Подбор лучшего
врача и клиники
в Вашем городе

Что такое варикоз, его причины, признаки и симптомы

Рассматривая, что такое варикоз выделим основные моменты патологии, которую трудно диагностировать на начальном этапе, невозможно вылечить при средней или тяжелой степени.

Ощущение умеренной боли при ходьбе люди "списывают" на остеохондроз, плоскостопие, артрозы.

Варикоз – что это такое

Варикоз - это заболевание, в развитии которого принимают участие врожденные и приобретенные факторы. Формируется патология у людей с врожденной и приобретенной патологией соединительной ткани. Состояние имеет наследственную предрасположенность, поэтому при появлении у одного члена семьи вполне может наблюдаться и у других. Передается нозология с одинаковой вероятностью по женской и мужской линии.

Приобретенные причины варикоза многочисленны - стрессовые ситуации, гормональные расстройства, нарушение обмена веществ, заболевания соединительной ткани.

Патогенез варикозного расширения вен

Основным стартовым элементом, запускающим процесс расширения венозной стенки, является нарушение функционирования клапанов. Обратный ток крови становится причиной застойных изменений. Нарушение физиологического равновесия между эластичными волокнами, коллагеном, мышечными клетками приводит к увеличению толщины стенки под действием гемодинамического давления.

На ранней стадии на патологию не влияют генетические факторы, провоцирующие обстоятельства. Замедление кровотока, мышечное напряжение - это параметры, влияющие на скорость кровотока. Под влиянием данных факторов запускается "лейкоцитарный роллинг" - механизм развития воспалительной реакции при повреждении эндотелиальных клеток.

В эндотелий активно продвигаются лейкоциты, которые передвигаются по поверхности. Если фактор действует длительно, лейкоциты прочно прикрепляются к клеткам эндотелия, что активирует воспалительный процесс. Реакция распространяется по венозному руслу нижних конечностей. Поражение всей толщи стенки развивается при активных механических нагрузках.

Лейкоцитарный роллинг - это такое состояние, при котором любое внешнее механическое воздействие способно привести к существенной активизации поражения сосудистой стенки, формированию выраженной воспалительной реакции. Причина - постоянные механические нагрузки.

На начальном этапе поражается клапанный аппарат. Под влиянием максимальной механической нагрузки происходит сброс крови через малую и большую подкожную вену. Иногда распределение кровотока через крупные перфоратные вены постепенно сопровождается перерастяжением стенки вены. Нарастание общего объема крови, в нижних конечностях приводит к перерастяжению перфорантных вен - развивается глубокий варикоз. Результатом процесса становится клапанная недостаточность, дилатация. При работе мышечной системы часть крови сбрасывается через перфорантные вены в систему подкожных сосудов. На фоне патологии возникает "горизонтальный" рефлюкс, при котором уменьшается фракция выброса, что сопровождается увеличением количества крови в венозном русле. Так формируется недостаточность мышечной помпы вен, возникает застой, появляются варикозные узлы.

Вначале развивается динамическая венозная гипертензия. Отеки, болевые ощущения нижних конечностей, выбухание венозных стволов вначале прослеживаются только при ходьбе. Постепенно отечность смещается в подкожную жировую клетчатку. Вначале туда проникают форменные элементы крови (лейкоциты, эритроциты). Постепенно формируется гиперпигментация, липодерматосклероз. При сохранении микроциркуляции, прогрессировании нарушений прослеживаются застойные изменения в глубоких слоях, на поверхности прослеживается трофическая язва.

Варикоз – причины, провоцирующие факторы

Причины и провоцирующие факторы варикоза многочисленны, поэтому сложно на догоспитальном этапе подобрать лекарственные препараты. Полностью устранить заболевание существующими методами невозможно, так как в основе лежит растяжение венозной стенки за счет разрывов, поражения токсинами, бактериями. Нарушение физиологического равновесия между структурными элементами стенки сосуда - коллагеном, эластином, другими мышечными волокнами. При застаивании и скоплении крови в узелки над поверхностью кожи образуются синюшные узлы, которые свидетельствуют о выраженном варикозе.

Провоцирующие факторы варикозного расширения:

  • Наследственность;
  • Хождение на высоких каблуках;
  • Ожирение;
  • Роды и беременность.

