Шунтирование, бандажирование и резекция желудка для похудения

Как уменьшить желудок, чтобы похудеть – вопрос рационален для людей с избыточной массой тела. Взаимосвязь между объемом органа и отложением жировых клеток косвенная.

Соляная кислота не участвует в переваривании жиров. Она лишь измельчает пищевой комок, вместе с пепсиногеном (фермент, выделяемый париетальными клетками желудочной оболочки) фрагментирует крупные белковые частицы.

За переваривание жировых клеток отвечают ферменты двенадцатиперстной кишки, желчь, поджелудочная железа. Другое дело, когда человек потребляет избыточное количество пищевых продуктов. Тогда рационально уменьшать размеры желудка, чтобы похудеть. Правда, следует хорошо подумать перед использованием оперативных методик.

Международные исследования не привели к выявлению рациональных способов снижения желудочных размеров консервативными средствами. Существуют народные рекомендации, лекарственные средства, некоторые оперативные возможности уменьшения объема. Практические наблюдения за пациентами показывают, что редкий человек может длительно поддерживать уменьшенный желудочный объем таблетками, растительными отварами, физическими упражнениями. С течением времени большая часть людей с ожирением предпочитает операции.

Как уменьшить желудок: основные способы

Эффективные хирургические способы, как уменьшить желудок:

• Гастропластика;
• Шунтирование;
• Бандажирование;
• Резекция;
• Имплантация внутрижелудочного баллона.

Гастропластика – популярная операция по уменьшению размеров желудка

Гастропластика – операция, позволяющая уменьшить внутрижелудочные размеры за счет ушивания части органа с закрытием дефектных частей искусственными или естественными материалами. Применяется процедура при ожирении 2-3 степени. Нормализация размеров осуществляется путем вырезания части органа с избыточным скоплением жировых клеток, удалении лишних скоплений жиров.

Внимание! Любое оперативное вмешательство опасно осложнениями, негативными последствиями. Применять хирургические способы для лечения ожирения следует с особой осторожностью.

Резекция желудка редко проводится только для того, чтобы похудеть. Операция показана при опухолях, сильном постъязвенном сужении 12-перстной кишки, полипозе, пептической язве.

Что такое шунтирование желудка

Шунтирование желудка – частный вариант резекции. Применяется вмешательство при ожирении любой степени. Специалисты стараются устанавливать шунты людям с весом свыше 200 кг в возрасте после 50 лет. Вмешательство позволяет разгрузить сердце, предотвратить сердечную недостаточность, снизить нагрузку на нижние конечности.

Подготовка к шунтированию требует сдачи некоторых обязательных анализов:

• Определение группы крови;
• Анализы на СПИД;
• Гепатит;
• Сифилис;
• Общий анализ крови;
• Оценка скорости свертывания;
• Протромбин;
• Реакция Вассермана.

Клинико-инструментальные методы перед шунтированием:

1. УЗИ брюшной полости;
2. Электрокардиография;
3. Рентгенография ОГК;
4. Магнитно-резонансная томография головного мозга;
5. Контрастная гастроскопия.

Шунтирование желудка – как проводится

Основная суть процедуры – формирование желудка малых размеров посредством прошивания органа. На дистальный конец органа накладывается полипропиленовая сетка, являющая фильтром пищевых частиц. После попадания пищевого комка частицы задерживаются поверх сеточки. При этом раздражаются рецепторы, посылают сигналы в головной мозг о насыщении желудка. Аппетит не появляется у человека около 8-ми часов. Такой способ похудеть требует соблюдения диеты с исключением грубой пищи. Для последующего удаления пищевых частиц формируется шунт путем пришивания тонкой кишки к уменьшенной части желудка. Объем резервуара – 20-50 мл.

Классическая резекция предполагает удаление определенной части желудка. Удаление пищи осуществляется по анастомозу в тонкую кишку. Данный способ похудеть основан на быстрой элиминации еды в желудочно-кишечный тракт. Время вмешательства – около 6 часов.

Для проведения манипуляции необходим общий наркоз. При лапароскопическом доступе на поверхности брюшной стенки хирург делает несколько проколов, через которые вводится лапароскоп, необходимые инструменты.

При визуализации желудка через видеокамеру на дистальной части лапароскопа специалисту необходимо разделить орган на малую и большую часть. Первый отдел (вместимостью 50 мл) будет служить основным резервуаром для накопления пищевых частиц. Он пришивается к тонкой кишке. Большая часть лишь фиксируется к резервуару. Она выключается из процесса пищеварения. При операции не иссекается желудок, а лишь ушивается. Процедура способствует оптимизации пищеварительного процесса, направленного на использование минимального количества еды.

Установка внутрижелудочного баллона для похудения

Установка внутрижелудочного баллона позволяет похудеть посредством уменьшения пространства. Пластичное устройство раздражает рецепторы слизистой оболочки. Чувство насыщения формируется быстрее. Для достижения нормального веса пациентам достаточно носить устройство на протяжении 6 месяцев. Затем конструкция удаляется.

При бандажировании внутрь органа устанавливается кольцо, которое сжимает орган до нужных размеров. При регулируемом бандаже у специалиста есть возможность автоматически задавать размер внутрижелудочной полости путем нагнетания воздуха манжетой.

Бандажирование желудка: суть операции

Суть операции по бандажированию – ограничение объема еды, которую может съесть человек. В большинстве случаев бандаж располагается вертикально сразу под диафрагмой. Его объем не превышает 30 мл.

Гидравлический бандаж – это манжета, фиксируемая на кольце. Через трубку она соединяется с портом, устанавливаемым в подкожной жировой клетчатке на животе. Через конструкцию происходит заполнение системы солевым раствором. Неудобство гидравлического бандажирования – возможность регулировать желудочный объем только после укрепления деталей конструкции (через 2 месяца после проведения операции).

Технически процедура регулировки проста – через иголку врач пунктирует порт, вводит необходимое количество солевого раствора. Отверстие служит также для отведения скопившейся жидкости.

После проведения бандажирования пациент соблюдает диету:

• Нельзя принимать твердую пищу;
• Противопоказано запивание еды жидкостью;
• Щадящий порционный рацион.

Современное лапароскопическое бандажирование характеризуется сокращением времени проведения манипуляции, низкой частотой побочных эффектов. Суть операции – установка кольца через несколько проколов брюшной стенки.

Показания к установке бандажа на желудок:

• Индекс массы тела свыше 30;
• Возраст после 18 лет.

Противопоказания к баллонному бандажированию:

• Возраст до 18 лет;
• Сердечная недостаточность;
• Заболевания пищевода (эзофагит, рубцовое сужение);
• Повышенное артериальное давление;
• Аутоиммунные заболевания;
• Алкоголизм;
• Беременность;
• Гормональное лечение.

Оперативно уменьшить желудок, чтобы похудеть можно только тогда, когда не эффективны народные средства, физиотерапевтические, консервативные методики.

Консервативные методы уменьшения желудка, чтобы похудеть

Клинические наблюдения показывают, что ожирение возникает у людей, имеющих неправильные привычки: принимают много сладостей, «закусывают» стрессы, питаются «на ходу» пирожками, булочками, пирожными. Такая категория людей характеризуется увеличенным желудочным размером. Очевидно, при оптимальном подборе диеты можно восстановить объем желудка.

Предлагаем пример диеты, чтобы похудеть:

1. Питайтесь дробно;
2. На завтрак достаточно ½ кружки чая с овсяной кашей;
3. Второй завтрак – йогурт и яблочное пюре;
4. Обед – сухарики с бульоном;
5. Полдник – кефир;
6. Ужин – порция рыбы, говядины, овощной гарнир;
7. Перед сном – стакан кефира.

Приучите себя пользовать небольшими тарелочками. Принимайте еду медленно. Пробуйте вкус каждого отдельного кусочка. Концентрируйтесь на пищевых продуктах. Общее время принятия еды не должна быть меньше 20-ти минут. Жидкость пейте медленно, небольшими глотками.

