Плоская, базальноклеточная кондилома или как выглядит папиллома

Рассказать, как выглядит папиллома, не просто. Семейство представлено многочисленными представителями разных форм.

Среди возбудителей существуют смертельно опасные (высокого онкологического риска) и вирусы низкой малигнизации.

Классификация папилломавирусов по клиническим проявлениям:

• 35, 31, 18, 16, 11, 8 типы – провоцируют папилломы и генитальные бородавки;
• 11 и 6 типы – вызывают остроконечные кондиломы у женщин и мужчин;
• 2, 4 – плоские бородавки;
• 16, 11, 8, 6 – контагиозный моллюск;
• 18, 18 – рак шейки матки, полового члена.

Вирус папилломы человека (впч) имеет тропность к слизистым оболочкам и эпителию кожи, что объясняет поражение многих органов при инфицировании. Первичный очаг локализуется в месте проникновения вируса. Репликация возбудителя способствует избыточному делению клеток.

Вирус папилломы – что это

У некоторых людей впч сохраняется в крови на протяжении жизни, не вызывая клинических симптомов. Острое течение заболевания прослеживается у пациентов со сниженным иммунитетом. Ученые открыли более 200 типов возбудителя.

Клинические симптомы определяются не только видом возбудителя, но и реакцией организма на его присутствие.

Самым простым примером внешних проявлений патологии являются подошвенные бородавки, провоцируемые папилломавирусом 1 типа. Плоские бородавки вызывает вирус папилломы 3 и 10-го типов.

Не забывайте про высокий канцерогенный риск при инфицировании впч 35, 33, 31, 18, 16 типов. Опасность присутствия возбудителей увеличивется при наличии у женщин дисплазии шейки матки.

Выглядят внешние симптомы болезни классически – плоские пигментированные очаги или возвышающиеся над кожей образования, напоминающие цветную капусту.

Заражение возможно половым, бытовым или гематогенным путем. После однократного попадания в организм возбудитель сохраняется в слизистых оболочках и кожных покровах длительное время. Размножение происходит только при ослаблении защитных свойств иммунной системы.

Согласно последним исследованиям при репликации возубдитель выделяет токсины, способные блокировать внутриклеточные факторы контроля деления. Одновременно утрачивается контроль защитных антител над поврежденными клетками. Ситуация сопровождается неограниченным делением клетки, способностью заселять другие ткани – рак.

Опасность представляет длительный спящий режим персистирования впч. Постепенно повреждение клеток не приводит к внешним проявлениям. За длительный промежуток возбудитель приводит к мутациям во многих клетках слизистой оболочки и эпителия кожи. Изменения необратимы. Есть ряд исследований, которые выявили наличие специфических клеток эпителия, возникающих после размножения в них вируса папилломы человека. Уникальность такого эпителия позволяет гистологам без сомнений подтвердить диагноз.

Бородавки, кондиломы, кератомы появляются у пациентов при сочетании папилломавирусной инфекции с поражением других органов. На фоне вторичных нозологических форм в организме накапливаются свободные радикалы (перекисные формы кислорода), которые поражают молекулу ДНК. Количество перекисей увеличено у людей при работе в жарком помещении, с длительным стажем курения.

Противоонкологическая защита организма снижается при наличии:

• Сахарного диабета;
• Подагры;
• Гормональных расстройств;
• Интенсивная тяжелая работа;
• Употребление пива, чипсов, шоколада.

Отсутствие полноценного питания является фактором риска многих болезней.

Вирус папилломы: виды

Все виды папилломавирусов можно разделить на 2 категории:

1. Высокого;
2. Низкого онкогенного риска.

К первой группе относятся возбудители дисплазии шейки матки у женщин – типы 35, 33, 31, 18, 16. Вирусы с низким риском (11, 6) провоцируют остроконечные кондиломы, но имеют склонности к формированию рака матки.

Как выглядит папиллома высокого онкогенного риска

Болезнь папилломы высокого риска можно предотвратить при своевременной вакцинации. Современная фармакология разработала средство («Гардасил») для защиты человека от 4-х распространенных возбудителей – папилломавирусы 11, 6, 18, 16. Вакцина не содержит живых вирусов, но способна активизировать иммунные звенья на борьбу с впч. Рекомендовано осуществлять вакцинотерапию до начала половой жизни.

Болезнь: остроконечные папилломы, кондиломы, кератомы – симптомы

Болезнь папилломы проявляется плоскими, конусовидными или овальными наростами на поверхности кожных покровов, слизистых оболочек. Подобные изменения наблюдаются у меньшей части зараженных людей. Сильный иммунитет предотвращает активное внутриклеточное размножение впч. Гиперпролиферация возникает при ослаблении защитных сил.

Остроконечные папилломы прослеживаются у 2% людей при инфицировании папилломавирусом низкого канцерогенного риска. Кондиломы локализуются на половых органах в местах контакта кожных покровов с вирусом. Внедрение возбудителя в слизистые при ослабленной местной иммунной защите приводит к размножению его в тканях. От внедрения до появления остроконечных кондилом может пройти несколько лет.

Папиллома остроконечная выглядит специфично:

• Телесные или розовые образования;
• Размер – до нескольких сантиметров;
• Постепенный рост высыпаний;
• Цвет морской капусты;
• Локализация на головке полового члена, уздечке, внутреннем листке крайней плоти. У женщин образование располагается на малых и больших половых губах, влагалище, девственной плевре. Локализация остроконечных кондилом вокруг анального прохода затрудняет дефекацию. Образования провоцируются вирусами 35, 33, 31, 18, 16 и протекают бессимптомно. Возбудители способны спровоцировать дисплазию, увеличить риск раковых опухолей шейки матки.

