта и пищевой аллергии и т.д.
  2. Лечение панкреатита в периоде обострения заключается в обезболивании (спазмолитики, анальгетики, препараты группы атропина, наркотические анальгетики, нейролептанельгезия), подавлении секреции поджелудочной железы (холод, голод и покой, щелочное питье и применение каллекреиновых ингибиторов - трасилол, контрикал), приеме антибиотиков широкого спектра действия и борьбе с интоксикацией и обезвоживанием (гемодез, "Дисоль" и т.п.).
  3. Важную роль в лечении хронического панкреатита играет лечебное питание, причем соблюдение диеты таким пациентам показано пожизненно.
  4. При внешнесекреторной недостаточности применяется заместительное лечение (панкреатин, панзинорм, мезим).
  5. Параллельно проводят лечение сопутствующей патологии желудочно-кишечного тракта.

При хроническом панкреатите хороший эффект имеет санаторно-курортное лечение (физиотерапия, минеральные воды, бальнеотерапия и лечебная физкультура).

Добавить комментарий