Что делать при головной боли в зависимости от ее локализации

Головная боль в области лба, затылке, в висках появляется по множеству причин. В зависимости от этиологического фактора подбирается лечение цефалгии. Симптомы цефалгического синдрома разделяются на несколько категорий, которые рассмотрены в статье.

Почему болит голова сзади

Самой распространенной причиной головной боли в затылке является артериальная гипертензия. Уже при цифрах систолического (верхнего) давления свыше 140 мм ртутного столба отмечается разлитой болевой синдром в затылочной части головы. Его специфический симптом – появление исключительно по утрам.

Вертебробазилярный синдром является причиной болезненных ощущений из-за сдавления позвоночной артерии. Данной сосуд кровеносной системы отходит от плечевого сплетения, проходит через поперечные отростки позвонков, направляется в головной мозг. При нестабильности шейных позвонков возникает ущемление вертебральной артерии, поэтому мозговая ткань не получает крови. Следствием состояния является боль в затылке, сочетающаяся с другими симптомами:

• Шум в ушах;
• Пелена перед глазами;
• Движение окружающих объектов.
• Плохая координация.

Аналогичная ситуация возникает при болезнях шейного отдела позвоночника. Только патогенез болезни в данном случае связан не только с нарушением кровоснабжения в позвоночной артерии, но ущемлением спинномозговых корешков, которые проходят через шею. Специфическим симптомом данной патологии является усиление цефалгии при движении шейного отдела.

Болевые ощущения в затылочной части могут быть спровоцированы уплотнением мускулатуры шеи на фоне ряда патологических состояний:

1. Пребывание на холоде и сквозняке;
2. Нарушение осанки;
3. Интенсивные физические упражнения;
4. Длительная неудобная поза.
5. Стрессовая ситуация.

Невралгия затылочного нерва приводит к цефалгии затылочной части головы при инфекционных заболеваниях, после переохлаждения или травматического воздействия на шейно-затылочную область.

Нервное напряжение и переутомление – важные факторы болевого черепного синдрома. Под влиянием данного фактора возникает боль разной локализации. Подобные симптомы часто наблюдаются у водителей. Вследствие особенностей работы они должны держать шею постоянно в вертикальном положении.

Продолжительное напряжение мускулатуры сочетается с постоянной тяжестью и перенапряжением мускулатуры. Данная клиническая картина формируется при постоянных тренировках, интенсивной умственной работе, вследствие усиленных движений шеи.

Шейная мигрень – симптом опасного состояния, при котором появляются болевые ощущения в височной и затылочной областях. Патология сопровождается головокружениями, ухудшениями слуха, гемикранией (боль одной половины головы). Специфический симптом шейной мигрени – усиление цефалгии при пальцевом сдавливании позвоночной артерии в проекции остистых отростков шейных позвонков.

Причиной головной боли может быть шейный спондилез. При патологии на рентгенограмме прослеживается образование костных остеофитов передних и боковых углов тел шейных позвонков. Остеофиты ущемляют нервные волокна, проходящие в данной области. Причина шейного спондилеза – костное перерождение связочного аппарата. Болезнь появляется у людей, ведущих малоподвижный образ жизни.

Основные причины и симптомы

Головная боль в области лба является следствием переутомления или перенапряжения – самая частая причина нозологии. Основной симптом состояния – переход боли на виски, затылок, в область глаз. Такая цефалгия может сочетаться с другими патологическими проявлениями:

• Тошнота;
• Потеря координации;
• Головокружение.

Неврологическая боль во лбу может быть следствием сдавливания мягких тканей при ношении узкой шапки или другого головного убора. При этом можно выделить некоторые специфичные симптомы:

1. Ощущение сжатия или распирания головы;
2. Сосредоточенность болезненности в проекции глаз и затылка;
3. Прослеживается «окружность» ощущений, при которых пациенты описывают патологический синдром, как «давит шапка на голову».

Из органических причин можно отметить воспаление придаточных пазух носа (фронтит и гайморит). В такой ситуации выявляются дополнительные симптомы:

• Связь цефалгии с простудой и насморком;
• Локальная болезненность во лбу или возле носа;
• Изменение обоняния;
• Повышение температуры.

Некоторые клинические исследования показали интересную зависимость боли в голове при гайморите. Она появляется всегда одновременно. Патогенетический механизм патологии не расшифрован.

Этиологическим фактором болевого синдрома в проекции лба может быть и увеличенное внутричерепное давление при опухолях, гематомах и других органических заболеваниях головного мозга. Усиливается цефалгия на фоне увеличения внутричерепного давления при смене погоды.

Головная боль появляется при некоторых видах инфекций:

• Менингит (воспаление мозговых оболочек);
• Малярия и тиф;
• Грипп с локализацией болевых ощущений в области висков, лба и глаз;
• Лихорадка Денге.

Симптомы боли в проекции лба могут быть острыми, локальными, разлитыми и стреляющими. Особый вид – кластерный синдром, при котором человек ощущает пульсацию в голове, слезотечение и покраснение глаз. Подобные симптомы часто прослеживаются у мужчин после 30 лет, которые курят. Спровоцировать начало болевого приступа могут спиртные напитки, смена климата. Кластерные (пучковые) боли головы являются достаточно сильными.

Особо выражен болевой синдром при мигрени, которая возникает неожиданно с пульсирующими темпами в проекции глаз и затылочной области. Такие приступы постепенно нарастают и сочетаются со рвотой и тошнотой. Для заболевания характерна наследственность.

Провоцируют головные боли в области лба пищевые добавки.

Виды головной боли

Основные виды головной боли:

• Мигрень;
• Хроническая мигрень и боль напряжения;
• Эпизодический болевой синдром головы;
• Другие ежедневные боли.

