Какие лекарства принимать при отравлении

Лекарства от отравления подбираются согласно физиологическим признакам. Нельзя однозначно определить препарат, который поможет при интоксикации детям и взрослым. Для предотвращения заболевания учитывают все патологические симптомы.

Лекарства пьют после обнаружения первых признаков пищевого интоксикационного синдрома. Осложнения приводят к необратимым изменениям со стороны печени, почек и поджелудочной железы. У ребенка развивается почечная недостаточность. При своевременной помощи печень регенерирует, так как является органом со способностью к восстановлению. Почки вернуть к физиологическому состоянию нельзя, поэтому природа наделила человека парными органами. Патологии требуют незамедлительной коррекции, чем раньше больной начнет терапию, тем лучше.

Какие медикаменты пить при пищевом отравлении

Состояние сопровождается накоплением токсинов в кишечнике, которые всасываются с кровью, что приводит к множеству изменений внутренних органов. Чтобы их предотвратить, пьют сорбенты. Препараты связываются с ядами в неразрушимые комплексы и выводятся с калом. Практикуются при пищевом отравлении:

  1. Активированный уголь. Принимается по 15–20 таблеток. Пить средство рекомендуется после промывания желудка содой, марганцовкой, слабым солевым раствором. На первой неделе интоксикации поддерживающая доза активированного угля – 2-3 таблетки через 4-6 часов (при необходимости).
  2. «Энтеросгель». Стоит дороже, но, кроме адсорбирующего эффекта, обволакивает слизистую оболочку желудка, чем предотвращает понос, устраняет болевые ощущения в области эпигастрия у пациентов с язвой. Средство нормализует работу желудочно-кишечного тракта.
  3. «Полисорб». Принимается в форме водной взвеси, характеризуется сильными противоинтоксикационным и адсорбционным свойствами.
  4. «Смекта». Обволакивает и защищает слизистую оболочку. Облегчает диарею, предотвращает боли в животе.

Лекарства для восстановления

Сильный понос, рвота сопровождаются обезвоживанием. Для коррекции состояния организма применяются следующие препараты:

  • «Регидрон» – принимается до прекращения тошноты и диареи у ребенка полностью. Взрослым пить его следует кратковременно – до нормализации работы кишечника;
  • «Глюкосолан» – состоит из солевой смеси и глюкозы. Применяется при обезвоживании;
  • «Хумана электролит» – нормализует электролитный обмен.

С помощью этих лекарств удается справиться с большинством патологических реакций на фоне интоксикационного синдрома.

Спазмолитические препараты

Принимают при болях внутри живота. Для восстановления состояния здоровья рекомендуются следующие:

  1. «Но-шпа» – снятие спастических сокращений гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта. Пить спазмолитик – по 2 таблетки в день.
  2. «Папаверин», «Дротаверин» – аналоги «Но-шпы». Обладают сходным механизмом действия.

Для предотвращения поражения желудка при использовании воспалительных средств пьют «Омепразол». Пищеварительные расстройства устраняются ферментными препаратами – «Креон», «Фестал», «Мезим», «Панкреатин». Искусственный прием энзимов помогает перевариванию углеводов, жиров, белков при повышенной нагрузке на поджелудочную железу. Для восполнения недостатка сапрофитной флоры врачи рекомендуют:

  • «Линекс» – содержит бифидо- и лактобактерии;
  • «Лактофильтрум» – стимулятор роста полезных микроорганизмов;
  • «Хилак форте» – нормализует бактериальный состав толстой кишки, помогает справляться с кишечными ядами.

По рекомендации врача вместе с указанными лекарствами от отравления назначаются антибиотики: «Сульгин», «Фталазол», «Левомицетин». Детям лучше принимать «Энтерофурил», который не уничтожает микрофлору.

Препараты от кишечной инфекции

Понос – не первичное заболевание, а проявление общей нозологической формы. После завершения лечения длительностью 2 недели не всегда удается устранить диарею. Согласно медицинским канонам в такой ситуации назначают антибактериальные средства, так как длительный гастроэнтерит обусловлен кишечной инфекцией: псевдомембранозный колит, дизентерия, паратиф, тиф или дисбактериоз. Показана антимикробная терапия при вторичных заболеваниях (сифилис, герпес, простатит хламидиозный) на фоне пищевого отравления.

