Подбор лучшего
врача и клиники
в Вашем городе

Что такое трахеит, типичные симптомы и лечение

Трахеит – это инфекционно-воспалительное заболевание, которое часто возникает у детей. У взрослых также нередко прослеживается воспаление трахеи.

Острый характер нозологии характерен для детского возраста, после 30 лет чаще прослеживается хроническая форма.

Чаще всего болезнь является последствием затянувшейся простуды, когда вирусы поражают верхние дыхательные пути. Снижение иммунитета способствует репликации вирионов внутриклеточно.

Провоцирующие факторы воспаления трахеи:

  1. Бактериальное заражение (туберкулез, стафилококк, стрептококк);
  2. Простудные инфекции (аденовирус, грипп, парагрипп);
  3. Аллергические заболевания;
  4. Влияние химических соединений на слизистую оболочку верхних дыхательных путей;
  5. Алкоголь и курение;
  6. Повышение голоса, громкое пение;
  7. Переохлаждение (локальное, общее).

Трахеит часто сопровождается с ларингитом (воспаление гортани), фарингитом (воспалительный процесс глотки). Образование вязкой слизи способствует переходу бактериальных возбудителей с одного органа на другой. При заглатывании слизи раздражение рецепторов желудка приводит к рефлекторному воздействую на нервные окончания трахеи, бронхов, гортани. На этом фоне появляется приступообразный сухой кашель.

Трахеит – что это такое

Описание что такое трахеит начнем с патогенетических механизмов и симптомов болезни. Основное проявление нозологии – сухой кашель с непродуктивным выделением мокроты. Появляется синдром ночью, утром, вечером. Провоцирует усиление симптома воздействие холодного воздуха, обострение при курении, приеме газированных напитков, употреблении меда, цитрусовых продуктов, шоколада.

Сильный смех, громкий разговор также вызывает кашель.

Длительное сохранение состояния приводит к поверхностному дыханию, увеличению промежутков между межреберными мышцами, повышение легочного объема на рентгенограмме. Кашель, потеря сознания, рвота и тошнота – это сопутствующие признаки, возникающие по причине интоксикации крови.

Симптомы хронического трахеита отличаются от острой формы заболевания. Кашель возникает редко. При визуальном обследовании слизистой оболочки прослеживаются следующие изменения:

  • Оболочка становится блестящей, гладкой, приобретает серый цвет;
  • На поверхности эпителия появляются небольшие корки;
  • Незначительное выделение мокроты изредка.

Описанные симптомы возникают при обострении воспаления трахеи преимущественно в холодное время суток.

Какой кашель при трахеите

Острый приступообразный кашель характерен для воспаления гортани, трахеи, бронхов, легких. Любой воспалительный процесс в дыхательной трубке вначале характеризуется сухим кашлем. Такое состояние объясняется незначительным выделением мокроты при раздражении нервных рецепторов бронхов, трахеи, гортани. Мокроты не отходят самостоятельно, так как образуются в незначительных количествах.

При ларингитах прослеживается лающий характер кашля, который напоминает металлический обертон. Сухой кашель, першение в горле требует дифференцировки между трахеитом, фарингитом и воспалением гортани. При пневмонии аускультативно выслушиваются влажные хрипы, возникающие вследствие скопления мокроты в альвеолах. С первых часов патологии появляются глубокие хрипы.

Для дифференциальной диагностики нужно обратить внимание на другие симптомы патологии:

  • Катаральный синдром;
  • Повышение температуры;
  • Осиплость голоса;
  • Асфиксия;
  • Стеноз трахеи при отечности органа не способствует поступлению воздуха в дыхательные пути. Гиповентиляция не приводит к серьезным респираторным нарушениям. Только при сочетании патологии с ларингитом резкое сужение голосовой щели вызывает дыхательную недостаточность.

Вышеописанные симптомы требуют правильного лечения. При длительном развитии патологических изменений появляются патологические признаки заболевания.

