Первая помощь при отравлении пищевыми продуктами

При попадании токсических веществ в желудочно-кишечный тракт рационально промывание. Процедура действенна только при отсутствии попадания в кишечник кислот и щелочей.

После растворения в жидкости соединения растворяются, поражают обширные отделы желудочной стенки, верхних отделов тонкой кишки.

Кроме классической пищевой интоксикации, патология провоцируется токсикозами, токсикоинфекцией с повреждением, обусловленным паразитированием бактерий, накоплением токсинов.

Без медицинских знаний выявить патогенез заболевания невозможно, поэтому специалистами разработаны рекомендации.

Классическая первая помощь при пищевом отравлении включает 5 процедур:

1. Устранение всасывания яда;
2. Выведение токсического соединения (дезинтоксикация);
3. Предотвращение поражения других органов;
4. Выполнить массаж сердца, искусственное дыхание (при необходимости);
5. Доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

В зависимости от разновидности интоксикации выполняются другие процедуры.

Первая медицинская помощь при ботулизме: детоксикация

Детоксикация при ботулизме предполагает нейтрализацию возбудителя. Стандартным методом является промывание желудка раствором пищевой соды, приготавливаемым путем добавления в литр кипятка 1 столовой ложки порошка.

На амбулаторном этапе нужно выпить около 10 литров содового раствора, поэтому его нужно приготовить заранее. Перед употреблением нагреть до температуры 37 градусов.

Холодная жидкость вызывает усиление перистальтической волны кишечника. Теплый раствор ослабляет перистальтику, что предотвращает всасывание ботулотоксина.

Сразу после употребления отравленного продукта рационально вызвать рвоту путем надавливания на корень языка. Манипуляция позволяет удалить значительное количество ботулотоксина. Дальнейшее очищение дома осуществляется путем употребления марганцовки, соды.

Врачи назначают энтеросорбенты – препараты для связывания отравляющих соединений внутри полости кишки. Активированный уголь (по 4 таблетки за раз) – это доступный стандартный вариант.

Обеспечение полного покоя – необходимое условие при лихорадке, ознобе. Стабилизация нервной системы позволяет быстрее восстановить функциональность желудочно-кишечных путей, устранить мышечные сокращения.

Оптимально корректируется обезвоживание путем употребления аптечных порошков, растворенных в воде обычно в дозе 10 мл на килограмм массы.

Дома для обезвоживания можно употреблять «алвоген». Лекарство является инновационным, так как содержит натриево-глюкозную смесь, способную всасывать воду, повышать объем циркулирующей крови.

Реополиглюкин – устаревшее средство для обезвоживания. При отсутствии других аналогичных лекарств его можно применять.

Грамотное оказание первой помощи при пищевом отравлении включает препараты для поддержки функции печени. Орган страдает от интоксикации, так как «занимается» детоксикацией. Активная работа приводит к массовой гибели печеночных клеток. Для повышения репаративных свойств гепатоцитов назначаются гепатопротекторы – «эссенциале форте», «корсил», «урсофальк».

Коррекция биохимического обмена веществ достигается путем употребления минералов, поливитаминных комплексов. Прием селена и хрома позволяет восстановить иммунитет для борьбы с микроорганизмами.

Показания для оказания квалифицированной помощи после отравления

При легкой степени через неделю симптомы патологии проходят самостоятельно. Квалифицированное лечение показано при следующих состояниях:

• Удушье;
• Температура выше 38 градусов;
• Выраженные головные боли;
• Повышенное отделение пота;
• Неукротимая рвота;
• Частый понос;
• Поражение кишечника у детей, пожилых людей.

У грудничков и дошкольников при отравлении возникает атипичная клиническая картина. Для предотвращения негативных изменений ребенку требуется стационарное наблюдение квалифицированных специалистов.

Процедуры амбулаторного этапа при лечении пищевой интоксикации

Вначале следует удалить из кишечника остатки пищевых частиц. Рвота и понос – это манипуляции, которые физиологически направлены на удаление ядовитых соединений. Помогает организму промывание, употребление сорбентов, препаратов для дезинтоксикации.

Правила промывания желудка марганцовкой:

1. Растворить ложку перманганата калия в литре воды;
2. Нагреть до температуры 35-37 градусов;
3. Выпить несколько глотков;
4. Вызвать рвоту путем надавливания на корень языка двумя пальцами;
5. Повторять манипуляцию до исчезновения примесей в рвотных массах.

Действующая доза угля активированного – 1 таблетка на 10 кг массы тела. При среднем весе человека 60 килограмм нужно употребление 6 таблеток.

Быстрое действие достигается при растворении угля в воде. Для приготовления смеси требуется нужное количество таблеток добавить в 100 мл чистой жидкости. Выпить за один раз.

Для коррекции состояния потребуется доза белого угля в 2 раза меньшая, чем черная. Назначение этого лекарственного средства оказывает избирательное действие – адсорбирует токсичные соединения, не выводит полезные микроорганизмы, витамины, микроэлементы из толстой кишки.

Уголь можно заменить дорогостоящими, но эффективными аналогами – «энтеросгель», «смекта».

Эффективная первая помощь при отравлении пищей, по мнению некоторых врачей, должна включать отказ от еды в первые 3 дня. Обильное питье позволяет устранить излишки токсинов, которые сохранились после амбулаторного лечения.

