Подбор лучшего
врача и клиники
в Вашем городе

Симптомы и признаки отравления грибами: правильное лечение

Симптомы отравления грибами не возникают остро. Первые признаки интоксикации наблюдаются на 1 сутки.

Отравление грибами

Запоздалое лечение опасно летальным исходом. Прогноз зависит от вида токсина, концентрации в крови, реакции организма на токсин.

Основные причины отравления:

  • Неправильное приготовление и хранение грибов;
  • Употребление продуктов с истекшим сроком годности.

На практике врачи встречаются с интоксикациями, спровоцированными грибами, купленными в магазине. Искусственные условия выращивания не ликвидируют токсины.

Отравление грибами: симптомы и признаки

Симптомы отравления грибами разного рода схожи. Наиболее изучена клиническая картина, вызываемая бледной поганкой.

Токсическое действие на человека оказывают аманитотоксины. Их  в грибах около 8 разновидностей. Опасность для жизни представляют 5 токсических протеинов. Согласно статистике при отравлении бледной поганкой погибает около 90% пациентов. Поражение внутренних органов вызывает аманитин. Яд действует медленно, но эффективно.

Литературные источники описывают случаи применения токсинов бледной поганки криминальными личностями. Быстрое действие не позволяет человеку успеть добрать до медицинского заведения. Гибель при повышенных дозировках наблюдается через 30-40 минут после употребления.

По клиническим симптомам выделяют следующие этапы отравления бледной поганкой:

  1. Скрытый – длительность от 8 до 24 часов;
  2. Желудочно-кишечная токсикоинфекция (1-6 суток) сопровождается быстрой потерей воды за счет диареи;
  3. Почечно-печеночная недостаточность – на 5-6 сутки;
  4. Выздоровление с постепенной регенерацией функции внутренних органов.

Последние 2 этапа не являются последовательными. При благоприятном течении развивается восстановление функции внутренних органов (полное или частичное). Признаки развиваются внезапно, усиливаются после приема пищи. Выраженная почечно-печеночная недостаточность приводит к гибели человека. Восстановить функциональность органов консервативными средствами невозможно. Пересадка печени, почек позволяет спасти жизнь человеку, но при отравлении грибами снижаются резервные возможности организма. Пациент операцию не перенесет. Именно данная клиническая картина становится причиной высокой летальности.

Существует 3 механизма поражения грибными токсинами:

  • Прикосновения к ядовитой поверхности руками;
  • Попадание в еду клубня гриба;
  • Непосредственное употребление в пищу.

Бледная поганка – самый опасный вид в отношении смертности человеческой популяции.

Признаки отравления мухомором

Симптомы отравления мухомором специфичны, поэтому лечение на раннем этапе помогает спасти человеку жизнь Основное отравляющее вещество – мускарин. Токсин провоцирует судороги мышц, двигательное возбуждение, повышение слюноотделения, сужение зрачков, рвота.

Влияние мускарина на головной мозг приводит к галлюцинациям, бреду, признакам астено-депрессивных состояний. Первые симптомы заболевания возникают от 30 минут до 6 часов после употребления.

Симптомы отравления строчками

Строчки содержат гельвелловую кислоту, которая разрушает эритроциты. Гемолиз возникает через 8 часов после употребления гриба. Боли живота могут начаться раньше, но они не протекают остро, что затрудняет диагностику.

При тяжелой степени на вторые сутки прослеживается желтушность кожных покровов.

Отравление строчками – признак некачественной переработки грибов. Соединение быстро распадается при температурной обработке.

Проявление интоксикационного синдрома при употреблении условно съедобных грибов

Условно патогенные грибы при правильной обработке не вызывают расстройств у человека. Интоксикация провоцируется не только ядом, но также бактериями, грибами, живущими на поверхности. Симптомы интоксикационного синдрома не отличаются от клинической картины при других нозологических формах. Первые ранние признаки – появляются через 2-3 часа. У большинства пациентов нозология проявляется легкой степенью. Тяжелые формы с поражением печени проявляются у детей, пожилых людей с ослабленной иммунной системой.