Советуем прочитать:  Что принимать при пищевом отравлении

Понос провоцирует обострение патологий желудочно-кишечного тракта (Крона, неспецифический язвенный колит). При данных нозологических формах назначаются следующие лекарства:

  1. Средства 5-аминосалициловой кислоты («Меркаптопурин», «Месалазин», «Сульфасалазин»).
  2. Глюкокортикоиды – «Будесонид», «Преднизолон».
  3. Цитостатики («Метотрексат», «Азатиоприн»).
  4. Блокаторы фактора некроза новообразований («Инфликсимаб»).
  5. Понос при ускорении роста гормонально-активных опухолей (карциноидный синдром, гастринома) лечится соматостатином-октреотидом (50-250 мг трижды за сутки), сочетанием интерферона с октреотидом.

Таблетки от острого отравления

Лекарства от поноса – «Лоперамид» по 3-4 мг трижды в сутки, «Кодеин» – по 20-60 мг, «Холестирамин» – по 4 г каждые 8 часов. После рвоты рационально назначение обволакивающих препаратов («Аттапульгит», «Смектит диоктаэдрический»), сорбентов типа кремния диоксида, лигнина гидролизного по ложке 3 раза в сутки. Кристаллоидные растворы применяются при выраженном обезвоживании. При необходимости проводят коррекцию водно-электролитного обмена путем вливания внутривенно 20 мл калия, аспарагината магния, кальция глюконата с раствором глюкозы.

«Метоклопрамид» применяется для устранения рвоты суточно по 10-20 мг. Из пробиотиков назначается «Линекс» детям и подросткам старше 12 лет. Панкреатические ферменты рационально пить при нарушении внешнесекреторной активной деятельности поджелудочной железы.

Лекарство при поносе и обезвоживании

Дегидратация у детей приводит к потере массы тела. Когда вес снижается на 7%, предполагают утрату 500 мл жидкости. Чтобы восполнить подобный недостаток, выпивают около 1 литра воды. При тяжелом обезвоживании с шоком внутривенно вводят физиологический раствор. Рациональна регидратация в больших объемах после возникновения отравления с поносом. Обязательно внутривенное поступление жидкости при 10%-ной ее потере.

При дополнительной рвоте увеличивают потребление воды. Физиологически при введении 1,5 литра физиологического раствора мочи выделяется 0,5 мл на килограмм веса в час. Если показатель не достигается, предполагают нарушение работы почек. Сохраняющаяся олигурия требует дополнительных лечебных мероприятий. Опасность осложнений при отравлении объясняется тромбозом сосудов почек. Уровень потери жидкости обусловливается интенсивностью рвоты, обильностью испражнений. Выход микроэлементов с калом определяет объем циркулирующей крови.

Все патологические звенья усугубляют степень дегидратации, поэтому при лечении поноса учитывают влияние факторов. Первичный этап не обходится без пероральной регидратации. Процедура способствует восполнению дефицита электролитов и жидкости. «Гастролит» – хорошее лекарство при отравлении пищей. Он разработан европейским обществом питания и гастроэнтерологии и назначается детям первого года жизни в дозировке по 50-100 лк/кг 4-6 часов. Концентрация подбирается согласно степени дегидратации. «Гастролит» полностью удовлетворяет педиатрическим требованиям и назначается грудничкам. Детям 3-го года жизни: 50 мл на килограмм первые 4 часа, затем 10 мл на кг применяют при каждом эпизоде жидкого стула. Старше 3 лет: 500 мл в течение 4 часов для утоления жажды. Посетив туалет, рекомендуется принять 100-200 мл «Гастролита».

Доза для взрослых: 500-1000 мл на каждые 200 мл экскрементов. С целью профилактики дегидратации у детей до 3 лет рекомендуется 10 мл на килограмм веса. Использование лекарства одобрили европейские врачи, эффективность препарата при интоксикационном синдроме подтверждена на практике. Первые 6 часов после терапии, при возникновении других тревожных симптомов требуется проведение медицинского обследования.

Советуем прочитать:  Через сколько часов проявляется пищевое отравление грибами, рыбой и кондитерскими изделиями

Как выбрать средство при рвоте

Ориентироваться нужно на основные варианты рефлекторного акта:

  • рвота центрального генеза (поражение ЦНС);
  • рефлекторная (ваготония, заболевания почек, патология пищеварения) – возникает при раздражении рецепторов органов;
  • гематогенно-токсическая – из-за воздействия на продолговатый мозг ядов, лекарств, токсинов, метаболитов.