Как лечить трахеит

Лечение трехеита у детей и взрослых отличается. Педиатры рассматривают патологию, как симптом, который приводит к нарушению дыхания у ребенка, поэтому назначают рекомендации по профилактике дыхательной недостаточности.

Неприятные ощущения вызывает непродуктивный сухой кашель. Раздражение слизистой оболочки приводит к постоянным кашлевым толчкам, которые не контролируются нервной системой. Современные подходы к терапии кашля отличаются от подходов, которые использовались в 20 столетии. Врачи считают, что подавлять кашлевые толчки за счет препаратов центрального типа действия следует тогда, когда возникает раздражение плевры, дыхательных путей.

Влажный кашель не нужно подавлять. Нужно понимать, что удаление мокроты из бронхов, трахеи, гортани невозможно без кашлевой активности.

Антибиотики при трахеите, ларингите

Антибиотики назначаются при доказанной бактериальной инфекции. Для получения результатов бактериального посева потребуется 1-2 недели. На протяжении этого срока трахеит нужно лечить. Предположить бактериальную инфекцию можно на основе увеличения лейкоцитов в крови, сохранения высокой температуры более 3 дней.

У детей большая часть трахеитов и бронхитов спровоцирована вирусами. Существуют клинические исследования, доказывающие данный факт. Только при хламидиозном или микоплазмозном трахеобронхите (частота встречаемости не более 15%) рекомендованы антибиотики.

При воспалении трахеи оправдано применение местных антисептиков, ингаляций противовоспалительных препаратов.

Размножение пневмококков прослеживается при сочетании трахеита с пневмоний. В такой ситуации аэрозольное распыление биопарокса позволяет уничтожать патогенную флору.

Воспаление трахеи нередко сочетается с фарингитом и ларингитом. В такой ситуации рациональны ингаляции горячим паром. Для предотвращения стеноза гортани у ребенка рационально введение дексаметазона (0,6 мг/кг), будесонида (пульмикорта) для быстрого прекращения кашля и снятия отека.

Отхаркивающие и противокашлевые препараты при трахеите

Трахеит – это воспалительное заболевание с отсутствием выделения мокроты. Сухой кашель прослеживается на начальной стадии заболевания. Мокрота не выделяется. Через 3-4 дня количество секрета увеличивается, кашель становится более влажным.

Если на протяжении этого интервала не наблюдается улучшения клинических симптомов, рационально использование противокашлевых средств.

Ненаркотические анальгетики применяются при длительном непродуктивном кашле более недели. Препараты для ингибирования кашлевого рефлекса:

  • Пентоксиверин;
  • Окселадин;
  • Глауцин;
  • Декстрометорфан;
  • Бутимират.

Европейские исследования показали, что использование ложки гречишного меда ночью у детей 2-18 лет при острой респираторной вирусной инфекции успокаивает ночной кашель. Отхаркивающее действие наблюдается при лечении народными средствами:

  • Чай с медом;
  • Теплое молоко с вареньем;
  • Антисептические спреи или пастилки.

Приведенные рецепты проверены экспериментами. Их эффективность в подавлении кашля и нормализации мукоцилиарного клиренса не хуже фармацевтических препаратов. Всемирная организация здравоохранения рекомендует при легкой стадии трахеита применять исключительно народные средства.

При лечении сочетанного воспаления трахеи, гортани, горла рационально использовать антисептические средства для уничтожения сопутствующей флоры. Хорошей эффективностью обладают ингаляции биопарокса. Препарат является бактериостатиком, уничтожающим грамположительную, грамотрицательную флору.

Подавление влажного кашля недопустимо. При таком симптоме применяются лекарственные средства для улучшения отхождения мокроты.

Клинические исследования показывают, что использование отхаркивающих препаратов при трахеите сомнительно. У детей на фоне их применения возникают побочные эффекты в виде аллергии, рвоты. Распространенные растительные отхаркивающие средства:

  • Чабрец;
  • Багульник;
  • Анис;
  • Мать-и-мачеха;
  • Душица;
  • Корень солодки;
  • Алтей;
  • Мята.

Доступность лекарственных средств приводит к массовому их использованию. Нужно осторожно относиться к приему препаратов детьми. Дорогостоящие лекарства на основе экзотических растений не назначаются специалистами, так как их лечебное действие не оправдывается высокой ценой.

Комбинированные отхаркивающие средства:

  • Туссин;
  • Бронхолитин.

Препараты обладают противокашлевым и отхаркивающим действием. Эффективность комбинаций не доказана клинически. Использование средств снижают показатели функции внешнего дыхания, не уменьшают отхождение мокроты. Специалисты не рекомендуют внедрение препаратов в клиническую практику.

Применение муколитиков при хроническом трахеите

Использование муколитиков оправдано при хроническом трахеите, когда прослеживается большое количество вязкой мокроты. Самое сильное действие у детей наблюдается при приеме ацетилцистеина.

Врачи США не рекомендуют применение ацетилцистеина, так как существуют другие более популярные средства для разжижения и удаления мокроты. Педиатры отдают предпочтение карбоцистеину и амброксолу.

Противовоспалительные препараты для воспаления трахеи

Местные ингаляционные кортикостероиды составляют основу лечения воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. Для терапии лучше применять ингаляционные кортикостероиды (флутиказон, будесонид, беклометазон). Уменьшение воспаления слизистой оболочки трахеи, бронхов, гортани уменьшает характер кашля.

Альтернативой ингаляционным кортикостероидам является нестероидное противовоспалительное средство – эреспал (сироп 2 мг/мл). Препарат нормализует мукоциллиарный клиренс, устраняет спазмы, блокирует h1-рецепторы, поэтому обладает противоаллергической активностью. Для терапии хронического заболевания применяется эреспал в дозировке 4 мг/кг в сутки.

У детей на фоне раздражения слизистой оболочки верхних дыхательных путей может развиваться психогенный кашель за счет постоянного раздражения нервных рецепторов. При таком симптоме трахеита не помогают традиционные муколитики, отхаркивающие, противокашлевые препараты. Лечение этого синдрома требует использование нейролептиков. Психотерапевты при выявлении психогенного кашля устраняют сидром путем гипноза.

При дополнительных компульсивно-обсцессивных расстройствах рационально применение клофелина.

Домашнее лечение трахеита у ребенка

При лающем кашле у ребенка назначаются лекарственные препараты на основе термопсиса, алтея. Для устранения воспалительных симптомов область шеи нужно растирать согревающими мазями.

Для грудничков рекомендовано следующее лечение:

  • Чай с корнем солодки обладает выраженным отхаркивающим эффектом;
  • Прикладывайте ребенка к груди – грудное молоко является эффективным противовоспалительным средством;
  • Дошкольникам и школьникам рекомендуются отвары шалфея, зверобоя, мать-и-мачехи.

В Европе распространяется методика применения эфирных и масляных ингаляций при вирусном воспалении. Лучше делать ингаляции данным средством. Для этого 3-4 капли масла нужно добавить в 2 мл воды, сделать ингаляцию.

Не забывайте о повышении иммунитета при всех вирусных и бактериальных инфекциях. Для усиления защитных сил организма рекомендуется прием витаминов. Фармацевтические компании разрабатывают поливитаминные комплексы для детей. Они имеют удобную форму употребления – шипучие таблетки, жевательные постилки. Средства повышают адаптационные возможности организма.

При кашле у детей из народных средств можно рекомендовать редьку, мед. Сочетание таких ингредиентов позволит снять раздражение нервных рецепторов пораженных органов. Для приготовления раствора нужно взять клубень редьки. После промывания следует вырезать воронку глубиной около 3 см, вложить в нее 0,5 ложки меда. Через сутки редька пустит сок. Его нужно давать малышу трижды за день по десертной ложке.

Рассказать пациенту, что такое трахеит, сложно, так как первичное неосложненное воспаление трахеи существует редко. Чаще встречается комбинация нозологии с фарингитом и ларингитом.

Добавить комментарий