В заключение, еще раз опишем, через сколько появляются симптомы при отравлении грибами, так как пациенты часто интересуются данным фактором.

Первые признаки действия токсинов бледной поганки на организм – через 6 часов. Яды строчков проявляют активность через 1-2 часа. Начальные симптомы интоксикации мухомором прослеживаются через 30 минут. Для оценки клинической картины динамическое отслеживание должно проводиться на протяжении 7 часов. Желательно проводить лечение на начальном этапе. Почечная или печеночная недостаточность – необратимое состояние, приводящее к летальному исходу.

Патофизиологические аспекты отравления бледной поганкой

На примере патофизиологических аспектов отравления бледной поганкой рассмотрим механизм развития интоксикационного синдрома у человека.

Гриб относится к семейству мухоморов. Содержит 8 токсинов, из которых угрозу для человека представляет 5 разновидностей.

Аманитотоксины нарушают синтез внутриклеточной РНК, которая отвечает за синтез внутриклеточного протеина. Накапливаются вещества в межклеточном пространстве. Интенсивность отравления зависит от водности тканей. Чем больше жидкости, тем выраженнее патология.

Поражение печени при отравлении грибами развивается из-за постоянной персистенции яда в гепатоцитах. Когда клетки печени удаляют токсин по желчным путям в кишечник, то через стенку кишки всасывается обратно, чем формирует цикл, «завязанный» на печени.

Аналогичный процесс развивается в почках. После выделения с мочой токсические соединения обратно всасываются почечными канальцами в кровь.

Через сколько проявляется отравление грибами: механизмы передозировки

Отравление грибами возникает у большинства людей при нарушении технологии кулинарной обработки. В такой ситуации даже на условно-патогенные виды возможна передозировка. При кипячении уничтожается большинство грибных ядов. Специалисты рекомендуют проводить термическую обработанного сырья не менее 2 раз.

Аманитотоксины бледной поганки останавливают активность фермента РНК-полимеразы 2, что приводит к блокаде образования внутриклеточного белка, отвечающего за ферментативные реакции. Они необходимы для переваривания пищевых частиц, процесса метаболизма химических веществ. Вследствие вышеописанных процессов прослеживается поражение энтероцитов, гепатоцитов.

Острый гастроэнтерит появляется по следующим причинам:

  1. Грибной токсин разрушает энтероциты;
  2. Интоксикация кишечника приводит к уничтожению сапрофитной флоры, провоцируя дисбактериозы.

Повреждение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта химическими соединениями, бактериями способствует нарушению метаболизма веществ, образованию пищевых ядов. Состояние затрудняет лечение, требует постоянного наблюдения за пациентом, коррекции нарушений.

 

Период, через сколько проявляется отравление грибами, определяется количеством яда, его распределением внутри организма, массой тела. При воздействии аманитотоксина первые симптомы появляются уже через 30 минут из-за высокой агрессивности соединения.

Вторичные последствия грибной интоксикации:

  1. Со стороны сердца – учащение частоты сокращений, аритмия, инфаркт (при диссеминированном внутрисосудистом свертывании крови);
  2. Центральная нервная система – галлюцинации, делирий, психомоторное возбуждение, эйфория;
  3. Кора надпочечников – астенический синдром.

При выраженном отравлении клинические симптомы «накладываются» на обострение вторичных заболеваний внутренних органов. Ситуация препятствует разграничению «грибных» и внутренних заболеваний.

Стадии развития симптомов грибных инфекций

Клинические стадии развития грибных инфекций характеризуются фазностью патологического процесса. При изучении симптомов отравления следует разграничивать проявления одного из следующих этапов течения болезни:

  • Латентный период – проявляется через 6-9 часов после употребления грибов. Редко длительность этапа больше 16 часов;
  • Острый гастроэнтерит;
  • Мнимое благополучие;
  • Почечная, печеночная недостаточность;
  • Выздоровление.

