Причины тяжести в желудке после еды

Тяжесть в желудке после еды (локализация – эпигастральная область) возникает не только при желудочной патологии. Нозология появляется при поражении желудочно-кишечного тракта (гастродуодениты, диспепсия, язвенная болезнь, колиты).

Болезнь Крона, неспецифический язвенный колит – заболевания, при которых также прослеживаются неприятные ощущения эпигастрия.

Симптомы появляются функционально при приеме некачественной пищи. Разграничить признаки патологии – важная задача врача. Тактика лечения желудочных болезней отличается от терапии кишечной патологии.

Тяжесть в желудке: причины, симптомы, первые признаки

Симптомы дискомфорта эпигастрия при нарушении моторики желудка провоцируются:

• Раздраженным кишечником – за счет усиления перистальтики желудочно-кишечного тракта. Состояние может быть временным, постоянным, органическим, функциональным;
• Ситуативным состоянием после приема алкоголя, некачественной еды, интенсивного курения, принятия лекарств;
• Ощущение переполнения желудка возникает у заядлых курильщиков. Избыточная доза никотина приводит к затруднению желудочного кровоснабжения. Спазм сосудов приводит к появлению эрозивных дефектов, усилению выработки соляной кислоты париетальными клетками;
• Органическая патология (язвы, гастриты, атрофия эпителия) – тяжесть в желудке возникает не только после приема пищи. Существует четкая взаимосвязь между поступлением алиментарных частиц и появлением патологических симптомов;
• Диспепсия сопровождается затруднением переваривания пищевых веществ, появлением запоров, диареи;
• Инфицирование hp-инфекцией сопровождается увеличением синтеза соляной кислоты. Повышенная кислотность раздражает болевые рецепторы. Неприятные ощущения эпигастральной области при нозологии сочетаются с изжогой, отрыжкой, рвотой;
• При беременности тяжесть обусловлена сдавлением кишечника увеличенной маткой при росте плода. Все системы материнского организма подстраиваются под функционирование малыша. Ощущение дискомфорта эпигастрия при патологии является больше функциональным состоянием. Усиливаются патологические симптомы токсикозом беременности;
• Причины «утяжеления», которые сочетаются с болезненностью, повышенным газообразованием, диспепсией появляются при хронической желчнокаменной болезни.

Среди всех видов следует выделять органические и функциональные состояния, которые требует разного лечения.

Физиологические причины:

1. Сильное переедание, приводящее к запорам, опорожнению желудочно-кишечного тракта, растяжению стенки кишки;
2. Некачественная пища приводит к недостатку витаминно-минеральных соединений с нарушением биохимических реакций внутрижелудочного эпителия;
3. Стрессовые ситуации, нервное напряжение приводят к усилению нервной импульсации. На фоне патологии усиливается газообразование желудочно-кишечного тракта, что сопровождается ощущением переполнения эпигастральной области;
4. Пища с большим количеством трудно перевариваемых продуктов – источник раздражения желудочной оболочки.

Причины функциональной диспепсии должны быть устранены, тогда не потребуется лечение лекарственными препаратами.

Диетотерапия при заболеваниях желудка:

• Исключение жирной, острой, жареной пищи;
• Ограничение потребления углеводов;
• Растительные белки плохо усваиваются;
• Запрещены фаст-фуды;
• Раздражающим действием обладает квас, пиво, кофе, чай;
• Ненатуральные газированные напитки обостряют желудочное воспаление.

Установить основные причины проблемы помогает фиброгастродуоденоскопия. Только после выявления заболевания можно назначить адекватное лечение. Гастрит, гастродуоденит, пилоростеноз – патологические состояния, при которых возможна тяжесть эпигастральной области. На фоне нозологии формируются другие патологические синдромы: изжога, тошнота, диспепсия.

У подростков при половом созревании за счет гормонального дисбаланса может наблюдаться избыток слюноотделения. На фоне патологии наблюдаются следующие симптомы:

1. Нарушение обменных процессов;
2. Затруднение усвоения пищевых частиц кишечником;
3. Желудочная тяжесть;
4. Затруднение переваривания еды;
5. Изжога, тошнота, рвота;
6. Болевые ощущения эпигастрия.

Диспепсия: функциональная и органическая

Причины диспепсии разделяются на органические и функциональные. Последнее состояние возникает на фоне нервных расстройств, стрессов, интенсивной физической нагрузки.

Провоцирующие факторы желудочной тяжести:

• Генетическая предрасположенность;
• Нарушения моторики;
• Вредные привычки;
• Инфицирование helicobacter pylori;
• Прием ятрогенных лекарств: наперстянка, теофиллин, диклофенак.

Усиление висцеральной чувствительности при поражении внутренних органов сопровождается функциональной диспепсией за счет усиленной нервной импульсации. Функциональная диспепсия сопровождается повышением кислотности желудка, что приводит не только к тяжести в эпигастрии. Изжога, тошнота «под ложечкой» — дополнительные критерии диагностики заболевания. На фоне усиления нервной импульсации повышается выделение желудочного сока, активизируется гастродуоденальный рефлюкс с обратным забросом желудочного содержимого в пищевод.

