Подбор лучшего
врача и клиники
в Вашем городе

Нужно ли вообще лечить уреаплазмоз

Отвечая читателям, что такое уреаплазма, осветим тематику со всех сторон. Бактериальная инфекция, называемая «уреаплазмоз», диагностироваться стала только после появления таких технологий, как иммуноферментный анализ и полимеразная цепная реакция.

Анализы

Несмотря на возможность раннего выявления инфекции, ее лечение в редких случаях в течение коротких сроков приведет к излечению. Ureaplasma является внутриклеточным паразитом, поэтому недоступна для действия антибактериальных средств. Чтобы выделить патологию, врачам приходит вначале обострять заболевание, а затем интенсивно лечить.

Уреаплазма

Этот микроорганизм является уникальным представителем микробной среды. Он занимает среднее место в классификации между вирусами и бактериями. Существуют 14 серотипов возбудителя, но заболевания у человека вызывают только следующие виды:

  • Ureaplasma parvum – 4 серотипа;
  • Ureaplasma urealiticum – 10 серотипов.

Активное развитие молекулярной биологии в последние годы позволило выявить несколько новых видов возбудителя, но они еще недостаточно изучены. Преимущественная область обитания микроорганизмов – мочеполовая сфера, но выявляют бактерию также в легочной ткани и в области почек.

Заболевание, вызываемое микроорганизмами называется уреаплазмозом. Оно встречается чаще у женщин. У мужчин болезнь протекает более скрыто, так как не обуславливает острых симптомов. Для появления патологических изменений недостаточно только наличия микоплазм. Чтобы возникло воспаление мочевыводящих путей, необходимо еще наличие провоцирующих факторов:

  • Заболевания половых путей;
  • Снижение иммунитета;
  • Хламидиоз, бактериальный вагиноз, гонорея;
  • Простатит.

Большое значение имеет решение вопроса о наличии клинических проявлений и признаков болезни, которые протекают скрыто. При позднем выявлении заболевания формируется скрытое носительство или хроническая форма уреаплазмоза. В такой ситуации болезнь вылечить сложно, так как уреаплазма приобретает устойчивость к большинству лекарств.

Хотим также рассказать о уреаплазме шейки матки. Заболевание способно обусловить бесплодие у женщин. Выявить его можно только при выполнении специфических диагностических тестов (ИФА, РИФ, ПЦР), но исследования дорогостоящие и не доступны для выполнения в периферических участковых больницах.

Уреаплазма – что это такое описали выше. Теперь подробнее рассмотрим разновидности возбудителей. Самыми распространенными вариантами, вызывающими заболевания у человека, является Ureaplasma urealyticum и parvum. Обычно у женщин выявляется только один из двух вышеописанных возбудителей. Тем не менее, встречаются случаи, когда у представительницы прекрасной половины обнаруживаются оба вида возбудителя. В такой ситуации устанавливается заключение о наличии Ureaplasma spp, что означает присутствие сразу двух типов уреаплазмы (парвум и уреалитикум).

Как передается

Нельзя забывать о том, что это половая инфекция. Очевидно, что основным путем проникновения Ureaplasma в мочеполовую систему и матку является восходящий. При незащищенном половом акте микробы попадают в мочеточник, а оттуда способны проникнуть в почки. Возможна передача инфекции с кровью от матери к плоду.

Научные исследования показали, что уреаплазма способна проникать через поры в презервативе, если они имеют размер более 0,2 мкм. Чтобы не возник уреаплазмоз, нужно выбрать надежного партнера, а при случайной связи принять все меры для предотвращения инфицирования.

Ученые в ряде экспериментов на тему, как передается уреаплазменная инфекция, доказали, что уреаплазмоз может «путешествовать» контактно-бытовым путем. Тем не менее, такой путь является спорным вопросом.

Какие заболевания она провоцирует

Самым оптимальным способом будет обозрение заболеваний, которые провоцируются Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum (spp).

У женщин:

  • Воспаление слизистой оболочки канала шейки матки (цервицит);
  • Воспалительные изменения оболочки влагалища (вагинит);
  • Болезни малого таза;
  • Поражение матки (эндометрита);
  • Воспаление яичников и придатков матки (аднексит);
  • Повреждение маточных труб с бесплодием.

Особо опасным состоянием является синдром уретрального канала. Состояние характеризуется затруднениями при мочеиспускании, частыми и кровавыми выделениями. Такие клинические симптомы более характерны для острой формы. При хроническом течении патологии повреждений может не наблюдаться, так как внутриклеточное паразитирование возбудителя при сильном иммунитете не приводит к повреждению тканей. Только при ослаблении защитных функций наблюдаются вышеописанные болезни, при которых следует назначать антибиотики.

Заболевания, которые провоцирует уреаплазма у мужчин:

  1. Воспаление мочеиспускательного канала (уретрит);
  2. Зуд и жжение уретры;
  3. Воспалительные изменения придатков яичек (эпидидимит);
  4. Простатит.

Опасность уреаплазменной инфекции у мужчин заключается в нарушении сперматогенеза и образовании камней в почках.

Основные пути передачи уреаплазмоза

Существует 2 основных пути:

  1. Половой;
  2. Неполовой.

Как передается уреаплазмоз половым путем

Это преимущественный путь передачи. По последним исследованиям стало ясно, что в большинстве случаев инфекция передается вертикальным способом в 85-90% случаев. Около 5% приходится на распространение возбудителя инфекции с кровью от матери к плоду. Меньший процент инфицирования характерен для анального и орального контактов. На бытовой способ – менее 1%, но он существует, и есть доказанные факты.