Симптомы латентного этапа неспецифичны. Проявляются недомоганием, разбитостью, слабостью. Признаки характерны для многих заболеваний, поэтому для диагностики они не представляют интереса.

Острый гастроэнтерит проявляется следующими признаками:

  1. Рвота от съеденной пищи;
  2. Постоянная тошнота при спастических болях живота;
  3. Диарея с холероподобным течением;
  4. Головная боль, головокружение.

При тяжелом отравлении грибами частота дефекации более 20 раз за сутки. Испражнения могут содержать примеси крови. Нарушения водного баланса способствуют появлению жажды, сухости во рту.

Потеря электролитов с каловыми массами приводит к гипокалиемии, гипонатриемии, гипохлоремии. Данные изменения на этапе лечения должны корректироваться.

Гемодинамические расстройства сопровождаются нарушением электролитного баланса, нарастающей интоксикацией крови, повышением артериального давления. Без своевременного лечения возникнет летальный исход.

Этап мнимого благополучия характеризуется снижением клинических симптомов. На фоне лечения исчезает тошнота и рвота. Значительно улучшается состояние пациента. Через 1-2 часа симптомы отравления грибами появляются снова. Ситуация возникает из-за нарастания поражения внутренних органов, кишечника.

Почечно-печеночная недостаточность проявляется через 24-48 часов после отравления условно-патогенными грибами. При интоксикации бледной поганкой первые признаки наблюдаются уже через 9 часов.

Выраженные клинические симптомы появляются только на 4-5 сутки (ДВС-синдром, увеличение печени, гепатонефропатия, желтуха).

По течению выделяют 4 степени выраженности гепатопатии (общее заболевание печени):

  1. Легкая;
  2. Среднетяжелая;
  3. Тяжелая;
  4. Крайне тяжелая.

Анализ динамических показателей отравления позволяет получить следующую информацию:

  • Спрогнозировать исход отравления на ранней стадии. На позднем этапе определить течение болезни сложно;
  • На вторые сутки отравления проявляется изменение биохимических показателей, отражающих работоспособность почек и печени;
  • Тяжелее состояние человека при вторичной полиорганной патологии.

Существует практическая информация о том, что поражение печени на фоне отравления бледной поганкой носит хронический характер. В отдаленной перспективе оно проявляется расстройствами переваривания жиров.

Лечение отравления грибами

Лечение начинать следует, как можно раньше. Первые симптомы появляются лишь через несколько часов или суток при значительных изменениях внутренних органов.

Лечение проводится незамедлительно, но только под контролем квалифицированного специалиста. Одно неправильное действие может перечеркнуть планы на счастливую жизнь.

После вызова скорой помощи нужно незамедлительно очистить пациенту кишечник, желудок. Для этого человека укладывают в постель. Дают выпить теплый солевой раствор, калия перманганат.

Очищение кишечника проводится клизмой с 1 литром теплой воды. Процедуру можно выполнить самостоятельно в домашних условиях. Нужно лечь на бок, постелить под задний проход полотенце. Смазать наконечник кружки Эсмарха растительным маслом и ввести в прямую кишку.

После полного выдавливания жидкости нужно подождать 6-7 минут и посетить туалет.

При диарее организм теряет жидкость. Восполнить обезвоживание помогает подсоленная вода. Ее нужно выпить около 2 литров в течение 1-2 часов.

При тяжелом отравлении грибами лечение пациентов с почечной недостаточностью проводится в условиях нефрологического отделения, оснащенного гемодиализом. Искусственная почка позволяет спасти жизнь пациенту, так как она заменяет пораженный орган, который потерял фильтрационные свойства.

Добавить комментарий