Остроконечные папилломы: гистология

Гистология остроконечных кондилом проводится для исключения ракового преобразования. Такие папилломы редко малигнизируются, но массовая цитология является скрининговым исследованием. Его применение позволяет предотвратить прогрессирование рака на месте в крупную опухоль.

Симптомы остроконечной папилломы у мужчин:

• Изменение полового члена по типу папулезного ожерелья;
• Появление папул на уздечке крайней плоти.

Микропапилломатоз половых губ характеризуется наличием папул, локализованных симметрично на внутренней поверхности половых губ и в преддверии влагалища. При выявлении остроконечных кондилом у женщин следует проводить дифференциальную диагностику заболевания с ВИЧ, сифилисом, половыми инфекциями.

Типы высокого онкогенного риска требуют ежедневного цитологического обследования мазков с целью раннего обнаружения диспластических изменений эпителия.

Гистология плоских папиллом

Гистология плоских папиллом не отличается от других морфологических проявлений папилломавирусных инфекций (базальноклеточная, плоскоклеточная). Исключение составляет лишь локализация образования на поверхности кожных покровов или слизистых оболочек. Мутация клеток при данной форме происходит, но гиперпластического роста не наблюдается. При гистологическом обследовании врачи выявляют изменения плоского эпителия.

Диагностика плоской формы не представляет трудностей, так пораженный участок кожи приобретает пигментацию в темный или бурый цвет. Цитологическая диагностика является специфичной для своевременного обнаружения данного типа папилломавирусных образований.

Плоскоклеточная папиллома пищевода: болезнь впч-инфекции

Плоскоклеточная папиллома – опухоль из плоского многослойного эпителия и стромы из соединительной ткани. Образование имеет вид сосочкового разрастания, возвышающего над поверхностью окружающих тканей. Фиксируется на широком основании или тонкой ножке. Классические размеры образования – 1-2 мм. Увеличение папилломы до 2 см считает крупным наростом, требующим удаления.

Плоскоклеточная папиллома приобретает цвет ткани, из которой растет. Белесоватое образование на слизистой оболочке языка, щек. Темно-жемчужный оттенок имеет «погружной нарост», направленный внутрь ткани.

При пальпации образование имеет мягкую структуру, безболезненно. Ороговение эпителиального покрова несколько затемняет цвет образования.

Множественные папилломы обычно имеют мелкие размеры. Более часто подобную клиническую картину можно наблюдать в полости рта.

Базальноклеточная папиллома – как выглядит

Базальноклеточная папиллома – опухоль кожи с медленным ростом, растущая из базальной части эпидермиса или фолликулов волос. Основные виды базалиомы:

• Изъязвленная;
• Поверхностная;
• Пигментированная;
• Склеродермоподобная;
• Узловатая.

Базальноклеточная папиллома – образование с жемчужными краями, пигментированными очагами. Вокруг очага наблюдаются телеангиэктазии, изъязвления. Опухоль никогда не дает метастазирования.

Морфологические изменения тканей при базалиоме:

1. Опухолевые клетки в дерме напоминают базальный эпителий (крупное ядро с тонкой цитоплазмой);
2. Малое количество митотических клеток;
3. Эритроциты росткового слоя;
4. Выступ над поверхностью кожи в виде сосочков.

При внешнем осмотре базалиома имеет вид ограниченного узла небольшой высоты. Цвет образования зависит от области локализации. При размещении кондиломы на слизистых оболочках половых органов нарост приобретает красный цвет. Сохранение стойкой структуры обеспечивается за счет ограниченного узелка с гладкой поверхностью красного цвета.

Морфологически выделяют базальноклеточные папилломы на ножке и на широком основании. Вокруг нароста прослеживаются извитые, несколько расширенные капилляры. Новообразование содержит некоторое количество пигмента меланина, что формирует ее темно-коричневый цвет. На слизистых оболочках остроконечная папиллома приобретает розовый оттенок.

По мере роста опухоли структура изменяется:

1. Покрывается корками;
2. Центр изъязвляется;
3. Образует периферические узлы сателлиты.

Частая локализация базальноклеточной папилломы: подмышечная, околоносовая области, губы. При внимательном осмотре тела можно заметить образование. Попросите окружающих людей изучить состояние ваших кожных покровов. Темные родинки, бородавки, кондиломы, невусы должны быть осмотрены онкологом.

Вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска способствует быстрому превращению гиперпролиферативного впч-участка в злокачественное новообразование. Своевременное обнаружение и качественное лечение позволяет предотвратить патологию. Самый оптимальный способ предотвращения патологии – половая жизнь с одним партнером.

От впч 16, 18, 6, 11 существует вакцина. Она предотвращает заражение, но не эффективна при состоявшемся инфицировании. Курс вакцинотерапии состоит из 3-ех инъекций, которые вводят в плечо. Средство считается оптимальным способом борьбы с вирусами канцерогенного риска, но только до заражения. Согласно статистике – около 97% людей являются носителями или болеют папилломавирусной инфекцией.

В заключение опишем варианты течения остроконечных кондилом:

• Длительное время без изменений;
• Постепенный рост;
• Разрешение.

Развитие образований с течением времени происходит за счет увеличения размеров и количества папиллом.

Основные осложнения остроконечных кондилом:

1. Кровотечение;
2. Затруднение полового акта (при генитальном образовании);
3. Косметические дефекты на коже;
4. Затруднения родов.

Теперь читатель знает, как выглядит папиллома. Напомним, что раннее выявление впч-наростов способно спасти жизнь человеку. Следите за своим здоровьем.