Основные причины варикоза:

  • Генетическая предрасположенность, которая большинству людей передается от родителей. При нозологии статистика однозначна. У младенцев, чьи родители страдали от болезни, вероятность варикоза по данным исследователей достигает 70%. Риска избежать нозологии не существует при наличии генетической детерминированности. При хождении человека венозная система должна обеспечивать оптимальное кровоснабжение нижних конечностей;
  • Прямохождение формирует избыточное давление на нижние конечности, что оказывает давление на человеческое тело столб крови, который достигает сердечной мышцы. При недостаточности клапанов, поражении венозной стенки, длительное пребывание на ногах приводит к недостатку компенсирования заброса крови вверх, результатом чего становится отечность, пастозность нижних конечностей;
  • "Компьютерный варикоз" - причина возникновения объясняется малоподвижным образом жизни представителей некоторых профессий, в том числе программистов, бухгалтеров, экономистов;
  • Нарушения оттока крови по венозной сети развивается при компрессии сосуда опухолью, тромбом, увеличенной маткой;
  • Сбои в работе гормональной системы, эндокринные расстройства становятся причиной нарушения регуляции работы сосудистой системы. У женщин подобная ситуация прослеживается при климаксе, после родов. Данные категории обращаются к флебологам максимально часто;
  • Артериально-венозные соустья обеспечивают давление в области перетока клеток крови;
  • Мышечный насос располагается в икроножных мышцах, которые постоянно требуют кровоснабжения. Чтобы предотвратить осложнения, не следует допускать затяжного кашля, приступов хронического бронхита. При кашле формируется напряжение брюшной стенки, что негативным образом влияет на состояние венозных стволов. Нельзя допускать сильный кашель, так как возможно значительное увеличение отечности нижних конечностей.

Большинство медиков считает основной причиной варикозного расширения венозной сети - наследственную детерминированность. Риск появления варикоза увеличивается при наличии заболевания у бабушки или матери. Слабость венозной стенки действительно может передаваться по наследству, но проявляется в разном возрасте из-за образа жизни, поведения, влияния агрессивных факторов. Основной опасностью варикоза является образование тромбов. Опасность тромбофлебита в том, что патология характеризуется грозными осложнениями. При раздражении рецепторов легочной артерии появляется рефлекторное сужение сердечной артерии. Последствие состояния - летальный исход.

В группе риска по варикозу всегда находились парикмахеры и продавцы. Данная категория людей много времени проводит на ногах. В список можно включить также представителей следующих профессий:

  • Мерчендайзеры;
  • Официанты;
  • Хирурги.

Проблемы с варикозом формируются у женщин с ожирением, так как компрессия сосудов развивается за счет сдавления жировыми клетками. При беременности увеличенная матка также обеспечивает избыточное давление.

Первые признаки варикоза

Первые признаки варикоза люди связывают с другими заболеваниями. Предположить по извитому усиленному рисунку на голени варикозное расширение вен может только врач. Такие симптомы у молодых девушек связываются с врожденными поверхностными сосудами. Предположение имеет право на существование, но только после исключения варикоза.

Первые признаки варикозного расширения вен:

  • Появление сосудов на коже бедер, голени;
  • Болезненность в нижних конечностях по утрам при длительной ходьбе;
  • Косметический дефект в виде сосудистой сеточки;
  • Синюшность поверхностных слоев кожи над расширенными венами.

Другие жалобы для начальных этапов варикоза не характерны. Тяжесть, утомляемость, распирание икроножных мышц - это неспецифические симптомы. При них появляется ноющая острая боль в расширенных венах. Отечность в нижних конечностях возникает в конце рабочего дня. После отдыха ночью симптомы исчезают самостоятельно.

Отечность при варикозе характерна. Вначале дня нижние конечности не изменены. На этом этапе нужно взять сантиметровую ленту и измерить узкую область голени, широкую часть на уровне икроножной мышцы. Вечером проводятся повторные изменения. Если результаты отличаются более чем на 1 см., вероятно нарушение венозного оттока.

Если после отдыха признаки варикоза проходят, то степень застоя небольшая. Патологию можно корректировать эластической компрессией.

Симптомы варикозного расширения вен

Симптомы выраженного варикоза сложно пропустить. На начальной стадии болезни появляется чувство тяжести в ногах, жжение по ходу вен, отечность голени, извитые вены по ходу нижних конечностей.

На начальной стадии нозологии болевой синдром появляется в нижних конечностях после интенсивной физической нагрузки. При выраженном варикозе боль появляется внизу живота, паховой области сразу после вставания с постели. Болезненные судороги нижних конечностей.

По клиническим проявлениям выделяют следующие степени варикоза:

  • 1 степень - выраженных неудобств человек не испытывает. Отечность, легкая болезненность прослеживается только вечером;
  • 2 степень - беспокойство провоцируется опуханием нижних конечностей, появлением венозной сеточки, чрезмерной усталостью. Возможно возникновение ночных судорог. Стадию чаще всего игнорируют, а лечение осуществляется народными средствами и методами;
  • 3 степень - появляются отеки, усиление пигментации кожных покровов. Болевой синдром нижних конечностей присутствует постоянно;
  • 4 степень - самая тяжелая стадия, при которой формируются язвенные дефекты, повреждающие мягкие ткани. Температура увеличивается на 4 стадии, когда страдает весь организм в целом за счет интоксикации. Появляются трофические язвы.

Пациенты с варикозом жалуются на горячие пульсирующие ноги, ночной мышечный зуд, боли при ходьбе по ходу венозных стволов, общая ломота тела, чувство распирания икроножных мышц.

Кожные изменения характеризуются усиленной пигментацией. Кожные покровы постепенно темнеют, покрываются коричневыми пятнами. Позже к патологии присоединяются экземы, дерматиты. Трофические расстройства плохо заживают.

Извитые варикозные узлы выступают над поверхностью кожи, стоп, голени. Мешковидные, цилиндрические смешанные расширения - симптомы 3, 4 степени варикоза.

При выраженной нозологии развиваются опасные осложнения:

Варикозное расширение часто сочетается с тромбофлебитом. Комбинация изменяет характер течения клинической картины болезни. На фоне патологии возникает болезненность, покраснение, уплотнение подкожных сосудов. При образовании кровяных сгустков на фоне терапии тромбы зарастают соединительной тканью. Постепенно патологические узлы рассасываются, начинается процесс реканализации сосуда. При полном перекрытии просвета возникает риск облитерации и склерозирования пораженной вены.

При прогрессировании нозологии формируются факторы, способствующие появлению восходящего варикотромбофлебита. Последствием заболевания является флеботромбоз, охватывающий систему глубоких вен, формирующий тромбоэмболию легочной артерии. При отсутствии желания лечится, повышается риск склерозирования и облитерации пораженной венозной сети.

При прогрессировании заболевания формируются факторы, которые способствуют существованию восходящего варикотромбофлебита. Если не начать своевременное лечение, развивается окклюзия сосудов конечности, формируется гангрена.

Рекомендации о профилактике варикоза в домашних условиях:

  • При просмотре телевизора или разговоре по телефону на диване следует принять правильную позу с поднятыми вверх ногами. Процедура способствует разгрузке венозной системы;
  • Организуйте правильно постель - под ноги положите валик;
  • При варикозном расширении не рекомендуется посещать сауны, парилки, ванны, так как процедуры вредны для нижних конечностей;
  • Полезно обливание ног прохладной водой - это повышает тонус венозной системы, полезен холодный и прохладный душ с массирующими насадками;
  • Варикоз - это проблема полных людей. Варикозное расширение вен - это повод для похудения;
  • Допустимая нагрузка для женщин (даже без варикоза) не более 3 килограммов в каждой руке;
  • Варикозному расширению способствует ношение одежды на резинках, узкая обувь на каблуках. Нужно пересмотреть гардероб, если хочется, чтобы ноги перестали болеть;
  • Регулярное ношение гольф, колготок, антиварикозных чулок - это отличная тренировка для венозной системы. Подберите белье в специализированном магазине;
  • При статичной работе рекомендуется запрокидывание ног на стол во время отдыха. Часто разминайтесь, не сидите со скрещенными ногами. Под ноги желательно поставить скамеечку с перекладиной на высоте 15-20 см, которая будет способствовать оттоку крови. Следует применять специальные гели для снятия усталости, тонизирующие крема помогает снять усталость с нижних конечностей;
  • Летом ходите босиком.

Помните, что при первых признаках варикоза нужно обращаться к флебологу, так как выраженные симптомы нельзя устранить консервативными средствами. Операция также не устранит варикозное расширение, а лишь избавит на время от отечности и болевого синдрома. 

Добавить комментарий