Лечение образований щитовидной железы

Узлы в щитовидке являются наиболее распространенной патологией среди всех заболеваний органа. Из эндокринной патологии они занимают второе место после сахарного диабета.

Сдавление

В последние годы активность патологии значительна выросла, что связано с плохой экологической обстановкой и последствием аварии на Чернобыльской АЭС. К факторам риска болезни можно отнести недостаток йода в пище и воде и повышенный радиационный фон в стране.

Узлы щитовидной железы – округлые или бугристые образования, появляющиеся среди здоровых тканей органа. Образования представляют собой видоизмененные клетки, которые имеют плотную консистенцию, или их внутренняя часть заполнена жидким содержимым. В таком случае их называют «кистой».

Крупное образование щитовидки приводит к сдавлению горла, поэтому у человека возникают затруднения с проглатыванием пищи и охриплость голоса.

По статистике узлы в железе чаще появляются у молодых женщин (1 патология на 15 женщин). У мужчин данная пропорция несколько ниже – 1 больной на 40 мужчин. Наибольший процент патологии наблюдается среди пожилых людей в возрасте после 50 лет. Чем старше человек, тем чаще у него встречаются «неполадки» в работе щитовидки.

О чем свидетельствуют

Узлы щитовидки в первую очередь появляются при недостатке йода в пище. Микроэлемент должен в достаточных количествах ежедневно поступать в организм вместе с едой и водой. Йод используется в первую очередь для синтеза гормонов (тироксин и трийодтиронин).

После аварии на Чернобыльской АЭС учеными было проведено множество экспериментов, подтвердивших, что в местности, где в пище недостаток йода, наблюдается большое количество людей с проблемами в железе.

Большое значение играет наследственная предрасположенность. Если у кого-либо из родителей наблюдается узловой зоб, высока вероятность его появления у детей. В зависимости от количества узлы могут быть:

  • Множественными,
  • Одиночными.

По функциональности они классифицируются на:

  • Гипосекреторные,
  • Гиперсекреторные,
  • Несекреторные.

Гипосекреторные узлы выделяет уменьшенные количества гормонов щитовидной железы. При гиперсекреторных образованиях наблюдаются повышенные концентрации трийодтиронина и тироксина в крови. Несекреторные узлы не вырабатывают гормонов.

Симптомы образований

Определить наличие узлов можно за несколько месяцев до внешнего увеличения кожных покровов над локализацией образования. Щитовидка – орган, отвечающий в первую очередь за выработку энергии, поэтому при снижении ее функциональности человек будет чувствовать быструю утомляемость, повышенную сонливость, раздражительность и необоснованное изменение веса тела.

Патология щитовидки обуславливает также нарушения работы желудочно-кишечного тракта с формированием запоров. В большинстве случаев заподозрить наличие узлов в ней можно на основе следующих симптомов:

  • При внешнем ощупывании органа отмечаются бугристые контуры;
  • Осиплость голоса;
  • Затруднения дыхания и частая одышка;
  • Появление на кожных покровах выраженной венозной сетки.

Чтобы квалифицированно выявить образования щитовидной железы проводится ультразвуковое исследование органа, назначаются биохимические анализы крови на гормоны. С диагностикой патологии медлить не следует, так как в 10% узлы с течением времени становятся злокачественными и могут метастазировать в другие органы.

Чаще всего люди, у которых впоследствии обнаруживаются узлы, обращаются к эндокринологу с жалобами на общее недомогание и постоянную усталость.

Следует заметить, что данные образования, размером менее 1 см на ощупь не обнаруживаются. Их выявляют только с помощью УЗИ. Вследствие этого рекомендуется проводить ультразвуковое обследование щитовидной железы хотя бы раз в полгода.

Принципы диагностики патологии

При диагностике патологии важно не только выявить наличие образований, но и определить их свойства. Принципы лечения доброкачественной и злокачественной патологии кардинально отличаются.

Для решения данного вопроса после обнаружения на УЗИ узла проводится тонкоигольная биопсия. Она предполагает взятие тканей с образования через прокол под контролем ультразвука.

При подозрении на злокачественный узел может быть проведена сцинтиграфия. При ней в кровь вводятся специальные радиоактивные вещества, которые накапливаются тканями щитовидной железы. Исследование позволяет выявить степень распространения образования и наличие его клеток в других тканях.

Косвенным образом о злокачественном или доброкачественном узле железы можно судить по характеру акустической тени при ультразвуковом исследовании тканей. Так, полость с жидким внутренним содержимым создает гипоэхогенную тень. Такая картина в 70% случаев свидетельствует о злокачественной патологии, так фолликулярные и медуллярные раки имеют полость, заполненную жидким внутренним содержимым.

Изоэхогенное образование, наоборот, свидетельствует о том, что структура его тканей не отличается от остальной части железы.

Как лечить образования щитовидной железы

При наличии злокачественного узла человека необходимо срочно оперировать. Лечение доброкачественного образования зависит от его размеров и секреторных особенностей. Так гиперсекреторные узлы значительно увеличивают количество гормонов в крови, поэтому требуют удаления. Аналогичные подходы применяются к тем образованиям, которые сдавливают пищевод и трахею.Щитовидка

Обычные коллоидные узлы не требуют лечения. Единственное, что необходимо делать пациенту – наблюдаться у эндокринолога и периодически выполнять ультразвуковое исследование щитовидной железы. Также следует периодически сдавать анализ на уровень гормонов щитовидки. Контролировать уровень тироксина и трийодтиронина необходимо, чтобы своевременно откорректировать их низкое содержание.

Таким образом, образования в железе желательно обнаруживать на ранних стадиях, чтобы своевременно предотвратить их раковое перерождение и исключить сопутствующую патологию других органов.

Добавить комментарий