Гастроскопия желудка – процедура, которая позволяет осмотреть желудок и пищевод с помощью специального зонда, представляющего собой специальную оптическую трубку с видеокамерой (эндоскоп). Терминальная часть прибора вводится через рот, а затем постепенно смещается вниз в желудок.
Подготовка к процедуре требует очищения желудочно-кишечного тракта от слизи и желудочного сока. За несколько дней до проведения гастроскопии необходимо будет отказаться от употребления кофе и спиртных напитков. Во время обследования берется участок ткани, который в дальнейшем отправляется на микроскопическое исследование. Оно позволяет исследовать клетки и исключить раковое перерождение. Биопсия берется из мест подозрительных на патологическое преобразование.
Как подготовиться к гастроскопии
Подготовиться к гастроскопии необходимо очень тщательно, так как наличие дополнительных скоплений жидкости и продуктов пищи в полости желудка мешает диагностике. Что нужно делать для подготовки к гастроскопическому обследованию:
- За 3 дня до процедуры не употреблять острой пищи и алкоголя;
- Не принимайте пищу за 10 часов до обследования;
- Расскажите врачу об аллергии на определенные препараты;
- Необходимо отказаться от разжижающих кровь лекарств.
Перед обследованием прополощите горло раствором антисептика. Через 3 минуту после орошения слизистые оболочки онемеют, что снизит чувствительность при введении зонда. Наиболее сложной является начальная стадия, когда фиброскоп проникает из горла в пищевод.
Несколько болезненной процедурой является биопсия – взятие участка слизистой оболочки на дальнейшее микроскопическое исследование. Данная процедура занимает минуту, поэтому специально готовиться к ней не нужно. В остальном гастроскопия желудка не представляет сложностей для пациента.
Непосредственно перед процедурой врач попросит подписать акт согласия на манипуляцию. Обязательно обсудите с доктором вероятность последствий, а также риски обследования.
Если у вас сердечные заболевания, необходимо будет прекратить использование разжижающих средств (аспирин, парацетамол) или уменьшить их дозировку.
В день гастроскопии следует отказаться от использования препаратов для нейтрализации соляной кислоты. Если в полости желудка при фиброгастродуоденоскопии не будет жидкости, возможна его травматизация зондом.
Существует опасность кровотечения при биопсии полипов, ведь данные образования имеют густую сеть капиллярных сосудов. Чтобы снизить риск, необходимо отказаться от приема нестероидных противовоспалительных средств, а также аспирина. Антикоагулянты снижают риск образования тромбов, поэтому увеличивают риск кровотечения.
За 6-8 часов до процедуры соблюдайте голодный режим. Необходимо отказаться от потребления пищи. Это необходимо для полного опорожнения желудка, что снижает вероятность появления рвоты при обследовании.
В стационарных условиях подготовка к гастроскопии желудка предполагает:
- Ношение защитного белья;
- Снятие зубных протезов;
- Опорожнение мочевого пузыря;
- Прием успокаивающих препаратов.
Подготовка к обследованию желудка в разное время суток
Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) невозможна, если за 8 часов до процедуры человек голодал.
Если гастроскопия проводится утром:
- Откажитесь от приема еды позже 22 часов вечера;
- Утром не следует пить и есть;
- Снимите зубные протезы;
- Откажитесь от лекарств.
При обследовании вечером:
- Не употребляйте еду за 8 часов процедуры;
- Воды можно пить не меньше 2-3 глотков. Если это минералка, выпустите из нее газ;
- Курение за 2-3 часа до процедуры запрещено;
- Приходите на обследование с полотенцем и сменной обувью.
В заключение подведем итог, как подготовиться к гастроскопическому исследованию желудка (ФГДС):
- Очистите желудок от желчных выделений, слизи и крови;
- Ограничьте употребление пищи;
- Пейте минимальное количество жидкости;
- Откажитесь от разжижающих лекарств (проконсультируйтесь с врачом);
- Не занимайтесь физическими упражнениями.
Только грамотная и качественная подготовка приведет к получению достоверных результатов гастроскопии.
Нужно ли делать наркоз при гастроскопии
Подготовка к гастроскопии в современных частных клиниках нередко требует применения миорелаксантов для лучшего усвоения анестезии. В государственных клиниках наркоз не используется, так как в бюджет процедуры не заложены затраты на введение обезболивающих веществ.
В частных клиниках пациент самостоятельно оплачивает услуги, поэтому врачи могут сделать гастроскопию комфортной.
Наиболее безопасным видом наркоза считается местная анестезия. Она вызывает меньше осложнений и не требует серьезной подготовки. При осуществлении процедуры необходимо лишь орошение слизистой оболочки дыхательных путей анестезирующим веществом. Перед манипуляцией следует лишь провести санацию верхних дыхательных путей от бактерий и вирусов.
Для этих целей врачи назначают полоскание горла растворами антисептиков. Они исключают возможные воспалительные осложнения после гастроскопической процедуры. В европейских клиниках для седации применяют мидазолам и пропофол.
Вторым вариантом для обезболивания при гастроскопическом обследовании является поверхностная седация. Она обеспечивает расслабление мышечной ткани во время процедуры и вызывает у человека ощущение дремоты. В США данный способ используется максимально часто при зондовом обследовании желудка.
Общая анестезия и глубокая седация требуют применения ларингеальной маски. Для пациентов манипуляция не представляет никакого дискомфорта, но внешний вид устройства вызывает у некоторых из них неприятные ощущения. Вследствие этого перед гастроскопией с общим наркозом необходима психологическая подготовка пациента. Такое обследование желудка является одним из самых сложных, так как требует дыхательной и следящей аппаратуры.