Чем опасно сильное загрязнение воздуха

Младенцы, рождённые от женщин, подвергшихся воздействию высоких уровней загрязнения воздуха за неделю до родов, с большей вероятностью окажутся в ОРИТ для новорождённых, согласно результатам анализа исследователей из Национального института здоровья США. В зависимости от типа загрязнения шанс оказаться в реанимации увеличились с 4% до 147% по сравнению с детьми, чьи матери не сталкивались с повышенным уровнем загрязнения воздуха в течение недели до родов.

Кратковременное воздействие большинства типов загрязнителей воздуха увеличивает риск поступления в отделение интенсивной терапии. Если результаты подтвердятся, беременные женщины захотят ограничить время пребывания на открытом воздухе, когда показатели по качеству воздуха свидетельствуют  о его загрязнении».

Полин Мендола, доктор философии, отделение эпидемиологии, Национальный институт здоровья им. Юниса Кеннеди Шрайвера

Предыдущие исследования связывали повышенные уровни загрязнителей воздуха с риском развития гестационного диабета и преэклампсии, проблемами с давлением во время беременности. Ранее исследования показали, что дети, рождённые женщинами, подвергающимся воздействию высоких уровней загрязнителей воздуха, подвержены риску преждевременных родов, малости гестационного возраста при рождении и замедленного роста в матке. Учитывая это, авторы исследования пытались определить, может ли плохой воздух при внутриутробном развитии увеличить вероятность осложнений.

Исследователи проанализировали данные о 223 000 родах в 12 клинических учреждениях в США в период с 2002 по 2008 год. Они связали записи из 27 000 поступлений в ОРИТ с данными, полученными с помощью модели качества воздуха сообщества Multiscale — системы, которая оценивает концентрации загрязнения окружающей среды в Соединённых Штатах. Исследователи сопоставили данные о качестве воздуха в области, где каждые роды произошли за неделю, за день и в день от расчётного срока. Затем они сравнили эти временные интервалы с данными о загрязнённости воздуха за две недели до родов и через две недели после родов.

Исследователи изучили вероятность осложнений, связанных с высокими концентрациями загрязняющих твёрдых частиц диаметром до 2,5 микрон (PM2,5). Эти типы частиц образуются из различных источников, среди которых дизельные и бензиновые двигатели, электростанции, мусорные полигоны, канализационные сооружения и промышленные процессы.

Высокие концентрации органических соединений в воздухе связаны с увеличением риска поступления ОРИТ на 147%.

Ионы элементарного углерода и аммония демонстрировали аналогичное увеличение риска (38% и 39% соответственно), в то время как воздействие нитратных соединений было связано с повышенным на 16% риском приёма в ОРИТ.

Необходимость реанимационным мероприятий значительно увеличивалась при воздействии загрязняющих веществ, связанных с дорожным движением, накануне и в день родов по сравнению с неделей до них:

• 4% и 3%, соответственно, при увеличении на 300 частей на миллион (ppm) монооксида углерода;
• 13% и 9% при повышении концентрации диоксида азота до 26 частей на миллион;
• на 6% и 3% при увеличении содержания диоксида серы приблизительно до 3 ч/млн.

Исследователи не знают, почему воздействие загрязнения воздуха повышает шансы на попадание в отделение интенсивной терапии. Они предполагают, что загрязняющие вещества усиливают воспаление и приводят к нарушению роста кровеносных сосудов плаценте, которая поставляет кислород и питательные вещества развивающемуся плоду. Авторы отмечают, что повышение показателей приёма в отделение интенсивной терапии создаёт финансовые проблемы для семей и общества. Если результаты подтвердятся другими исследованиями, ограничение воздействия высоких уровней загрязнителей воздуха на беременных женщин уменьшит количество новорожденных, поступающих в ОРИТ.