Острая непроходимость кишечника – опасное состояние, которое без квалифицированной помощи способна привести к гибели человека. Патология возникает из-за возникновения блока в кишке, через который не могут продвинуться вниз пищевые массы.
В результате их бактериального брожения образуются токсические вещества, попадающие в кровь, поэтому острая обтурация просвета требует безотлагательной операции.
Виды и причины непроходимости кишечника
Непроходимость по механизму формирования медики разделяют на:
- Спастическую (динамическую),
- Механическую.
Спастический вид патологии возникает редко. Он провоцируется раздражением нервных рецепторов в стенке кишки воспалительными изменениями, паразитированием глистов или применением фармацевтических препаратов. Несмотря на редкую частоту возникновения, нельзя недооценивать данную патологию, так как при длительном существовании она может привести к параличу перистальтики (сокращение мускулатуры кишечника, проталкивающее содержимое кишки вниз).
Паралич желудочно-кишечного тракта появляется, когда гипервозбудимость нервной системы сменяется на гипомоторику из-за истощения резервных возможностей. Таким образом, если вовремя не лечить спастическую непроходимость, получим отсутствие перистальтики (паралитическая непроходимость).
Более часто встречается механический вид патологии. Он возникает из-за:
- Инородного тела в просвете кишки;
- Спаечных перетяжек в брюшной полости;
- Заворота кишки и ущемления с некрозом стенки;
- Обтурации просвета опухолью.
Механический блок в полости требует оперативного лечения, призванного устранить преграду на пути движения пищевого комка.
Симптомы обтурации кишечника
Типичными симптомами обтурации желудочно-кишечного тракта являются рвота и тошнота, вздутие живота (метеоризм), схваткообразные резкие боли, нарастание интоксикационных симптомов (слабость, потеря настроения, утомляемость). Клиническая картина болезни формируется в зависимости от типа течения патологии и причины ее возникновения.
Хирурги отличают обтурационный тип от механического по характеру боли. В первом случае она всегда очень интенсивная. Вначале локализуется непосредственно в месте патологической закупорки, а затем «разливается» по всему животу.
Если человек сможет локализовать первичное расположение болевого синдрома, он значительно поможет врачу определить, обтурация, какой кишки возникла. Таким образом, время обследования будет сокращено, а хирург быстрее и более рационально проведет оперативное устранение блока в желудочно-кишечном тракте.
По характеру рвоты врач также может косвенно судить о месте расположения патологического сужения. Если рвота пищей возникает практически сразу после еды, скорее всего, у человека тонкокишечная непроходимость в верхних отделах.
Если рвотные массы состоят по большей части из желчи, можно предположить обтурацию 12-перстной кишки.
Если непроходимость локализуется на уровне толстой кишки, появляется рвота с каловым запахом, но возникает она редко.
Другие симптомы блока кишечника появляется несколько реже. Задержка стула и увеличение живота – качественные признаки патологии. Если акт дефекации у человека не наблюдается в течение нескольких дней на фоне метеоризма, высока вероятность механической непроходимости.
Другие симптомы обтурации желудочно-кишечного тракта:
- Вынужденная поза человека;
- Синюшность кожных покровов;
- Повышение лейкоцитов крови;
- Уменьшение объема циркулирующей крови (ОЦК) на фоне обезвоживания;
- Отсутствие аппетита;
- Задержка отхождения газов.
Следует заметить, что от времени острой обтурации кишечника до первых клинических признаков может пройти несколько часов. Из-за высокой опасности патологии важно ее диагностировать, как можно раньше, поэтому расмотрим клинические формы течения заболевания во временном промежутке.
- «Крик илеуса» – первая фаза болезни длительностью 12-15 часов, в которую возникают острые боли, доводящие человека до шока;
- Интоксикационная фаза имеет постоянное и длительное течение, на фоне которого появляется вздутие живота, учащение пульса, снижение артериального давления. Длительность 12-35 часов;
- Финальная фаза (36 часов после первых приступов). Она характеризуется вздутием живота, образованием на языке белого налета, появлением усиленной частоты сердечных сокращений. На этой стадии нарушается работа многих органов и систем, что может привести к гибели человека.
Чтобы не допустить летального исхода, при появлении первых признаков заболевания, следует обратиться к врачу.
Как лечить кишечную непроходимость
Острые симптомы кишечной непроходимости требуют быстрой диагностики состояния человека, чтобы можно было определить тип необходимой операции. Если вмешательство не будет проведено в короткое время, в организме наступают необратимые изменения, сокращающие время жизни.
В классических случаях при обтурации просвета кишки проводится резекция пораженной стенки желудочно-кишечного тракта. Следует заметить, что данное вмешательство в запущенных случаях отнюдь не является безопасным. Оно может закончиться летально. Впрочем, когда есть хоть небольшой шанс спасти жизнь человеку, врачи идут на риск.
В заключение хочется рассказать о распространенном народном методе лечения непроходимости кишечника – клизмы. Ежедневная стимуляция акта дефекации с их помощью приводит к уменьшению чувствительности рецепторов прямой кишки к позывам на дефекацию. Кишечник начинает «лениться», что еще больше провоцирует нарушение проходимости пищевого комка.
Если клизмы назначает врач, он оценивает их опасность в отношении тех последствий, которые вызывает патология, и находит между ними оптимальный вариант. Обращаем внимание на то, что неумелые манипуляции способны привести к разрыву толстой кишки. Когда появляются первые признаки недуга, без промедления обращайтесь к врачу.