Мигрень: основные признаки, симптомы и лечение диетой

Мигрень – резкая неконтролируемая головная боль определенной области головы, возникающая без видимых причин. Определение заболевания пришло в медицину из французского языка.

Что такое мигрень

В переводе «migraine» означает «гетерокрания», под которой понимается болевой синдром одной из половин головы. Такие симптомы заболевания были описаны во 2 веке нашей эры.

Особо опасны мигренозные атаки с аурой, при которых любой внешний раздражитель способен обусловить сильную боль правой или левой половины головы. Состояние мешает человеку выполнять трудовые задачи, «выбирает его из колеи», так как может продолжаться несколько часов. Исчезает мигренозный приступ внезапно. Начитается заболевание нозология внезапно.

Что такое мигрень, как она проявляется

Симптомы мигренозного приступа чаще наблюдаются у представителей прекрасной половины, что ученые связывают с влиянием половых гормонов. Особо часто заболевание наблюдается у женщин репродуктивного возраста. Появляются приступы на фоне лактации, менструации и беременности. Медики даже выделяют особые формы заболевания:

  • Менструальная;
  • Лактационная;
  • Гестационная.

Характерна патология также для мужчин (с частотой 6-8%). Правда, у представителей сильной половины нозологию нельзя связывать с половыми гормонами.

Из всех видов головных болей менструальные мигренозные приступы являются второй патологией после боли напряжения. Статистика утверждает, для человеческой популяции характерно – каждый восьмой человек страдает мигренью. Мировая статистика: у 80% населения планеты мигренозная головная боль наблюдалась хотя бы один раз в жизни.

Симптомы мигренозного приступа появляются также у молодых людей. Типичная возрастная группа больных с данной нозологической формой – от 12 до 55 лет. Некоторые научные источники указывают на влияние наследственности на процесс возникновения патологии. С высокой долей вероятности можно утверждать, что болезнь возникнет у ребенка, у которого оба родителя имеют эту нозологическую форму.

Патогенетические особенности течения заболевания достаточно сложны и не изучены. Установлено лишь, что для возникновения мигренозного приступа необходимо сочетание следующих факторов:

  • Биохимических;
  • Сосудистых;
  • Нейрональных.

Большинство исследователей считает ведущим патогенетическим звеном болезни церебральные механизмы.

Основные причины возникновения заболевания

Причины мигрени не установлены, но есть несколько теорий возникновения:

  1. Снижение реактивности артериол, расширение сосудов мозга;
  2. Ухудшение кровоснабжения мозга;
  3. Патология центральной нервной системы;
  4. Понижение (повышение) артериального давления;
  5. Нарушение обмена серотонина.

У большинства людей мигренозные приступы возникают после следующих состояний:

  • Обезвоживание;
  • Физические нагрузки;
  • Пребывание в накуренном помещении;
  • Перенапряжение нервных сил;
  • Избыток сна;
  • Смена климатических условий;
  • Прием контрацептивов (гормональных);
  • Употребление шампанского, вина, пива;
  • Во время предменструального синдрома.

Вызвать мигренозный приступ может воздействие одного или нескольких вышеперечисленных факторов. Форма с аурой характеризуется появлением слуховых или зрительных галлюцинаций. Состояние осложняется при действии внешних раздражителей, приводящих к усилению головных болей.

Симптомы и лечение заболевания

В 80% случаев болезнь протекает без ауры. Клинические признаки данной формы болезни следующие:

  1. Длительность боли от 5 часов до 3 суток;
  2. Количество приступов – 4-6;

Боль в голове характеризуется следующими проявлениями:

  •  Пульсирующая;
  • Односторонняя;
  • Сильной выраженности;
  • Усиливающаяся при нагрузке.
  • Болевой синдром при заболевании сочетается с шумо- светоболязнью, рвотой, тошнотой.

Основные признаки болезни у женщин (менструальная форма)

Самой распространенной формой мигрени у женщин является менструальная. Она характеризуется тяжелыми, длительными, множественными приступами, которые приводят к дезадаптации женщин. На фоне состояния снижается работоспособность, возникают нарушения психосоциальной сферы.

Опасность представляет сложность диагностики нозологии врачами. Невропатологи, терапевты, гинекологи считают симптомы заболевания проявлением менструальных расстройств.

Жалобы на головную боль, дискомфорт внизу живота не являются специфичными для болезни. Это проявления предменструального синдрома с болевым синдромом головы, а также ряда других патологических состояний.

Если тщательно проанализировать состояние пациентки можно определить ряд специфических признаков менструальной мигрени:

  1. 1.     Односторонняя;
  2. 2.     Пульсирующая;
  3. 3.     Сжимающая боль;
  4. 4.     Длительность болевого синдрома от 3 часов до 3 суток.