Молодежь спрашивает: «передается ли уреаплазмоз через поцелуй», так как по этой теме нет достоверной информации в глобальной сети. Выше мы ответили на этот вопрос – контактный путь есть.

Уреаплазма прикрепляется к слизистой оболочке в месте проникновения. Если она закрепилась в ротовой полости, то может спровоцировать ангину.

Отвечая, передается ли уреаплазма через слюну, нужно сказать, что такая вероятность существует при контакте ротовой полости с половыми органами человека, который инфицирован или является носителем бактерии.

Неполовой путь передачи

Выделим следующие аспекты:

  1. Заражение новорожденного от матери;
  2. Бытовым путем.

Последний вариант считается недоказанным, но он имеет право на существование. Существуют клинические факты, что на фоне нервных стрессов и переживаний, риск появления уреаплазмоза повышается. Бытовой путь встречается в малом проценте случаев, но его существование высоко вероятно.

Выявление ureaplasma не всегда означает наличие болезни. Ученые решают, нужно ли считать бактерии условно-патогенными или они являются исключительно патогенными. Условно-патогенными микроорганизмами считаются те, которые в норме существуют в организме и не провоцируют патологических изменений. Только, когда снижается функция иммунной системы или под влиянием провоцирующих факторов количество уреаплазм увеличивается, возникает болезнь.

Патогенные бактерии при попадании в организм человека провоцируют патологические заболевания.

В Российской Федерации уреаплазмоз с 1998 года стал считаться половой инфекцией. Согласно международной классификации 10 пересмотра для предотвращения бактериального заражения лучше лечить уреаплазмоз после выявления определенного титра возбудителя в сыворотке крови.

Если уреаплазма определена биологическими тестами, но не провоцирует патологических изменений, ее лучше считать условно-патогенным микроорганизмом. В такой ситуации лечить инфекцию не следует, но нужно наблюдать, и при выявлении патологических изменений сразу приступать к терапии заболевания.

Методы диагностики уреаплазмоза

Диагностика уреаплазмоза базируется на сложных и дорогостоящих лабораторных исследованиях:

  • Иммуноферментный анализ (ИФА) позволяет обнаружить антитела к белкам уреаплазмы. Процедура позволяет не только решить, какая инфекция провоцирует болезни мочеполовой сферы, но и правильно лечить патологию. С помощью метода можно не только провести дифференциальную диагностику, но и определить титр (количество бактерий в крови);
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) является качественным исследованием, позволяющим выявить даже одну бактерию или вирус в сыворотке крови. Исследование дорогостоящее, но является необходимым для своевременного выявления уреаплазмоза;
  • Непрямая и прямая иммунофлюоресценция (РНИФ, РПИФ) менее затратны и позволяют обнаружить возбудителей болезни даже на ранних стадиях;
  • Бактериологический посев (культуральный способ) позволяет высадить на питательной среде возбудителей и определить их антибиотикочувствительность по отношению к распространенным препаратам. Суть процедуры заключается в том, что к культурам микроорганизмов подсаживаются лунки с антибактериальным веществом. У каждого пациента чувствительность отличается, поэтому данный тест позволяет подобрать оптимальную дозировку, чтобы правильно лечить инфекцию.

Особо важно провести вышеописанную диагностику у беременных. Если произошло заражение во время зачатие, существует большой риск появления инфекции у плода. Причиной преждевременного прерывания является Ureaplasma urealyticum, которая обуславливает поражение маточных труб и затрудняет прохождение яйцеклетки.

 

Стоит ли лечить уреаплазму

Несколько выше мы писали, что существует мнение относительно того, что Ureaplasma является условно-патогенным микроорганизмом. Он может всю жизнь прожить в организме человека и не обусловить патологическое состояние. На фоне сильного иммунитета бактерия может не спровоцировать патологию.

Тем не менее, сегодня сложно найти абсолютно здорового человека, поэтому лечить нужно уреаплазмоз на начальных стадиях. Опишем некоторые важные принципы лечения уреаплазменной инфекции:

  • Лучше лечить уреаплазмоз у беременных на этапе планирования и только тогда, когда патология обостряется. Если бактерия не провоцирует острой клиники, то терапию лучше начинать в третьем триместре;
  • Уреаплазмоз во время беременности лечится на основе лабораторных показателей. Если ИФА показывает отсутствие нарастания титра антител, можно подождать. Другое дело, если есть риск заражения плода;
  • При наличии клиники заболевания уреаплазмоз нужно лечить, но только при проведении теста на антибиотикочувствительность.

Лечение антибиотиками

Уреаплазму не только нужно лечить антибиотиками, но и необходимо. Антибактериальные препараты назначает врач после проведения тщательной диагностики заболевания.

При наличии сочетанной уреаплазменной и микоплазменной инфекций нужно обязательно лечить заболевание и соблюдать правила половой гигиены. Она позволит правильно определить количество бактерий в крови и оптимально подобрать лекарственные препараты.

В заключение ответим на вопрос, нужно ли лечить уреаплазму у детей. В юном возрасте иммунитет не окрепший, поэтому у ребенка не возникает хронического течение заболевания. Чтобы предотвратить прогрессирование болезни, лучше начать его терапию с начальных стадий. Правда, решением вопроса должен заниматься квалифицированный врач, ведь существует мнение относительно того, нужно ли лечить уреаплазмоз, и как это сделать.

Добавить комментарий