Уровень стимулированной базальной секреции усиливается, поэтому активизируется выработка пепсина. Агрессивное действие фермента способствует формированию пептических язв. Сочетание морфологических изменений с усилением психоэмоционального фона сопровождается появлением дополнительных симптомов:

• Депрессивность;
• Тревожность;
• Невротизм;
• Ипохондрия;
• Изменение социальной адаптации.

Вышеописанные особенности возникают при следующих желудочных морфологических изменениях:

1. Расстройства адаптивной релаксации;
2. Нарушение циклической активности гладкой мускулатуры;
3. Снижение перистальтики кишечника;
4. Уменьшение частоты сокращений;
5. Дисбаланс пилородуоденальной зоны;
6. Брадигастрия.

Причины органической диспепсии многочисленны. Самым частым проявлением патологии является синдром раздраженного кишечника. Нозология выявляется у 50% пациентов. Органические симптомы выявляются при раке, язве, фиброзных разрастаниях на желудочной стенке.

У 20% людей наблюдается сочетание гастроэзофагеальной болезни с синдромом раздраженного кишечника. При нозологии появляется тяжесть в желудке за счет застойных изменений. Поступление частиц пищи в кишечник затруднено из-за ослабленной моторики, стеноза привратника, ослабленной перистальтики. Усиливаются патологические изменения при генетической предрасположенности.

Органические изменения желудочной стенки наблюдаются при следующих состояниях:

1. Хроническая ишемия;
2. Сахарный диабет;
3. Желчнокаменная болезнь;
4. Панкреатит;
5. Пептическая язва желудка.

Слабая специфичность клинических симптомов не позволяет своевременно выявить болезнь, но установить патологию на ранних стадиях помогают клинико-инструментальные методы.

Язва и острая ишемия – причины желудочной тяжести

Острое ишемическое состояние, глубокая язва – распространенные причины неприятных ощущений в желудке. Они наблюдаются у молодых и пожилых людей. При остром недостатке кровоснабжения желудочной стенки формируется дискомфорт эпигастральной области, болезненностью, другие патологические проявления.

Пептическая язва при сочетании с hp-инфекцией встречается у трети пациентов гастроэнтеролога. Клинические исследования показали, что язвенный дефект луковицы двенадцатиперстной кишки обуславливает не только повреждение эпителия желудка. На фоне патологии повреждается эндотелиальный слой, усиливается давление пилорического отдела, привратника желудка. Последствие состояния – развитие дуоденогастрального рефлюкса.

Защелачивание выходной части желудка способствует расслаблению привратника, снижению антедуоденального давления, уменьшению болевого синдрома, купированию дополнительных симптомов.

Основным залогом правильного лечения является своевременная диагностика патология, назначение адекватной терапии.

Частые стрессы способствуют спазму желудочных сосудов, усилению внутрижелудочного кровотечения. У больных с сопутствующим поражением дыхательного тракта, почечной недостаточностью ишемические желудочные поражения имеют серьезную степень выраженности. Боль эпигастральной области имеет большую степень выраженности. При ней врачи предполагают язвенную болезнь, но она не подтверждается фиброгастродуоденоскопией.

Хронические ишемические изменения желудка диагностируются редко. Состояние характеризуется преимущественным поражением мезентериальных сосудов. Нозология считается основной причиной ощущения тяжести в желудке после еды при функциональной диспепсии.

Атеросклеротическое поражение сосудов чревного ствола также сопровождается патологическими изменениями желудочной стенки. На фоне патологии наблюдается поражение внутренних органов:

• Печень;
• Селезенка;
• Поджелудочная железа;
• Венечные артерии сердца;
• Инсульт головного мозга;
• Сердечная стенокардия.

Морфологическая ишемия чревного ствола, атрофия кишечной стенки, фиброз кишечника – основные причины заболевания. Фиброзное поражение желудочной стенки при недостатке микроциркуляции приводит к стойкому ощущению тяжести эпигастрия.

Чувство распирания «под ложечкой» наблюдается у 90% пациентов, изжога – 35% случаев, отрыжка – 50%. Симптомы появляются при большей части желудочных заболеваний. Важно своевременно диагностировать патологию, чтобы назначить правильное лечение. Ранняя терапия нозологии позволяет предотвратить не только перфорацию, но и раковые болезни. Следует своевременно обратиться к врачу, провести клинико-инструментальное исследование желудка, сделать анализы крови. Только после получения полноценной картины состояния желудочно-кишечного тракта пациента можно принимать решение относительно лечения.

Тяжелые симптомы хронической ишемии желудочно-кишечного тракта характеризуются резким снижением толерантности к приему еды. У пожилых пациентов подобные симптомы возникают при магистральном атеросклерозе, диспепсии кишечника.

Причины описываемого нами явления многочисленны, но у большинства пациентов заболевание провоцируется вышеописанными видами нозологии.