Запись к врачу

Спондилоартроз шейного и поясничного отдела позвоночника

Спондилоартроз позвоночника – это патология, которая не излечивается, что требует постоянного симптоматического лечения. Причины – врожденные и приобретенные повреждения позвоночного столба.

Спондилоартроз позвоночника

Генетические причины повреждения позвонков:

  • Сакрализация – срастание 5-го поясничного позвонка с первым крестцовым;
  • Незаращение дужек («Spina bifida occulta»).

Приобретенные причины спондилоартроза:

  • Травмы спины;
  • Чрезмерная нагрузка на позвоночный столб;
  • Нарушение осанки;
  • Нестабильность позвонков.

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника – что это такое

Рассматривая, спондилоартроз шейного отдела позвоночника – что это такое, нужно выделить медицинское понятие «унковертебральный артроз». Шея мобильна, поворачивается не только спереди назад. Боковые наклоны, повороты по окружности – анатомическая функциональность данного отдела. Для выполнения таких задач существуют не только межпозвонковые соединение. Дугоотростчатые суставы регулируют боковые вращения, способствуют правильному распределению веса на шейный отдел.

Рентгенография у пациента со спондилоартрозом шеи при образовании краевых остеофитов вдоль полулунных отростков указывает на избыточные остеофиты полулунных сочленений. Такое состояние носит название «унковертебральный артроз». Патология является причиной вертебро-базилярной недостаточности – нарушения кровоснабжения головного мозга по системе позвоночной артерии, проходящей через щели боковых отростков шейных позвонков.

Поражение шеи при дегенеративно-дистрофических состояниях (остеохондроз, спондилез) характеризуется болевым синдромом верхних конечностей, головы. Онемение рук и приступы потери сознания при нем наблюдаются редко.

Спондилез пояснично-крестцового отдела – симптомы

Патогенез спондилеза (спондилоартроза) развивается вследствие поражения дугоотростчатых суставов, межпозвонковых дисков. При наклонах, подъемах, тяжестей усиливается давление на позвоночную ось, что приводит к быстрому прогрессированию болезни. Постепенно для снижения амортизационной нагрузки на поврежденный отдел начинаются нарастать костные остеофиты. Происходит полное зарастание позвоночного сегмента с потерей подвижности.

Симптомы спондиелоартроза хирурги определяют по правилу пяти Макнаба:

  1. Протрузия или выпячивание диска;
  2. Отсутствие обезболивающего эффекта от консервативной терапии;
  3. Корешковый синдром с прострелами;
  4. Нарушение чувствительности нижних конечностей;
  5. Остеопоротические изменения позвонков (снижение содержания кальция).

Позднее обращение пациентов к врачу затрудняет раннюю диагностику болезни, когда можно предотвратить осложнения: паралич туловища, нарушение работы тазовых органов, потеря половой функции.

При ответе на вопрос: «что такое спондилоартроз позвоночника» врачи говорят о сужении суставной щели дугоотростчатых суставов, остеосклерозе замыкательных пластинок, ущемлении нервных волокон. При классическом течении на начальных стадиях патологии клинические симптомы не прослеживаются, что затрудняет своевременную диагностику.

Что такое унковертебральный артроз шеи

Унковертебральный артроз – частый вариант поражения полулунных сочленений шеи. Нозология характеризуется образованием костных остеофитов суставов. Последствием состояния является сдавление вертебральной артерии. Квалифицироварованный специалист знает, что такое состояние опасно нарушением кровоснабжения базилярного бассейна головного мозга.

Выраженный унковертебральный артроз сопровождается периодическими приступами потери сознания при принятии пациентов неудобной позы.

Резкий наклон головы, частые вибрации при езде на машине провоцируют хронический недостаток кровоснабжение у больных артрозо унковертабральных суставов. Поражение шеи при патологии носит необратимый характер. Лечение не является этиологическим. Единственным спасение от головных болей, потери сознания является прием сосудорасширяющих препаратов. Путем улучшения микроциркуляции кавинтоном, тренталом, пентоксифиллином удается добиться восстановления мозгового кровоснабжения.

Что такое спондилоартроз поясницы – лечение

Спондилоартроз поясницы сопровождается сужением суставных щелей дугоотростчатых суставов, субхондральным остеосклерозом суставных поверхностей, ростом краевых остеофитов поясничного отдела позвоночника. Клинические симптомы возникают при ущемлении двигательных или чувствительных нервных волокон между соседними позвонками.

При выраженном спондилезе усугубляется риск осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта прием следующих препаратов:

  • Хондропротекторы;
  • Миорелаксанты;
  • Нестероидные противовоспалительные средства.

Лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела

Спондилоартроз позвоночника лечится комбинированно консервативными, немедикаментозными, народными средствами.

Первый этап терапии – лечебная физкультура. Упражнения назначаются для укрепления мышечного корсета спины, разгрузки фасеточных суставов. Подбор физкультуры индивидуален для каждого пациента. Интенсивность физической нагрузки зависит от тяжести заболевания, степени повреждения пояснично-крестцового отдела позвоночного столба.

Комплекс гимнастических упражнений можно дополнить физиотерапевтическими процедурами, направленными на купирование болевого синдрома.

Для устранения мышечно-тонического дисбаланса назначается рефлексотерапия. Комплекс процедур направлен на ликвидацию изменений, при которых показана мануальная терапия. Консервативное лечение применяется на начальных этапах артроза дугоотростчатых суставов. Распространенными препаратами для устранения нозологии считаются нестероидные противовоспалительные средства. Лекарства не могут применяться длительно, так как негативно влияют на желудочно-кишечный тракт. Артикулярные блокады кортикостероидными препаратами проводятся при выраженном болевом синдроме с ограничением подвижности.

У многих пациентов наблюдается положительный эффект от использования хондропротекторов даже при наружном использовании в форме мази или геля.

Наряду с медикаментозными препаратами при болезнях позвоночника применяются следующие процедуры:

  • Вытяжение;
  • Ионогальванизация;
  • Массаж;
  • Обезболивание.

Лечение спондилоартроза при упорно-повторяющихся болях с использованием блокады дугоотростчатых суставов может осуществлять не более 3 раз за год из-за высокой вероятности повреждения спинного мозга.

При высокой подвижности позвонков (спондилолистезе) оперативным путем устанавливается дестрактор (межостистый спейсер).

Массаж с мануальной терапией назначается совместно с другими терапевтическими мероприятиями. Процедура оказывает положительный эффект при мышечно-тоническом синдроме.

Добавить комментарий