Подбор лучшего
врача и клиники
в Вашем городе

Симптомы и лечение острого фарингита

Острый фарингит (воспаление глотки) формируется чаще после простудных заболеваний. Патология респираторной системы провоцируется не только вирусами, но и бактериальной флорой – бета-гемолитический стрептококк, Mycoplasma pneumoniae, гемофильная палочка и другие возбудители.

Острый фарингит

Лечение базируется на причине патологии, характере патологических изменений, состоянии иммунитета, возрасте пациента.

Основные причины острого фарингита

По этиологическому фактору острое воспаление глотки разделяется на категории:

  1. Грибковые;
  2. Вирусные;
  3. Бактериальные;
  4. Аллергические;
  5. Травматические.

По морфологии:

  • Катаральный;
  • Атрофический;
  • Гипертрофический.

При анализе статистики становится очевидно, что 70% фарингитов обусловлено вирусами (парагрипп, грипп, риносинцивальный вирус, аденовирус). Ведущая роль при бактериальной этиологии принадлежит бета-гемолитическому стрептококку группы А. Среди взрослых бактериальный воспалительный процесс встречается у 10-17%, среди детей – до 30%. Бактериологический анализ при патологии определяет наличие 2-3 видов бактерий, обуславливающих острое воспаление глоточной области.

Классификация по причине удобна для врачей, так как позволяет подобрать оптимальное лечение.

Хронические фарингиты разделяют по морфологическим признакам – катаральный, гипертрофический, атрофический. Распространенной формой заболевания являются катаральные изменения. При них образуется большое количество слизи. Изменения локализуются на уровне слизистой оболочки. Раздражение бокаловидных клеток приводит к большому количеству отделяемого. Гнойных компонентов не прослеживается.

За последние годы наблюдается повышение количества случае вирусных фарингитов. Возбудители «прокладывают путь» для последующего бактериального инфицирования. Важно своевременно лечить заболевание, укреплять иммунную систему, чтобы не спровоцировать хронический процесс.

У детей иммунная система гиперактивна. Любой внешний провоцирующий фактор способен спровоцировать острое воспаление верхних дыхательных путей и носоглотки ребенка. У взрослых слизистая оболочка содержит иммуноглобулины, способные на месте уничтожать патогенную флору, поэтому воспаление возникает только при снижении активности иммунитета (переохлаждение, травматическое повреждение стенки органа).

Хронический фарингит провоцируется совокупностью бактерий. Дополнительные проблемы создает сочетание нескольких провоцирующих факторов.

Бактериальные возбудители острого фарингита:

  • Гемолитический стрептококк (Streptococcus α–haemolyticus, β–haemolyticus, γ–haemolyticus);
  • Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus);
  • Нейссерия сапрофитикус (Neisseria spp);
  • Гемофильная палочка (Haemophilus spp);
  • Коринебактерии (Corynebacterium spp);
  • Грибы Candida.

При длительном упорном течении болезни у 44% пациентов обнаруживается грибковая этиология.

Острый фарингит: симптомы у детей и взрослых

Симптомы фарингита у детей:

  • Неприятные ощущения в горле (зуд, першение, жжение);
  • Боль горла;
  • Болезненность в ушах;
  • Покашливание;
  • Беспокойное поведение;
  • Снижение аппетита;
  • Нарушение сна;
  • Повышение температуры;
  • Головная боль;
  • Лихорадка;
  • Увеличение шейных и подмышечных лимфоузлов.

Для диагностики фарингита достаточно провести осмотр глотки. Для патологии характерны следующие морфологические изменения: инфильтрация слизистой оболочки, покраснение небно-глоточных дужек, отек боковых валиков.

Фарингоскопия позволяет обнаружить гнойный экссудат, покрытие горла пленкой, гиперемию. Лимфаденопатия появляется при длительном течении нозологии. На фоне патологии прослеживается лейкоцитоз, увеличение лимфатических узлов, гепатоспленомегалия, мононуклеоз.

Симптомы вирусного фарингита при осложнении бактериальной инфекцией протекают остро с лихорадкой и высокой температурой. У взрослых температурная кривая редко переходит выше субфебрильных показателей (свыше 39 градусов Цельсия).