Хроническая мигрень длится более 15-ти дней в месяц и характеризуется определенной периодичностью. Для патологии характерна локализация в одной половине головы.

Эпизодические боли в затылке, висках, лбу и глазах бывают при нервных перегрузках у людей, занятых активным умственным трудом.

К другим видам ежедневной цефалгии относится медикаментозная и хроническая головная боль, возникающая на фоне избыточного употребления обезболивающих препаратов. Абузусный болевой синдром бывает при употреблении анальгетиков в дозировках более 15-ти в месяц. Очень часто такие симптомы формируются при употреблении обезболивающих препаратов на основе барбитуратов и кодеина.

Почему болят виски

Болезненные ощущения в висках могут быть проявлением нарушения тонуса центральных сосудов мозга (артериальных и венозных). У молодых людей причиной заболевания могут быть вегетативные расстройства, повышение внутричерепного давления. У пациентов старшей возрастной группы повышение артериального давления может быть причиной болевых ощущений в висках.

Боль в данном случае носит пульсирующий характер и сопровождается эмоциональными всплесками, появляющимися при изменениях климатических условий. Это может быть проявлением некоторых инфекционных заболеваний, в том числе вирусных инфекций (грипп, простуда).

У людей, злоупотребляющих алкоголем, подобные проявления являются следствием похмельного синдрома.

Особенности головной боли в висках:

1. Имеет психическое происхождение чаще, чем физическое;
2. Характер тупой, ноющая болезненность, сочетающаяся с нервозностью, тревогой, истерическими проявлениями;
3. Кластерный синдром и мигрень часто сопровождается болевым синдромом в висках. Приступ локализуется с одной стороны, но постепенно приобретает разлитой характер. Иррадиация в глаза, нижнюю челюсть наблюдается при воспалении тройничного и блуждающего нервов;
4. Мигренозный инсульт – состояние, характеризующееся сильными болевыми ощущениями половины головы. Статус не купируется анальгетиками, противовоспалительными средствами;
5. Причина головной боли у женщин старшего возраста – климакс;
6. Мучительная болезненность развивается при височном периартрите – специфических воспалительных изменениях стенки артерии;
7. Цефалгия в висках формируется при ущемлении нервных волокон при выходе нервов из черепной коробки;
8. Частой жалобой пациентов является болезненность височно-нижнечелюстного сустава.

Провоцировать состояние могут следующие продукты:

• Суповые полуфабрикаты;
• Блюда китайской кухни;
• Поджаренные орехи;
• Продукты переработки мяса;
• Подливы и соусы;
• Чипсы;
• Специи и приправы;
• Картофельные закуски.

При употреблении продуктов, содержащих глутамат натрия, возникает головная боль в висках, когда повышена концентрация веществ.

Цефалгия в висках называется «хот-договой». Она появляется у американцев, злоупотребляющих продуктами, насыщенными нитратами:

1. Копченая рыба;
2. Бекон;
3. Салями болонская;
4. Соленые продукты;
5. Ветчина консервированная.

У детей катализатором цефалгического синдрома в височной области является шоколад и сахар. Состав шоколада не лишен вредных веществ (фенилэтиламин). Вещество способствует сужению мелких сосудов.

Головная боль в затылочной области

Цефалгический синдром затылочной области – распространенная проблема современного мира. Ее причины – стрессовые ситуации, нарушение режима сна-отдыха. Патология наблюдается при шейном остеохондрозе, спондилезе позвоночного столба. Вышеописанные виды нозологии приводят к сужению шейных артерий. Последствием состояния становится нарушение затылочного кровоснабжения.

Травмы черепа, шейного отдела позвоночника, внутричерепные гематомы – при данных нозологических видах возникает головная боль в затылочной области. Патогенетические звенья патологии:

• Повышение внутримозгового давления;
• Ущемление нервов;
• Сужение кровеносных сосудов шеи.

Причина болевого синдрома  – изменение давление. Его повышение или понижение сопровождается изменением тонуса шейных сосудов. Состояние приводит к дополнительным симптомам: головной шум, головокружение.

Перенапряжение шейных мышц и сухожилий сопровождается ущемлением нервных волокон, проводящих через толщу мускулатуры. При компрессии формируется болезненность в затылочной области, висках. Усиливаются симптомы при пальцевом исследовании болезненного места. С течением времени поврежденное место уплотняется (миогелоз).

Виды головной боли при шейном остеохондрозе

Головная боль при шейном остеохондрозе имеет следующие виды:

1. Цервикалгия – возникает при ущемлении нерва между фасеточными суставами (отростками Люшка). Поражение межпозвонковых дисков проявляется приступообразными болями шеи («шейный прострел»). Цервикалгия сочетается с тугоподвижностью позвоночного столба;
2. Неврологические рефлекторные последствия при шейном остеохондрозе с иррадиацией в руку – цервикобрахиалгия. Типичным проявлением неврологии при этой нозологии является феномен Захарьина-Геда. Плечелопаточный периартрит с болями плечевого сустава – частое проявление нозологии. Течение цервикобрахиалгии имеет 3 стадии: цервикалгическая, брахиоцервикалгическая, ортопедическая. Последняя степень болезни приводит к ограничению подвижности верхней конечности (человек не может поднять руку вверх);
3. Синдром лестничных мышц – болезненность шеи, усиливающаяся при повороте головы;
4. Миофасциальные синдромы – нарушение работы мускулатуры;
5. Компрессионная радикулопатия – воспаление спинномозговых нервов после поражения позвоночника или на фоне мышечной патологии.

Головная боль лба, висков или затылочной области – полиэтиологичное состояние, которое вылечить можно только после выявления причины.