Подбор лучшего
врача и клиники
в Вашем городе

Вагинальный кандидоз: причины, факторы риска, симптомы, лечение

Кандидоз вагинальный (молочница) – болезнь слизистой влагалища, провоцируемое грибковой инфекцией (возбудитель candida albicans, crusei, pseudotropicalis, parapsilosis, glabrata). Нередко кандидоз у женщин сочетается с присоединением другой патогенной флоры.

Вагинальный кандидоз

В норме влагалищная флора представлена лактобациллами и некоторыми бактериями. Они формируют кислую среду, препятствующую инфицированию влагалища. Некоторое количество грибов рода Candida присутствует в норме во влагалище, но не приводит к развитию кандидоза. Когда уменьшается количество лактобацилл вследствие снижения иммунитета, грибы начинают размножаться.

Факторы риска кандидоза вагинального

  • Неправильное питание,

  • Частые стрессы,

  • Бесконтрольное применение антибактериальных свечей,

  • Болезни половых органов,

  • Сахарный диабет,

  • Туберкулез.

Частота встречаемости влагалищного кандидоза повышается при беременности, так как изменение гормонального фона, высокий уровень прогестерона, накопление в клетках гликогена приводит к ослаблению местных защитных факторов влагалища.

Предрасполагающие факторы к возникновению кандидоза: ожирение, жаркий климат, курение и употребление алкоголя, несоблюдение половой гигиены.

Клинические проявления вагинального кандидоза (молочницы)

Формы кандидоза по клиническим проявлениям разделяются на 3-и вида:

  • Носительство кандид,

  • Урогенитальный кандидоз острый,

  • Кандидоз урогенитальный хронический.

При кандидоносительстве женщина ощущает зуд в области влагалища редко. Чаще всего форма протекает без видимых изменений слизистой. Обостряется только при воздействии провоцирующих факторов. Перед месячными из-за смены кислотности влагалища и повышения накопления гликогена в клетках обостряется зуд и чувство жжения. Лабораторное исследования мазка из влагалища показывает незначительное присутствие грибов рода candida при нормальном количестве лактобацилл.

Влагалищный острый кандидоз проявляется обилием беловатых «творожистых» комочков на слизистой оболочке, нестерпимым зудом и жжением. Бактериальный посев и микроскопическое исследование мазков при нем свидетельствует о сочетании популяции кандид с другими патогенными бактериями (гарднереллами, кокками) в больших количествах.

Хроническая форма болезни характеризуется появлением белесоватых выделений из влагалища, болезненностью и зудом в нижней части живота. Культуральный посев свидетельствует о большом количестве грибов среди флоры влагалища (более 100 колоний на мл), но с сохранением популяции лактобацилл.

 Лечение вагинального кандидоза

Лечение вагинального кандидоза – сложная задача. Главный принцип – быстро и эффективно воздействовать на грибы, чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую форму. Необходимо исключить провоцирующие факторы, нормализовать питание.

На период лечения следует исключить некоторые лекарственные препараты – цитостатики, кортикостероиды, гормональные средства.

Для местного воздействия на патогенную флору влагалища врачи рекомендуют спринцевания нитратом серебра, перманганатом калия. Существуют фармацевтические антигрибковые свечи с противовоспалительным эффектом.

Группы медицинских препаратов для лечения влагалищного кандидоза:

  • Имидазолы (миконазол, клотримазол, гинопеварил, кетоконазол).

  • Антибиотики (Леворин, Нистатин, Амфотерицин В),

  • Триазолы (Итраконазол, Флуконазол),

  • Другие группы (гризеофульвин, нитрофунгин, дафнеджин).

Заметим, амфотерицин и леворин – токсичные препараты и строго противопоказаны при беременности.

Чаще всего кандидоз вагинальный лечится лекарствами имидазолового ряда (кетоконазолом и клотримазолом). Они высокоэффективны и малотоксичны.

Добавить комментарий