Сильный болевой синдром при остром воспалении глотки появляется из-за раздражения многих рецепторов, которыми богата сильная иннервирующая сеть органа. Глоточная область получает чувствительные и двигательные волокна из сплетения между средним сфинктером и глоточной фасцией. Сплетение образуется ветвями блуждающего, языкоглоточного нервов, симпатических волокон шейного ганглия. Гортаноглотка иннервируется также за счет ветви вагуса. Богатство нервных связей обуславливает иррадиацию боли в нижнюю челюсть, ухо. Болевой синдром усиливается при глотании, чихании, приеме еды.

Принципы лечения острого фарингита у детей:

  1. Орошение глотки аэрозолями антибиотиков, антисептиков (тантум-верде, биопарокс, йокс, стопангин, каметон, ротокан, хлорофиллипт) трижды за день;
  2. Полоскание травяными антисептиками (эвкалипт, ротокан);
  3. Рассасывание леденцов с противовоспалительным, антисептическим, обезболивающим, смягчающим действием (ларипронт, стрепсилс, фалиминт, фарингосепт);
  4. При наличии бактериальной флоры назначаются системные антибактериальные препараты.

Груднички самостоятельно не могут рассасывать таблетки или полоскать горло. В такой ситуации предпочтительное значение играет орошение слизистой оболочки носоглотки антисептиком. Аэрозоли у детей до 2 лет нужно принимать с осторожностью, так как у малышей повышена вероятность аллергического спазма голосовой щели.

Острый фарингит – лечение у взрослых

Лечение острого фарингита у взрослых проводится препаратами 6 различных групп:

  1. Антисептики;
  2. Антибиотики;
  3. Антимикотики;
  4. Иммунокорректоры;
  5. Противовоспалительные;
  6. Местные обезболивающие.

Отдельно следует выделить гомеопатические средства. Механизм их действия не исследован, но на практике отмечается высокая эффективность.

Статистика показывает увеличение количества случаев побочных эффектов от употребления системных противовоспалительных и антибактериальных средств.

Ученые советуют чаще использовать топические лекарства местного действия, которые купируют воспалительный процесс, снижают общую аллергенность организма, характеризуются меньшим числом побочных эффектов.

Практика показывает высокую эффективность препарата стрепсилс при использовании, как у детей, так и у взрослых.

Острый фарингит у ребенка – чем лечить кроме препаратов

Кроме лекарственных препаратов острый фарингит у ребенка нужно лечить другими методами. При воспалении глотки показано соблюдение диеты с исключением раздражающей пищи (соленой, острой, кислой, холодной, горячей). При отсутствии выраженных симптомов достаточно использования симптоматических средств с соблюдением щадящей диеты. Согревающие компрессы, горячие ножные ванны, паровые ингаляции, молоко с медом – популярные рецепты лечения фарингита у ребенка.

При такой форме рационально использование местной терапии:

  • Ингаляции противовоспалительными, антигистаминными, вяжущими, смягчающими средствами;
  • Полоскания;
  • Смазывание носоглотки;
  • Прижигания;
  • Местные блокады.

Все лечебные процедуры разделяются на 2 разновидности:

  1. Консервативные;
  2. Хирургические.

Физиотерапевтические методы:

  • Лекарственный электрофорез;
  • Ультрафиолетовое облучение глоточной области;
  • Фонофорез;
  • Ультразвуковая и микроволновая терапия;
  • Диатермия нервно-сосудистых шейных сплетений;
  • Диадинамические токи;
  • Дарсонвализация задней части шеи.

Для местного воздействия на слизистую оболочку глотки существует большой перечень лекарственных средств. Трудности возникают при выборе препарата, так как большинство лекарств характеризуется сходным механизмом действия, аналогичными побочными эффектами.

 

Комбинированных лекарственных средств недостаточно. Большое число негативных реакций заставляет врача часто задумываться о коррекции лечебных схем.

Последние клинические исследования показывают, что эра антибактериальных препаратов привела к снижению специфических инфекций. Место бактериальной флоры сменяется грибами, поэтому при лечении фарингита рациональнее использование местных антисептиков, которые уничтожают разных возбудителей. Ингаляции с фурацилином, хлорафиллиптом эффективны, как для детей, так и для взрослых.

