Причины возникновения внутричерепного давления у грудничков

Малыши возрастом до года постоянно просыпаются ночью и плачут. Одни родители стараются побыстрей успокоить ребенка. Другие подозревают, что младенцу что-то всерьез мешает спать, и оказываются правы. В подобных ситуациях рекомендуется измерять внутричерепное давление у грудничков. Когда оно падает или растет, это вызывает мучительную боль – с ней надо уметь справляться.

Причины патологии

Заболевание проявляется у людей всех возрастов. Это связывают с перепадами количества ликвора – внутричерепного вещества, в нормальных условиях благополучно циркулирующего по желудочкам головного и каналу спинного мозга. Согласно законам физики поток создает давление и доставляет ощутимый дискомфорт, если оно повышается или понижается. Гипертензия (ВЧГ) проявляется, когда указанной жидкости оказывается в большом количестве: она накапливается в любом участке мозга, а гипотензия, когда возникает недостаток.

Врожденное и приобретенное ВