Как распознать и лечить острый трахеит

Воспалительное заболевание острый трахеит – это опасная для жизни патология. Выраженный отек трахеи уменьшает поступление воздуха в альвеолы, где осуществляется газообмен с кровью. Клетки организма не дополучают кислорода.

Хроническая гипоксия головного мозга приводит к расстройству работы всех внутренних органов. Острый трахеит при сильном сужении просвета трахеи способствует дыхательной недостаточности, которая без экстренной медицинской помощи приводит летальному исходу.

Острое воспаление трахеи (трахеит) у детей возникает после перенесенных острых респираторных вирусных инфекций. У взрослых чаще регистрируется бактериальная этиология, профессиональные формы.

Изолированные формы нозологии встречаются реже. Статистика показывает большой процент сочетанных нозологических форм – сочетание трахеита с фарингитом, ларингитом.

Причины

Хронический трахеит – это последствия острой формы. При длительном воспалении слизистой оболочки формируются гипертрофические и атрофические изменения, носящие необратимый характер.

Основные причины воспалительного процесса трахеи – инфекционные факторы. Под действием вирусов и бактерий происходит омертвение клеток ворсинчатого слоя. Физиологически они обновляются новыми аналогами за счет росткового слоя. Для физиологической репарации нужно около 2 недель. Если воспалительный процесс длительный, восстановление ворсинчатого слоя не происходит. Воспалительные очаги «зарастают» фиброзной тканью, изменения необратимы.

Основные причины вирусного трахеита:

1. Парагрипп;
2. Грипп;
3. Респираторно-синцитиальный вирус (RS);
4. Коронавирус;
5. Аденовирус.

Трахеальная стенка имеет высокий резерв прочности. Ростковые клетки постоянно обновляют пораженную слизистую оболочку. Только при наличии вредных привычек (курение), вдыхание агрессивных химических соединений — восстановления не происходит.

Процесс самоочищения полости трахеи, гортани формирует устойчивость против микроорганизмов. Уничтожение возбудителей осуществляется за счет противомикробных компонентов слизи. Удаление погибших тканей, бактерий, вирусов осуществляется ворсинками. Бактерии постоянно существуют в ротовой полости человека. При оптимальном функционировании защитных систем условно-патогенные представители микробного мира не обуславливают трахеит.

Только при благоприятных условиях (снижение активности иммунитета, переохлаждение) вирусы и бактерии активно развиваются.

Причины бактериального трахеита:

1. Хламидии;
2. Гемофильные палочки;
3. Стрептококки;
4. Микоплазмы.

Опасность для жизни представляет гнойное воспаление трахеи. При нозологии бактерии способны проникать в другие органы, заражать кровь (сепсис). Важно на начальной стадии выявить патологию, чтобы предотвратить грозные осложнения.

Симптомы острого трахеита

Основным признаком заболевания является приступообразный кашель, возникающий утром и ночью. При приступе человек отмечает сильную боль в гортани, за грудиной. Кашлевой рефлекс провоцируется усиленными дыхательными движениями (плач, смех). У детей на фоне нозологии прослеживается усиление частоты дыхания.

Раздраженная слизистая оболочка трахеи чувствительна к воздействию разных факторов, поэтому вдыхание холодного воздуха провоцирует сильный кашель. Охриплость голоса, нарушение речи – признаки присоединения к патологии ларингита (воспаление гортани).

При благоприятном течении патологии кашель на начальном этапе сухой. Через 3-4 дня кашель становится влажным. В мокроте прослеживаются прожилки слизи, гноя.

При легком течении заболевания возникают следующие симптомы:

• Вязкая мокрота;
• Сухой кашель;
• Незначительное повышение температуры.

Обострение симптоматики прослеживается при переходе патологического процесса на крупные бронхи. Осложнение патологии бронхитом или бронхопневмонией создает опасность не только для здоровья, но и для жизни. Чтобы выявить сопутствующую патологию, назначается рентгенография органов грудной клетки.

Симптомы у детей

У детей клиника острого трахеита выражена активнее, чем у взрослых. Реактивность слизистой оболочки, низкая функциональность иммунитета, несформированных дыхательных структур накладывает отпечаток на особенности патологии в детском возрасте. Осложнения провоцируют следующие факторы:

• Смена температуры;
• Переохлаждение;
• Сильный плач ребенка;
• Смех.

Основные симптомы воспаления трахеи у ребенка:

• Сухой кашель ночью;
• Усиление приступов при глубоком вдохе;
• Боли загрудинной области;
• Повышение температуры (вначале заболевания);
• Поверхностное учащенное дыхание;
• Охриплость голоса.

При аускультации и перкуссии прослеживается отклонение дыхания от нормы. Оно становится жестким. Влажные хрипы выслушиваются на 2-3 день болезни, когда мокрота становится вязкой. Охриплость голоса прослеживается при присоединении ларингита. У детей воспалительный процесс гортани часто осложняется трахеобронхитом, бронхопневмонией.

Симптомы острого трахеита базируются на устранении причинно-следственных связей между этиологическим фактором и патологическим звеном патологии. Местный воспалительный процесс сопровождается интоксикацией всего организма. Продукты распада тканей токсины бактерии попадают в кровь, что приводит к негативным изменениям внутренних органов. Степень выраженности вторичных изменений зависит от общей реактивности организма, состояния местных защитных факторов.

У детей симптомы острого трахеита выражены четче, так как любое раздражение тканей характеризуется быстрой воспалительной реакцией, отечностью. Чтобы предотвратить дыхательную недостаточность, связанную с нарушением прохождения воздуха через респираторный тракт требуется ограничить выраженность воспаления.

