Когда болят почки: симптомы заболевания внизу живота, в боку и спине

Если болят почки, симптомы заболевания можно разделить на общие и местные. Общие признаки почечных болезней: повышение температуры и артериального давления, учащение сердечных сокращений и дыхания. На этом фоне возникает вторичная патология внутренних органов: колиты, язвенная болезнь кишечника, цирроз печени, отек головного мозга.

Чтобы определить местные симптомы болезней почек, необходимо сдать общий анализ мочи и крови. В них будут наблюдаться изменения, которые специфичны для нарушений почечной фильтрации:

  • Увеличение мочевой кислоты и креатинина в крови;
  • Мутная моча с наличием белка, лейкоцитов и примесей эритроцитов;
  • Уменьшение суточного диуреза.

Лабораторные результаты являются основным фактором для постановки диагноза при патологии почек.

болят почки

Клинические симптомы заболеваний почек

Существуют клинические симптомы заболеваний почек, по которым врачи могут предположить нарушение фильтрации мочи:

  • Болевые ощущения в пояснице встречаются при гломерулонефрите и пиелонефрите (воспаление почечных клубочков и лоханки). Боль при данных заболеваниях ноющая и усиливается при переохлаждении и физической активности;
  • Снижение суточного количества мочи (диурез). Симптом заболевания характерен не только для мочекаменной болезни, при которой камень затрудняет выведение урины по мочеточнику. Суточный диурез позволяет выявить скрытые инфекции, при которых поражаются клубочки или канальцы, но клинических признаков болезней почек не наблюдается;
  • Примеси крови в моче наблюдаются при кровотечениях и травмах спины. Данный симптом может формироваться на фоне раковых новообразований лоханки и мочеточника;
  • Изменение цвета урины и мутность. Зеленоватый оттенок мочи свидетельствует о гнойном процессе. Урина цвета мясных помоев наблюдается при выходе с мочой свободного гемоглобина.
Когда сильно болят почки, симптомы заболевания выявить не сложно. Правда, в такой ситуации сложно провести этиологическое лечение патологии. Лучше обнаружить недуг на ранних стадиях, когда еще можно предотвратить почечную недостаточность медикаментозными способами.

Общие симптомы заболевания

Общие симптомы заболевания появляются в результате нарушения фильтрации через почечный барьер и в крови появляются токсические вещества.

Общие симптомы заболеваний почек:

  • Увеличение артериального давления свыше 140 на 90 мм. рт. ст. При его наличии врачи предполагают сужение капилляров почечного фильтра. На этом фоне в кровь выделяется специальное вещество (ангиотензин), способствующее увеличению давления, чтобы усилить выделение токсинов через почки;
  • Повышение температуры в сочетании с ломотой суставов, головной болью и общей слабостью – признаки интоксикации или бактериальной инфекции. Часто встречается при пиелонефритах и гломерулонефритах;
  • Наличие мешков под глазами, отечность лица – симптомы, характерные для начальных стадий гломерулонефрита.

симптомы болезни почек

При наличии вышеописанных признаков назначаются лабораторные анализы:

  1. Общий анализ крови для определения или исключения инфекционной этиологии болезни. При бактериальном воспалении будет наблюдаться увеличение лейкоцитов и повышение СОЭ;
  2. Иммунологический анализ предполагает повышение титра специфических антител к почечным клубочкам;
  3. Анализ мочи с определением удельной плотности, наличие белка, лейкоцитов и эритроцитов. Важен также цвет урины.

Инструментальные методики также применяются при заболеваниях почек. Важную роль при диагностике почечной патологии играет ультразвуковое исследование. Оно позволяет исключить опухоль и обнаружить камни мочевыводящих путей.

Компьютерная томография – рентгеновский метод, который характеризуется облучением человека. Она выполняется тогда, когда вред от пропущенного заболевания больше чем опасность от радиации.  Направляется пациент на данный вид диагностики только при подозрении на раковые образования или аномалии почек.

Информативным методом диагностики камней в мочевыводящих путях является обзорная и внутривенная урография.

Внутривенная урография – что это такое

Внутривенная урография назначается при мочекаменной болезни, но большинство пациентов и даже некоторые врачи практически не знакомы с данным видом исследования. Если болит поясница в области правой или левой почки, вначале проводят пробу Пастернацкого. Резким постукиванием ребром ладони в проекции поясницы справа и слева, они определяют реакцию пациента. Когда при ударе наблюдается усиление болевого синдрома, предполагается камень в области мочевыводящих путей. В такой ситуации назначается внутривенная урография.

При воспалительных изменениях чаще болит правая почка. При проведении пробы Пастернацкого усиления боли не происходит.

Внутривенная урография при заболеваниях почек позволяет выявить нарушение проходимости мочевыводящих путей, определить наличие камней и кист. Исследование предполагает введение контрастного вещества внутривенно. Рентгеновские снимки выполняются через 7, 15 и 21 минуту после инъекции.

Перед процедурой выполняется обзорный снимок малого таза и брюшной полости, чтобы определить наличие противопоказаний к выполнению внутривенной урографии. На урограмме прослеживаются только рентгеноконтрастные камни, поэтому процедура всегда сочетается с УЗИ. Ультразвук обнаруживает конкременты, которые не видны на рентгеновском снимке.

Окончательное заключение о виде, размерах и расположении камней врач может сделать только после получения результатов вышеописанных методов диагностики.

внутривенная урография

Боль в правом боку – почему возникает

Боль в правом боку возникает по нескольким причинам. Не всегда она свидетельствует о камнеобразовании. При травматических ударах и ушибах может возникать разрыв почечной капсулы. Такое состояние опасно серьезными последствиями. Нестерпимая боль напоминает почечную колику, но она не прекращается даже через несколько часов.

При мочекаменной болезни боль в правом боку формируется на фоне локализации конкремента в правом мочеточнике или чашечно-лоханочной системе. Обычно болевой синдром провоцируется движением конкремента по мочеточнику.

Если болит левый бок, можно предположить аналогичные патологические изменения в левой почке. При воспалительных заболеваниях болевой синдром чаще локализуется справа.

Доброкачественные опухоли нередко провоцируют болезненные ощущения. Их необходимо отличать от конкрементов, поэтому при подозрении на камни в почках всегда проводится ультразвуковое обследование или магнитно-резонансная томография.

Боль живота внизу и под ребрами или к чему приводят конкременты почек

Боль живота внизу и под ребрами возникает на фоне конкрементов почек при наличии почечной недостаточности. Если песок в мочевыводящих путях существует длительно, он приводит к поражению почечных канальцев и клубочков. На этом фоне формируется не только гломерулонефрит.

Крайней стадией патологического состояния становится затруднение мочеиспускания и увеличение мочевого пузыря в размерах. Из-за повышения давления в малом тазу возникает боль внизу живота внизу и под ребрами. В такой ситуации устранить проблему можно только хирургическим путем. Вмешательство проводится с целью устранения преграды на пути движения мочи.

Если патология обусловлена опухолью, осуществляется более серьезное вмешательство по удалению всех опухолевых клеток. Объем операции в такой ситуации предполагает удаление всех раковых клеток не только в малом тазу, но и в брюшной полости.

удаление опухоли почки

Как болит спина в области почек

Существует несколько типов болевого синдрома при заболевании:

  • Тупая боль наблюдается при воспалительных заболеваниях (пиелонефрите и гломерулонефрите). Усиление болезненности при таком типе патологии появляется при мочеиспускании. В лабораторных анализах крови при патологии появляются примеси крови.
  • Тянущая боль в левом или правом боку возникает при радикулите или компенсаторном увеличении почки при снижении ее функциональности. По истечении некоторого времени болевые ощущения исчезают самостоятельно. Уменьшается болезненность также при прикладывании теплых компрессов на поясницу. Тянущая боль появляется на фоне мочекаменной болезни при небольших размерах конкремента.
  • Резкий болевой синдром формируется на фоне таких заболеваний почек, как почечная недостаточность, пиелонефрит, нефроптоз, гидронефроз. Он нередко сопровождается рвотой и тошнотой.
  • Сильная болезненность внизу живота и под ребрами наблюдается, когда камень локализуется в мочеточнике и мешает мочеиспусканию.
  • Острая боль – симптом заболевания почек с крупными конкрементами. Он носит название почечной колики. На фоне патологии формируется повышение температуры, головные боли, тошнота.

В зависимости от того, как болит спина, врач определяют тактику лечения заболевания. При сильных, острых и резких болевых ощущениях требуется экстренная госпитализация в стационар, где проводится полный комплекс исследований и определяется тактика терапии болезни. Тупые и тянущие болевые ощущения можно лечить лекарственными препаратами.


Схему лечения болезни определяет нефропатолог. Самолечение опасно серьезными проблемами, финальной стадией которых станет почечная недостаточность. При наличии песка и других изменений мочи сразу обращайтесь за помощью к специалисту.

Смотрите также

опущение почки

Нефроптоз: чем опасно и как лечить опущение почки

Опущение почки (нефроптоз) – состояние, которое часто вызывает болевые ощущения в спине, но оно длительное …

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *