Что такое сердечное шунтирование

Шунтирование  – оперативное вмешательство призванное спасти человеку жизнь. При нарушении сердечного кровообращения по причине закупорки одного из самых важных сосудов сердца – коронарной артерии шунтирование является единственным способом вернуть сердцу жизнеспособность.

При поражении данного сосуда сердце увеличивается в размерах из-за перегрузки его кровью. Повышение артериального давления, аритмии, отеки нижних конечностей – закономерный результат патологии.

Что такое сердечное шунтирование

При шунтировании для замены сердечного сосуда используют крупную вену нижних конечностей, внутреннюю грудную артерию (в более редких случаях), а также лучевую артерию предплечья.

Оперативное вмешательство производится при открытом доступе к грудной клетке с целью полноценного восстановления кровотока сердечной ткани. Основная суть манипуляции заключается в создании нового бассейна для движения крови в обход поврежденного участка сердца.

После операции человек чувствует значительное облегчение болей за грудиной. При этом устраняется риск возникновения инфаркта миокарда и стенокардии (сжимающая боль в области сердца).

Перед проведением оперативного вмешательства пациент госпитализируется в стационар за 3 дня до операции. За данный промежуток времени он должен пройти необходимые исследования, а также обучиться методикам глубокого дыхания и откашливания.

Доступ в грудную клетку при операции осуществляется посредством срединного разреза грудины. Еще один разрез будет проведен в месте, через которое будет браться вена для шунтирования. Обычно для этих целей разрезается бедренная часть ноги. Иногда доступ осуществляется через пах. Если для создания шунта выбрана радиальная артерия, разрез производится по внутренней части левого предплечья.

Использование вен для шунтирования сосудов сердца считается более предпочтительным, так как они не поражаются атеросклерозом и имеют широкий просвет. Более того, при удалении вен кровообращение сильно не нарушается, так как обильная сеть коллатералей компенсирует потерю одного сосуда.

Как проводится сердечное шунтирование

Данное хирургическое вмешательство производится под общим наркозом в течение 3-6 часов. После операции к различным частям тела прикрепляются трубки и провода, которые помогают менее болезненно перенести послеоперационный период. Небольшие трубки получили в медицине название катетеров. Они устанавливаются на шее и на руке. Через них врачи выполняют множество полезных манипуляций: вводится контрастное вещество и лекарства. Из катетеров берется также кровь для выполнения анализов. Одна из нескольких трубочек обязательно сообщается с полостью сердца. Через нее удаляется инфильтративная жидкость, которая образовывается на месте разрезов.

Состояние сердца после операции контролируется кардиомониторами, которые снимают сигналы непосредственно с сердечной мышцы с помощью технологичных датчиков. Иногда хирурги оставляют в нижней части грудной клетки небольшие провода. С их помощью при необходимости человеку проводится стимуляция сокращений сердца.

Кстати, не следует пугаться, если после пробуждения обнаружите у себя во рту эндотрахеальную трубку. Она необходима для искусственного дыхания. Когда будете дышать своими легкими, трубку удалят.

Таким образом, шунтирование является эффективным способом устранения нарушений кровоснабжения в сердце при закупорке его крупных артерий. Всего лишь за 3-и часа специалисты способны предотвратить смерть человека.