Подбор лучшего
врача и клиники
в Вашем городе

Основные формы и симптомы дифтерии у взрослых и детей

Симптомы дифтерии обусловлены токсическим воздействием дифтерийной палочки на организм и изменениями в месте проникновения возбудителя.

Заболевание известно с древних времен под названиями «петля палача», «круп», «сирийская болезнь». Дифтерия от греческого «diphthera» – перепонка, пленка.

В месте внедрения возбудителя (Corynebacterium diphtheriae) формируется очаг разрушения тканей ротоглотки за счет воздействия токсина, который выделяет эта неподвижная бактерия, с образованием на миндалинах специфического налета в виде пленки, которая тяжело отделяется от поверхности.

Основные симптомы классической дифтерии

Симптомы дифтерии зависят от формы заболевания:

  • Дифтерия ротоглотки: катаральный вариант (пленчатый, остовчатый), распространенная форма, субтоксическая, токсическая (1,2 или 3 степени), гипертоксическая.
  • Круп: локализованный, распространенный, нисходящий.
  • Сочетанные формы дифтерии: глаз, половых органов, кожи, носа, комбинированные виды.

Симптомы дифтерии ротоглотки

Частота встречаемости данной формы у детей 90%. Около 70% составляет локальное поражение без проникновения в другие ткани и органы.

Инкубационный период заболевания проявляется без клинических симптомов и имеет продолжительность 2-10 дней.

Начало заболевания – повышение температуры до 37-38 градусов. При глотании отмечаются болевые ощущения в горле, которые по интенсивности пропорциональны объему повреждения тканей. При осмотре врач отмечает отек миндалин, дужек и мягкого неба. Пленочный налет в виде паутины расположен островками (островчатая форма дифтерии) или сплошной перепонки. В первые часы болезни налет имеет желеобразную консистенцию серого цвета. На вторые сутки он уплотняется и принимает перламутровый блеск. При попытке снятия налета шпателями отмечаются кровоизлияния миндалин в местах его расположения.

После снятия пленки через день на ее месте «вырастает» новая. Если опустить удаленную перепонку в воду, она не тонет и не распадается на отдельные части. Пальпаторно (при пальцевом исследовании) у пациента с дифтерией отмечается увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Катаральная дифтерия: симптомы

Катаральная дифтерия – редкий вариант. Ее симптомы: температура 37-38 градусов, боль в горле при глотании, отечность миндалин. Течение доброкачественное, так как после нормализации температуры постепенно уходят налеты с миндалин, исчезает боль в горле. При отсутствии лечения существует риск перехода ее в распространенную форму.

Распространенная дифтерия: симптомы

Отличие от катаральной формы – распространение очага поражения за миндалины. Симптомы – боль при глотании, отечность миндалин, увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Симптомы субтоксической формы дифтерии

Отек миндалин и мягкого неба, плотность и болезненность лимфатических узлов. Особенностью субтоксической дифтерии является односторонний отек подкожной клетчатки шеи.

Симптомы токсической формы дифтерии

Токсическая дифтерия часто встречается у взрослых. Температура достигает 41 градуса сразу после начала заболевания. Головная боль, першение в горле, бледность кожных покровов – симптомы начала токсической дифтерии. Фибриновые пленки распространяются по всей ротоглотке. Воспаляются лимфатические узлы шеи и окружающие их ткани (периаденит). При токсической дифтерии симптомы специфические – безболезненный отек шеи 3-ех степеней.

  • 1 степень – отек до середины шеи.
  • 2 степень – до ключицы.
  • 3 степень – ниже ключицы.

Гипертоксическая дифтерия: симптомы

Развивается у больных с ослабленным иммунитетом (хронические заболевания, алкоголизм, сахарный диабет). Температура достигает 41 градуса, высокий риск кровоизлияний и закупорки сосудов тромбами (кровяными сгустками). Шок способен вызвать смерть пациента на 2-ые сутки.

Добавить комментарий