В аптеке можно приобрести комбинированные противовоспалительные средства, включающие антисептики (йод, тимол, амбазон, бинзидамин, гексетидин, хлоргексидин, эфирные масла). Состав некоторых средств обогащен местными анестетиками – ментол, тетракаин, лидокаин.

Для борьбы с бактериями в состав комбинированных препаратов входит фрамицетин, фюзафюнжин, лизаты бактерий. Противовирусные компоненты комбинированных лекарств – интерферон, лизоцим.

Комбинированные препараты против фарингита:

  1. Стрепсилс;
  2. Нео-ангин;
  3. Фарингосепт;
  4. Дрилл;
  5. Гексализ.

Множество ингредиентов не обладает высокой активностью при применении в форме леденцов, пастилок, таблеток для местного применения. Хлоргексидин – токсичный ингредиент, который содержит следующие лекарства:

  • Элюдрил;
  • Себидин;
  • Дрилл;
  • Антиангин.

Нельзя допускать превышения дозировки и длительного использования этих лекарственных средств.

При лечении фарингита у ребенка ограничивается использование следующих лекарств из-за повышенной аллергенности:

  • Повидон-йод;
  • Вокадин;
  • Йокс;
  • Йодинол;
  • Ингалипт, бикарминт (производные сульфаниламидов).

Препараты на основе растительных ингредиентов безвредны, эффективны, но их использование ограничено у людей с аллергией на пыльцу растений.

Кормящим матерям и беременным при воспалении горла рекомендовано назначение лизоцима, витамина B6. Лекарство разрушает клеточные мембраны грибов, бактерий, вирусов.

Острый фарингит – чем лечить

Рассмотрим популярные препараты, которыми лечить воспалительный процесс глоточной области, приходится максимально часто.

При инфекционном процессе носоглотки, болях горла, раздражающем кашле рекомендуется терасил. Препарат содержит дихлорбензиловый спирт, амилметакрезол. Дополнительные компоненты обеспечивают быстрое всасывание и выведение.

При рассасывании леденцов терасил уничтожаются грамотрицательные, грамположительные бактерии. Антисептические, дезинфицирующие свойства позволяют использовать лекарства для лечения инфекций ротовой полости и горла.

Терасил обладает противогрибковым, смягчающим действием. Имеет приятный вкус и хорошо переносится, поэтому рекомендован для применения у детей.

Для лечения фарингита советуем медленно рассасывать по одному леденцу через каждые 2-3 часа. На день необходимо 12 экземпляров средства.

Аналогичные компоненты содержит стрепсилс. Отличается средство от терасила лишь дозировкой и содержанием добавочных ингредиентов. Для удобства использования выпускается 5 вариантов препарата:

  1. С лимоном и медом;
  2. Мятой перечной и маслом аниса;
  3. Эвкалиптом и ментолом;
  4. Аскорбиновой кислотой;
  5. С лимоном и травами без сахара.

Стрепсилс обладает широким спектром активности. Уничтожает бактерии, грибы, вирусы. При передозировке появляется дискомфорт со стороны желудочно-кишечного тракта. По показанием назначается лекарство при беременности. Лекарство противопоказано детям до 12 лет.

Эмблика лекарственная характеризуется сильным потогонным, противокашлевым, иммуномодулирующим, противовоспалительным действием.

Адатока васика – средство с антигистаминным, бронхорасширяющим, отхаркивающим эффектом.

Куркума Лонга обладает антигистаминной, противовоспалительной активностью.

Перец длинноплодный – хорошее противовоспалительное, отхаркивающее средство.

Солодка голая используется для увеличения отделения пота, повышает выделение мокроты, снижает раздражение слизистой оболочки и кашель.

Бизилик – средство с жаропонижающим, отхаркивающим, противокашлевым действием.

Фенхель обыкновенный – средство с противокашлевой, отхаркивающей активностью.

Терминалия Чебула используется для лечения аллергических заболеваний носоглотки.

Перечень препаратов, которыми можно лечить фарингит у детей и взрослых можно продолжать, но лечение заболевания индивидуально. Только врач способен адекватно подобрать оптимальные рекомендации по терапии воспалительного процесса глотки.

Добавить комментарий