При легкой степени воспаления трахеи с такой задачей справятся растительные противовоспалительные отвары на основе алтея, термопсиса, солодки, щелочные ингаляции.

При поражении трахеальной стенки вирусами гриппа типа A и B рационально использование ремантадина в первые 1-4 дня заражения по следующей схеме:

• 1 день – трижды по 0,1 грамму;
• 2-3 день – дважды по 0,1 грамму;
• 4 день – однократно за день по 0,1 грамму.

Остальные дни применение препарата неэффективно. При неопределяемой вирусной патологии рационально ингаляторное введение интерферона по 0,6 мг на процедуру. Поражение слизистой оболочки трахеи, носоглотки можно устранить без противовирусных средств, что происходит у большей части людей. Народные рекомендации относительно использования горчичников, теплого молока с медом являются рациональными, так как позволяют задействовать все резервные возможности организма для борьбы с инфекцией.

Для ингаляционной терапии лучше использовать компрессорный или ультразвуковой ингалятор. Тепловые процедуры осуществляются в домашних условиях.

Лечение острого трахеита

Принципы терапии основаны на следующих принципах:

• Обеспечение полного покоя, постельного режима;
• Создание оптимальных условий в помещении;
• Адекватная диета;
• Исключение алкоголя, холодной пищи;
• Теплое питье (щелочные минеральные воды);
• Симптоматическое лечение;
• Народные средства.

Симптоматическое лечение предполагает использование средств для коррекции осложнений со стороны других органов. При повышении температуры свыше 39 градусов рекомендовано применение парацетамола. Для снижения активности воспалительной реакции назначаются нестероидные противовоспалительные средства (нимесулид, парацетамол).

Ускорению выздоровления способствуют тепловые процедуры (ножные ванны, горчичники). Ингаляции при остром воспалении трахеи играют важную роль. Для их проведения дома используется ультразвуковой или паровой ингалятор. В последнее время при воспалениях респираторного тракта стали активно применяться ингаляции эфирных масел (анисовое, ментоловое, эвкалиптовое). Ромашка аптечная, прополис, подорожник используются для приготовления народных средств.

Лечение острого трахеита проводится с учетом причины заболевания. При вирусной этиологии назначаются противовирусные средства – ремантадин, арбидол, интерферон.

При бактериальном инфицировании или присоединении к вирусу бактерий рекомендуется использование антибиотиков. Популярные средства – азитромицин, амоксициллин, фузафунгин (биопарокс). Возникновение защитной кашлевой реакции в центре головного мозга требует использования средства для подавления гипервозбудимости мозговой ткани или снятия активности нервных рецепторов бронхов. Для подавления кашлевого центра применятся кодеина фосфат – наркотическое средство.

Тусупрекс (окселадин) ингибирует кашлевой центр, но не относится к группе наркотических средств. Для снятия активности бронхиальных рецепторов применяется либексин (преноксдиазин). Если при кашле активно отходит мокрота, противокашлевые препараты назначать нельзя. Вначале следует улучшить отхождение секрета отхаркивающими препаратами – мукопронт (карбоцистеин), амброксол, бромгексин (солвин).

Отхаркивающие препараты помогают слизистым железам работать активнее. Препараты на минеральной основе оказывают воздействие на патологические очаги трахеи (терпингидрат, хлорид аммония, калия йодид).

Народное лечение при остром воспалении трахеи

Растительные отхаркивающие средства оказывают рефлекторное действия. Активные ингредиенты препарата обладают раздражающим эффектом на рецепторы желудка. Затем рефлекторно усиленная иннервация передается трахеальным железам. При трахеите используется большое количество сборов. Грудные сборы №1, 2, 3, 4 содержат различные травы, помогающие снять воспаление, раздражительность верхних дыхательных путей. Большинство составов включает следующие растения:

• Фенхель;
• Сосновые почки;
• Анис;
• Шалфей;
• Подорожник;
• Алтей;
• Мать-и-мачеха;
• Душица;
• Корень солодки.

Существуют народные рецепты лечения:

• Смешайте в равных пропорциях донник, мята, фенхель, корень солодки. Залейте состав 1 литром воды. Принимайте по 300 мл через каждый час;
• Чай из листьев ежевики изготавливается путем настаивания 3 столовых ложек сырья в 0,5 литров воды;
• Для приготовления настоя из сосновых почек следует прокипятить 100 грамм почек в 3 литрах воды. Дождитесь, пока не выкипит 1/2 раствора. Отвар после процеживания нужно смешать с 250 мг сахара. Принимать трижды за день по 100 мл;
• В настой коровяка высокого добавляется 2 ложки сырья, заливается стаканом кипятка, настаивается 1 час. Принимается по 200 мл в 3 приема.

Препараты на растительной основе против трахеита приобретаются в аптеке:

• Сироп корня солодки;
• Геделикс (плющ);
• Капли и сироп листьев плюща;
• Таблетки корней первоцвета;
• Семена фенхеля обыкновенного;
• Леденцы «Трависил».

Принципы профилактики трахеита

Для предотвращения воспаления трахеи нужно защищаться от вирусной и бактериальной инфекции – укреплять иммунитет, принимать средства противовирусной профилактики (ремантадин, оксолиновая мазь). Для повышения эффективности терапии требуется комбинированная терапия с использованием медикаментозных средств, народных отваров, средств укрепления иммунитета.

Во время эпидемии гриппа избегайте мест массового скопления людей, соблюдайте меры личной гигиены, применяйте противовирусные маски (ингаляции «назаваль-плюс», оксолиновая мазь).