Как уменьшить объем желудка и похудеть физическими упражнениями

Диета подготавливает орган к потреблению небольших объемов пищи. Очень важно следить за разовым объемом еды. Похудеть эффективнее можно, если соблюдать диету и делать физические упражнения.

Гимнастика для похудения:

• Согните ноги в коленях (лежа на спине);
• Вдохните полной грудью, втяните воздух внутрь живота;
• Зафиксируйте положение на 5 секунд, а затем расслабьтесь;
• Повторяйте процедуру около 5 раз.

Шунтирование желудка – цены и стоимость операции

Операция шунтирование желудка проводится частными медицинскими центрами, так как стоимость манипуляции не позволяет применять ее государственным амбулаториям. Лапароскопическое оборудование не является дешевым. На протяжении шунтирования, бандажирования, установки баллона необходимо контролировать работу многих органов пациентов с помощью анестезиологического оборудования. Квалификация хирурга для проведения гастропластики должна быть соответствующей.

Стоимость шунтирования желудка определяется также объемом, видом вмешательства, состоянием сердечно-сосудистой системы. Данные факторы определяют количество специалистов, участвующих в операции, объем используемых материалов.

На цену манипуляции влияет течение послеоперационного периода. Чем больше препаратов потребуется, тем выше стоимость шунтирования.

Для снижения затрат пациент должен тщательно подготовиться к вмешательству:

1. Ограничить потребление жиров, сладостей, муки;
2. Пить много жидкости;
3. Ежедневно съедать картофельные, рисовые блюда;
4. Принимать фруктовые пюре;
5. Отказаться от использования нестероидных противовоспалительных средств (или заменить их аналогами);
6. Вечером перед шунтированием не употреблять еду и воду.

Установка желудочного шунта пациентам с ожирением распространена в США, где большая часть пациентов страдает данным недугом. На фоне постоянного приема гамбургеров, чизбургеров, других полуфабрикатных продуктов сложно похудеть консервативными средствами. Только шунтирование или бандажирование помогает американцам избавиться от лишнего веса.

Влияние осложнений на стоимость операций по похудению

Стоимость операции по уменьшению желудка определяется не только техническими условиями. Если после вмешательства возникают осложнения, придется платить за их устранение. Перед процедурой пациент подписывает письменное согласие на хирургическое вмешательство и соглашается с необходимостью самостоятельного лечения последствий.

Основные осложнения после шунтирования:

• Сужение анастомоза рубцовой тканью. На месте шва может образовываться избыток соединительнотканных волокон, сужающих просвет кишки. Проходимость восстанавливается путем гастроэндоскопического введения баллона в участок структуры;
• Просачивание жидкости через шов в брюшную полость представляет опасность воспаления брюшины (перитонит). Состояние опасно летальным исходом;
• Формирование язвенных дефектов при недостаточном кровоснабжении ушитого участка. Осложнение также возникает при стрессах, курении, усилении желудочной кислотности;
• Демпинг-синдром появляется при употреблении человеком после операции на желудке большого количества углеводов. Они не разрушаются ферментами поджелудочной железы, а попадают прямо в прямую кишку. На фоне патологии формируются вторичные симптомы: учащение сердцебиения, выделения холодного пота, неприятные ощущения живота.

Осложнением также является недостаточное поступление витаминов, микроэлементов, аминокислот из-за уменьшения желудочных размеров.

Классическое шунтирование желудка стоимость, которого определяется техническими факторами, редко приводит к негативным последствиям. Единственным негативным моментом процедуры является длительный постоперационный период.

Статистическая информация об эффективности шунтирования:

• Избавления от лишнего веса – 80%;
• Нормализация обмена жиров – 70%;
• Повышение эффективности лечения диабета 2 типа – 80%;
• Исчезновение гастроэзофагеального рефлюкса – 75%.

При поиске решения, как уменьшить желудок, чтобы похудеть, оперативные методы (бандажирование, шунтирование) являются альтернативой консервативным способам, диете, народным средствам. Для каждой процедуры существуют противопоказания. Стоимость операции определяется множеством факторов у каждого индивидуального пациента. Только когда не существует других альтернатив, можно воспользоваться хирургией для похудения.