Синусовая аритмия сердца: причины и профилактика

Синусовая аритмия сопровождается нарушением синхронности сердечного ритма. Впрочем, у каждого человека в зависимости от жизненных ситуаций частота сокращений «мотора» отличается.

Вследствие этого в медицине, чтобы установить данный диагноз, принято рассчитывать разницу между обычным ритмом и асинхронным. Патология подтверждается, если показатель превышать 10%.

С приходом современных технологий врачи получили возможность автоматизировать вычисления. К примеру, стационарный аппарат электрокардиографии может самостоятельно определять частоту сердечных сокращений.

Особенности возникновения и патогенеза синусовой аритмии

Синусовый узел является основным «водителем ритма». Он задает частоту электрических импульсов, которые приводят к сокращению разных отделов миокарда. На его функциональность значительно влияет нервная система. Каждый человек замечал, как во время стрессов у него начинает бешено колотиться сердце — это и есть влияние повышенной нервной возбудимости на синусовый узел.

Функциональную аритмию можно наблюдать у молодых людей, так как во время полового созревания нервная деятельность подростка отнюдь не характеризуется стабильностью. На этом фоне миокард получает асинхронные нервные импульсы, приводящие к его сокращению.

Частота сокращений сердца сильно зависит от функциональности дыхательной системы. Во время вдоха она замедляется, а при выдохе — усиливается. Наличие воспалительных заболеваний легких практически всегда сопровождается тахикардией (ускорением частоты сокращений), которая компенсаторно повышает поступление кислорода в ткани путем улучшения кровоснабжения.

Синусовая аритмия сердца на начальных стадиях не сопровождается выраженными симптомами. Более того, она не требует лечения, если развивается на фоне временных нервных переживаний. Стоит человеку расслабиться, как она исчезает самостоятельно. Для успокоения в данной ситуации можно применять растительные лекарства (например, настой валерианы лекарственной).

Врачи-кардиологи по роду деятельности научились различать функциональные состояния и органическую патологию. Неравномерные промежутки между сокращениями сердца функционального генеза связаны с дыханием. Так при усилении деятельности легких, увеличивается ритм сердечных сокращений.

Кстати, постоянный ритм, скажем, в 70 ударов, скорее всего, не является показателем здорового организма. Если величина держится постоянно не меньше 3 часов, она указывает на истощение резервных возможностей миокарда. При такой ситуации высока вероятность в ближайшее время получить ишемическую болезнь сердца или другие виды аритмии (блокада ножек пучка Гисса, экстрасистолия).

Органические заболевания формируют постоянный асинхронный ритм. Частые неврозы и применение сердечных препаратов также приводит к нарушению иннервации синусового узла.

Нарушение электролитного состава крови со сниженным поступлением кальция, калия и магния приводит к расслаблению миокарда. В такой ситуации миокард не имеет возможности для полноценного сокращения, поэтому в сердечной мышце накапливается много воды и натрия, что приводит к ее патологическим изменениям.

Чем отличается естественная и патологическая виды аритмии

Предсердно-синусовый узел активно реагирует на любые изменения нервной деятельности. Индивидуальные особенности психической сферы человека оказывают влияние на его работу. Об этом написано выше, но следует заметить, что функциональная аритмия редко сопровождается частотой более 100 сокращений.

Если после физической нагрузки наблюдается не только «зашкаливание» сердца, но и неравномерное появление сердечных ударов при выбросе крови в сосуды, можно говорить о наличии органической патологии миокарда. Чтобы ее выявить, следует обследоваться.

Дополнительно распознать аритмию можно на основе следующих клинических симптомов:

• Обмороки;
• Головокружения;
• Постоянная слабость и боль за грудиной.

В большинстве случаев люди привыкают к патологии и считают ее вариантом нормы. Только после приема антиаритмических и кардиопротективных средств они начинают осознавать разницу между патологическим и нормальным состоянием.

Причины нарушения сердечного ритма

Появление синусовой предсердной аритмии наблюдается на фоне обширного перечня патологии:

• Старческий амилоидоз — накопление патологического протеина в миокарде при старческих изменениях;
• Заболевания печени с наличием токсинов в крови;
• Переохлаждение (гипотермия);
• Бруцеллез и тиф;
• Снижение функций щитовидной железы.

Приступы брадикардии могут быть связаны с наличием кислородного голодания и высоким артериальным давлением. Если на этом фоне наблюдается высокий уровень кислотности крови, высока вероятность повреждения миокарда.

Нередко в пожилом возрасте нарушение частоты импульсов из предсердно-синусового водителя ритма появляется на фоне трепетания или мерцания предсердий. Определение конкретной причины заболевания затрудняется некачественной диагностикой.

Существуют расстройства предсердного водителя ритма на фоне резкой смены высокой частоты сокращений низким ритмом — брадитахикардиальный синдром. Такое явление может наблюдаться на фоне сильного стресса или внезапного возникновения экстренной ситуации, на которую человек нервно реагирует.

Электрокардиография в диагностике синусовых нарушений

Выраженность патологических состояний при дисфункции предсердно-синусового узла определяется при применении поверхностной электрокардиографии. Синоатриальная блокада первой степени характеризуется замедлением передачи нервных импульсов из предсердного узла к окружающим тканям.

Если синусовая аритмия на ЭКГ проявляется в виде периодического выпадения передачи импульса от предсердно-синусового водителя ритма к нижележащим участкам желудочков, это говорит о блокаде 2 степени.

Синоатриальная блокада 3 степени проявляется практически полным нарушением проведения нервных импульсов от предсердий к желудочкам.

При выраженной патологии для диагностики заболевания недостаточно применения только электрокардиографии. Наряду с ней могут применяться инвазивные методы исследований, заключающие в подключении к сердечной мышце искусственных водителей ритма.

Сложности диагностики синусовой аритмии связаны с тем, что не во всех случаях обнаружение на кардиограмме периодических выпадений нервных импульсов, связано с сердечными заболеваниями. Они могут возникать на фоне заболеваний щитовидной железы, сахарного диабета, психических расстройств.

Профилактика синусовой аритмии

Профилактика синусовой аритмии заключается в том, чтобы на протяжении жизни беречь нервную систему, вести здоровый образ жизни и устранять повреждения сердечной мышцы сразу после возникновения.

Умеренные физические нагрузки укрепляют миокард: пробежки на свежем воздухе, плавание, ежедневная зарядка. Активным спортом следует заниматься осторожно, ведь каждый орган имеет предел резервных возможностей. Их следует постепенно развивать.

Синусовая аритмия сердца обостряется при употреблении алкоголя и курении. Негативным образом на функциональность сердца действует отложение жировых клеток в мышечных волокнах и на стенках коронарных артерий. Вследствие этого от избыточного веса врачи советуют избавлять, как можно скорее. Данная патология увеличивает нагрузку на сердечную ткань и синусовый водитель ритма.

Потребление сладких и жирных продуктов способствует скоплению жировых бляшек внутри просвета сосудов. Их отложение в коронарной артерии сопровождается не только недостатком кровоснабжения мышечных волокон, но и приводит к гибели миокарда (инфаркт).

Здоровый сон позволяет организму полноценно восстановиться. Его длительность должна быть не менее 8 часов.

Синусовая аритмия часто развивается на фоне кардиосклероза мышечных волокон. Данные патогенетические изменения сопровождают дегенеративно-дистрофические процессы, которые наблюдаются в старческом возрасте.

Таким образом, блокада предсердно-синусового проведения нервного импульса появляется на фоне большого многообразия патологических изменений, которые накапливаются в течение жизни. Только своевременная и постоянная профилактика болезни способна предотвратить грозные заболевания сердца.