Ограничение пищи необходимо для предотвращения образования ядовитых веществ при поражении слизистой оболочки кишки воспалительным процессом. Нарушение пристеночного пищеварения является причиной аномальности переработки алиментарных частиц с повышенной вероятностью развития интоксикационного синдрома.

Какие препараты назначаются после очистки кишечника:

• После остановки рвотного рефлекса назначаются пробиотики (для восстановления полезной микрофлоры) – «мезим», «линекс»;
• Жаропонижающие лекарства назначают только при увеличении температуры выше субфебрильных показателей (38,5 градусов);
• Обезболивающие лекарства назначаются только при острой необходимости, так как затрудняют верификацию, усложняют терапию;
• Антибиотики рекомендуются при токсикоинфекции.

После снятия острых клинических симптомов рациональна оптимизация режима питания, потребления жидкости. В течение первых 3 дней от еды нужно отказаться. На второй день разрешаются сухари, кисели, рисовая каша.

Амбулаторные манипуляции при токсикоинфекциях

Часть бактериальных токсинов удаляется вместе со рвотными массами, калом (при поносе). Физиологических реакций достаточно для нейтрализации патологии легкой степени. Обильное питье помогает расширить желудочную стенку, вызвать рвотный рефлекс.

Повышение эффективности очистки ЖКТ достигается использованием клизмы с чистой кипяченой водой, несладким чаем, минералкой без газа, компотом, разбавленным соком.

Пероральная гидратация с регидроном, оралитом помогает нейтрализовать токсические соединения, локализованные в желудке, двенадцатиперстной, тощей кишке.

Условия для обязательного вызова «неотложки»:

• Гипертермия (высокая температура);
• Утрата сознания;
• Токсикоинфекция одновременно у нескольких членов семьи;
• Симптомы после употребления грибов;
• Изменение глотания;
• Патология зрения.

Родителей должны насторожить расстройства кишечника в следующих ситуациях:

1. Употребление просроченных продуктов;
2. Еда грязными руками;
3. Самостоятельный прием лекарств;
4. Питье воды из крана.

После попадания яда первые признаки возникают через несколько часов. Лучше предотвратить осложнения грамотно оказывая первую помощь, чем лечить острую форму токсикоинфекции. Обращайте внимание на поведение малыша. При появлении первых признаков интоксикации незамедлительно обращайтесь к педиатру или вызывайте скорую помощь!

Что делать не нужно:

• Промывать кишечник газировкой;
• Провоцировать рвоту у женщины, вынашивающей ребенка;
• Пить воду при попадании кислот и щелочей;
• Самостоятельно лечить судороги;
• Принимать слабительное при приеме щелочей, кислот, нефтепродуктов.

Правильные действия подскажет врач, которому можно позвонить при выявлении пострадавшего.

Что делать при отравлении продуктами питания дома

Если у ребенка пищевое отравление, первая помощь несколько отличается от описанных процедур. Предлагаем стандартный алгоритм действий согласно рекомендациям международной ассоциации токсикологов:

1. Попробуйте определить вид яда на основе того, какое питание было у пострадавшего за день;
2. Оцените особенности дыхания. При отсутствии дыхательных движений проведите искусственное дыхание;
3. Проанализируйте характер пульса. Искусственный массаж сердца нужен при отсутствии пульсирующей волны на локтевой артерии;
4. Снимите отравленную одежду;
5. Вызовите рвоту, дайте теплую воду;
6. Доза активированного угля подбирается по весу для предотвращения распространения ядовитого соединения.

Особенности действий при некоторых интоксикациях

Кишечные симптомы возникают при передозировке некоторых лекарств (аспирин, анальгин, бутадион). Токсичными свойствами обладают средства, применяемые для коррекции процессов возбуждения и торможения. При лечении этими лекарствами существует вероятность постепенного развития слабости, потери сознания.

Действия при передозировке лекарств:

• Незамедлительно вызовите бригаду скорой помощи;
• Попытайтесь выяснить, какой препарат стал причиной патологии;
• Сохраните до приезда специалистов источник;
• Выполняйте реанимационные манипуляции (искусственное дыхание, массаж сердца) экстренно (при необходимости);
• При сохранении пульса и дыхательных актов создайте для пострадавшего человека удобную позу.

При употреблении снотворных лекарств возможно возникновение процессов глубокого торможения центральной нервной системы. Пострадавший человек теряет сознание, дыхание становится редким, неритмичным.

Проводить промывку следует только при сохранении сознания.

Что делать в зависимости от пути проникновения яда

Человек, отравившийся ядом, имеет определенную устойчивость к чужеродным агентам, что определяет время и интенсивность клинической картины. Определенное значение играет путь проникновения яда.

Пищевые отравляющие вещества поражают вначале верхние отделы кишечника, поэтому рвота является первым защитным механизмом. На втором шаге проводится промывание желудка.

Интоксикация щелочами и кислотами приводит к ожогам и разрушениям слизистой оболочки. Любое раздражение провоцирует обострение проявлений патологии, поэтому при данной форме нельзя делать промывку.

При вдыхании сернистого, угарного газа, аммиака быстро нарастает интоксикационный синдром из-за накопления газообразных веществ в крови. Любой медицинский справочник в такой ситуации указывает на необходимость проведения быстрой дезинтоксикации в условиях реанимации. На амбулаторной стадии вернуть пострадавшего человека в сознание поможет нашатырный спирт.

При проникновении фосфороорганических соединений (ФОС) через кожу первая помощь – это промывание участка поражения марлей, смоченной в растворе пищевой соды.