Механизм возникновения рвоты

Анатомически существует 2 области, отвечающие за появление состояния. Одна из них расположена в дистальном отделе ретикулярной формации продолговатого мозга. Стимуляция рвотного центра способствует возникновению позывов. Область не отвечает на гуморальные влияния, она воспринимает афферентную импульсацию со стороны периферических тканей. Большую часть импульсов обеспечивает блуждающий нерв.

Вторая область хеморецепции локализована в дне 4-го желудочка. Анатомически зона располагается снаружи от гематоэнцефалического барьера. Хеморецепторы богаты серотониновыми, опиоидными, допаминовыми рецепторами и содержат разветвленную сеть мелких капилляров. Патологический отдел окружен обширными периваскулярными сосудами. Стимуляция области осуществляется гуморально через спинномозговую жидкость, кровь. На рефлекс влияют также высокие центральные зоны. Исследования выявили активизацию рвоты при стимуляции таламуса, гипоталамуса, коры головного мозга.

Профилактика осложнений

Неукротимый рвотный рефлекс у детей устраняется препаратами центрального типа действия. Лекарство при отравлении пищей после оказания первой помощи корректирует водно-электролитные нарушения. У части пациентов наблюдается хроническое кровотечение при обострении желудочно-кишечных заболеваний. Антигистаминные и противовоспалительные средства – «Прометазина гидрохлорид» и «Дименгидринат». При рвоте на фоне нарушения моторики кишечника рационально назначение антихолинергических лекарств («Скополамин»). Дериваты фенотиазина, галоперидол – препараты от отравления с нетяжелыми рвотными проявлениями, тошнотой. Средства имеют побочные действия – паркинсонизм, снижение артериального давления (гипотензия), успокаивающий эффект.

«Метоклопрамид» – селективный антагонист допамина назначают при рвоте на фоне отравления алкоголем. Средство используется после интоксикации спиртным, перед проведением химиотерапии при подозрении на опухоли. Удачным лекарством считается «Цизаприд», который обладает периферическим противорвотным действием. Рвоту после химиотерапии устраняют «Дронабинол», «Ондансетрон». При комбинации азитромицина с указанными выше препаратами лечится парез желудка.

Лекарства при токсикоинфекции у детей

Применяются следующие категории медикаментов:

  1. Кишечные антисептики («Энтероседив», «Интетрикс», «Интестопан»). Из современных антибиотиков детям лучше применять «Нифуроксазид» – производное нитрофуранов. Препарат действует внутри полости кишечника без уничтожения сапрофитных бактерий (бифидо-, лактобактерий). Эффективен в отношении патогенной, токсичной кишечной палочки, шигелл, сальмонелл, иерсиний, холерного вибриона. Представитель группы — «Фуразолидон». Клинические исследования доказали лечебное действие при паратифе, брюшном тифе и дизентерии.
  2. Антибактериальные препараты (пенициллины, бета-лактамазы, цефалоспорины, монобактамы, карбапенемы, аминогликозиды, синтетические сульфаниламиды).

У большинства пациентов кишечные интоксикации провоцируются грамотрицательными микробами. Следующие лекарственные средства уничтожают данную группу бактерий:

  • сульфаниламиды;
  • нитрофураны;
  • фторхинолоны;
  • хинолоны;
  • полимиксины;
  • хлорамфеникол;
  • тетрациклины;
  • аминогликозиды;
  • карбапенемы;
  • монобактамы;
  • цефалоспорины;
  • аминопенициллины.

Мнение современных ученых и врачей изменило практические подходы к лечению кишечных токсикоинфекций. Неосложненные формы неспецифической инфекции не требуют назначения антибиотиков. Практические исследования доказывают эффективность патогенетического лечения при кишечных отравлениях у детей. Только при генерализованном сальмонеллезе нерационально использование антибактериальных средств. Лекарства группы хинолонов применяются при терапии кишечных инфекций. Постепенно они заменяют классические антибиотики. Выделяют 2 типа:

  1. Пипемидовая, оксолиновая, налидиксовая кислота – первое поколение.
  2. «Ломефлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Пефлоксацин», «Офлоксацин», «Норфлоксацин» – более новые препараты.
Советуем прочитать:  Симптомы и лечение при отравлении морской водой

Рвота у девушки при отравлении

Детям при кишечных интоксикациях назначают фторхинолоны. Данные лекарства от отравления обладают широким спектром действия против грамположительных бактерий, эшерихий, сальмонелл, шигелл. При применении фторхинолонов редко наблюдается дисбактериоз, поэтому средства типа «Ципрофлоксацина» обладают высокой активностью с минимальным количеством побочных эффектов. При опасной степени интоксикации назначается по 500 мг дважды за сутки. При тяжелом течении болезни лекарство вводится внутривенно капельно по 400 мг двукратно в день.