Мигренозные боли усиливаются после физической нагрузки. Нередко они сочетаются с тошнотой, рвотой, светобоязнью. Еще одним признаком нозологической формы является слабая резистентность к стандартному лечению.

Актуальные симптомы заболевания с аурой

Симптомы мигрени с аурой возникают у 20% людей. При данной нозологии возникают признаки классической формы с наличием дополнительных проявлений;

  • Аура развивается постепенно;
  • Длительность болевого синдрома не более 1 часа;
  • Промежуток от боли до приступа ауры не превышает 60 минут.

В зависимости от особенностей неврологических расстройств выделяют следующие клинические формы патологии:

  • Мозговая;
  • Ретинальная;
  • Офтальмоплегическая;
  • Базилярная;
  • Гемиплегическая.

Клинические симптомы проходят 4-е стадии, но по внешним признакам выделить их невозможно. У 50% переход одной стадии в другую происходит постепенно, так как болезнь развивается постепенно на протяжении 24 часов. На продромальном этапе можно выделить следующие признаки:

  • Раздражительность;
  • Снижение восприятия;
  • Изменения эмоционального статуса;
  • Понижение работоспособности;
  • Тяга к определенному виду пищи;
  • Зрительные, слуховые нарушения.

При ауре большая часть пациентов видит вспышки света, различные виды мерцающих линий.

Чувствительные расстройства:

  1. Онемение кожи;
  2. Покалывания в конечностях;
  3. Дисфазия.

Одновременно с вышеперечисленными признаками заболевания появляется головная боль, которая характеризуется следующими особенностями:

  • Длительность до 3 суток;
  • Пульсирующий характер;
  • Локализация с одной стороны головы.

На фоне вышеописанных симптомов прослеживается мышечная болезненность, разбитость, вялость, сонливость. У части больных возникает необоснованная эйфория, активация эмоциональной сферы.

Основные осложнения болезни

К осложнениям заболевания относятся следующие состояния:

  1. Мигренозный инсульт;
  2. Мигренозный статус.

Статус мигренозный относится к ряду тяжелых состояний, при которых один приступ следует непосредственно за другим. Минимальная длительность атаки – 4 часа.

Мигренозный инсульт сопровождается длительным сохранением признаков. Они могут не исчезать на протяжении течение недели, так как на фоне болезни прослеживается кровоизлияние в головной мозг. При нейрорадиологическом обследовании можно выявить ишемический инсульт.

Между приступами серьезных отклонений в состоянии здоровья не отмечается. У редких больных на фоне заболевания прослеживается нарушение аппетита, ожирение, патология менструаций.

Между приступами нейрорадиологическое исследование не приносит эффективности. Только при длительном и частом появлении приступов у человека отмечается расширение субарахноидальных пространств и желудочков мозга.

Симптомы болезни у людей пожилого возраста

В пожилом возрасте диагностировать симптомы заболевания можно по следующим признакам:

  • Появление непривычных головных болей;
  • Длительность проявлений – несколько лет;
  • Постепенное нарастание болезненности;
  • Усиление ощущений после физической нагрузки, половой активности;
  • Появление рвоты, повышения температуры;
  • Усиление мигренозных приступов после 50 лет у женщин.

Лечение мигрени при наличии у пациента вышеописанных проявлений, нужно проводить только после нейрорадиологических исследований.

Медицинское лечение мигрени

Для лечения заболевания применяются методы превентивной терапии, направленные на устранение частоты проявлений, уменьшение тяжести состояния и длительности патологического процесса.

Превентивное лечение применяется по следующим показаниям:

  1. Длительные и редкие приступы с осложнениями;
  2. Повторение атаки более 2-ух раз в месяц;
  3. При прогнозируемости повторного приступа;
  4. При неэффективности симптоматического лечения.

Чтобы уменьшить частоту и длительность мигренозной атаки, лечение должно проводиться ежедневно. Когда приступ повторяется только через 6 месяцев, дозировка препарата уменьшается, врачи будут решать вопрос о необходимости отмены лекарства.

Распространенные препараты от мигрени:

  1. Блокаторы кальциевых каналов расширяют сосуды, уменьшают выраженность кислородного голодания мозговой ткани. Флунаризин, нимотоп, дилцерен – типичные представители группы принимаются в дозе 60-150 мг в сутки;
  2. Бета-адреноблокаторы назначаются для профилактического лечения. Небилет, беталок, бисогамма, конкор, атенолол, обзидан, анапирилин предотвращают сужение сосудов, уменьшают выраженность боли. Показаны эти препараты при гипертонической болезни. Нельзя использовать бета-адреноблокаторы при сердечной недостаточности, сахарном диабете, болезни Рейно, бронхиальной астме;
  3. Нестеродные противовоспалительные средства уменьшают синтез простагландинов, снижают выделение серотонина и препятствуют адсорбции тромбоцитов на поверхности сосудистой стенки. Распространенные представители НПВС – индометацин, пироксикам, метиндол. Данные лекарства показаны при менструальной мигрени;
  4. Антидепрессанты уменьшают распад катехоламинов (норадреналина и адреналина), помогают снять невротические состояния, беспокойство и депрессию. Для лечения мигренозной атаки применяется леривон в дозе 30 мг в сутки, а также саротен и амизол по 75 мг в сутки;
  5. Антагонисты серотонина – перитол, сандомигран, пизотифен, цирогептадин блокируют нейрогенные воспалительные реакции. Назначаются для длительной терапии;
  6. Миорелаксанты (мидокалм, сердалуд) показаны при мышечно-тоническом спазме и сокращении мышц верхнего плечевого пояса;
  7. Антиконвульсанты показаны к применению детям: препараты вальпроеновой кислоты, карбамазепиы устраняют судорожный синдром и мышечный тремор.

Для профилактики болезни, исключения частоты появления повторных приступов рекомендованы немедикаментозные способы:

  • Диетотерапия;
  • Лечебная гимнастика;
  • Массаж воротниковой зоны;
  • Психотерапия;
  • Иглорефлексотерапия;
  • Водные процедуры;
  • Обратная биологическая связь.

Эффективное лечение мигрени медикаментозными препаратами должно соответствовать следующим принципам:

  1. Полное устранение боли, уменьшение ее интенсивности;
  2. Исчезновение дополнительных симптомов: шумобоязнь, тошнота;
  3. Увеличение работоспособности.

Лечение мигрени диетой дома

Важным методом лечения заболевания является диетотерапия. Она базируется на следующих принципах:

  • Гипоаллергенность;
  • Олигоантигенность;
  • Восполнение витаминно-минерального состава;
  • «Прицельное» питание;
  • Повышенное потребление жидкости.

Гипоаллергенность достигается путем исключения из рациона следующих продуктов:

  • Цитрусовые (мандарины, апельсины, лимоны);
  • Мучные изделия;
  • Молочные продукты (сметана, сыр, простокваша);
  • Шоколад;
  • Кофе;
  • Яйца.

Из рациона нужно исключить шпинат, финики, сардельки, сырокопченую колбасу, квашеную капусту.

Олигоантигенность достигается более тщательным ограничением меню, в котором тщательно подбираются белковые компоненты, чтобы они были сбалансированы.

Витаминно-минеральные комплексы применяются для лечения мигрени с целью предотвращения гипоксии головного мозга, стабилизации тонуса сосудов и укрепления иммунной системы.

Избыточное потребление жидкости позволяет растворить токсические вещества, находящиеся в крови при воспалительных изменениях. Для лечения следует применять, так называемую «легкую» воду.

Мигрень и «прицельное» питание

Мигрень хорошо лечится «прицельным» питанием, которое предполагает улучшение элиминации и ассимиляции пищевых продуктов. Методика включает 2 режима:

  1. Комбинация «А» содержит белок рыбного мяса с наличием 4 пребиотиков, аминокислот и биоактивных пептидов;
  2. Комбинация «B» включает 21 ингредиент, среди которых селезенка, почки и печень, лечебные растения (струкчковый перец, петрушка, одуванчик, сельдерей, водяной кресс, свекла, расторопша).

Первая комбинация способствует улучшению питания мозговых клеток, а второй режим предназначен для восстановления функциональности мочевыделительных органов. Путем применения данного комплекса достигается также детоксикационный и антиоксидантный режимы.

Другие особенности диеты при мигрени:

  • Низкожировой режим – предполагает уменьшение содержания жиров рациона питания до 30 грамм в сутки. При таком меню пациента в клинических экспериментах получена высокая эффективность в предотвращении мигренозного приступа;
  • Аглиадиновая диета назначается при глютеновом виде мигрени у пациентов с целиалкией;
  • Кетогенная диета назначается для уменьшения уровня кетоацидоза в крови, возникающего у пациентов с сахарным диабетом.

Нормализация питания является важной процедурой, позволяющей устранить мигренозные приступы, возникающие под влиянием пищевых триггеров.

Советуем при лечении мигрени не забывать про такие важные добавки к пище, как альфа-липоевая кислота, рибафлавин, коэнзим Q, пиретрум девичий, белокопытник и другие лечебные растения.

Добавить комментарий