Симптоматическое лечение кишечного отравления – обеспечение физиологического давления, нормализация объема циркулирующей крови, поддержание дыхания, коррекция осмотического давления. При терапии предотвращают грозные осложнения: гиповолемический, интоксионно-токсический шок, острая почечная недостаточность.

Отравление лекарственными препаратами

При использовании фармацевтических средств соблюдают осторожность: существует возможность интоксикации при превышении дозировки, длительности использования компонентов. Основные причины лекарственных отравлений – барбитураты, производные фенотиазина, транквилизаторы, антидепрессанты, салицилаты, противогистаминные, клофелин. Барбитураты угнетают передачу нервных импульсов, они назначаются при рвоте, тошноте, поносе. Основные стадии отравления:

  1. Засыпание – легкая форма. Пациент спит, но его можно разбудить.
  2. Поверхностная кома. Характеризуется ослаблением реакции зрачков.
  3. Кома. Снижение сухожильных, зрачковых рефлексов. Давление уменьшается, дыхание становится реже. Патологические симптомы развиваются вследствие угнетения продолговатого центра головного мозга.

Интоксикация производными фенотиазина сопровождается сходной клинической картиной – затруднение дыхания, сосудистый коллапс. На начальной стадии прослеживаются вялость, апатия, головокружение. Последующие стадии характеризуются сухостью кожи, слизистых оболочек. На определенной стадии фиксируется расширение зрачков, проблемы дыхания, сердечные сокращения. При тяжелой степени развивается угнетение нервной системы с признаками повышенного возбуждения, чрезмерного расслабления мускулатуры, головокружением, нарушением походки. Ригидность мышц затылка, бледность кожи, гиперрефлексия, кривошея, мышечные судороги – типичные признаки отравления производными фенотиазина. Финальная стадия нозологии – кома с вероятностью летального исхода.

Признаки отравления антидепрессантами возникают вследствие поражения центральной и периферической нервной системы с появлением тонических и клонических судорог, эпилепсии, опистотонуса. На фоне отравления лекарствами развиваются апноэ, одышка, цианоз. Симптомы угнетающего действия антидепрессантов на дыхательный центр постепенно нарастают. Гипертермия с температурой 42-43ºС приводит к его поражению. Адренолитическое действие сопровождается желудочковой и предсердной тахикардией. Отравление салицилатами характеризуется проявлениями гипервентиляции, рвоты. Одновременно со стороны нервной системы развиваются следующие признаки:

  • судороги;
  • гиперрефлексия;
  • бессознательное состояние, галлюцинации, спутанность сознания;
  • вялость;
  • беспокойство;
  • ослабление слуха, шум в ушах;
  • нарушение деятельности почек.

Отравление противогистаминными средствами

Сопровождается поражением функции центральной нервной системы, психомоторным возбуждением, сонливостью, вялостью, снижением мышечного тонуса. На фоне патологических симптомов появляются подергивания мышц, тонико-клонические судороги. Проявления опасны летальным исходом вследствие паралича дыхательного, сосудистого центров головного мозга. Интоксикация клофелином сопровождается снижением температуры и бледностью кожных покровов, мраморным рисунком, ослаблением частоты сердечных сокращений, падением артериального давления, метаболическим ацидозом, утратой сознания, снижением содержания калия.

Перечисленные лекарства при отравлении у детей не применяются из-за серьезных побочных эффектов. При необходимости назначения препаратов в детском возрасте требуется разрешение психиатра.

Купить в аптеке транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики без рецепта врача не получится. Большинство препаратов назначается психиатрическим пациентам с целью коррекции бреда, галлюцинаций, выраженного депрессивного синдрома.

Лекарства при отравлении должны подбираться рационально с учетом патогенетических изменений в организме человека. Только после анализа состояния здоровья врач подбирает схему лечения интоксикационного синдрома.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации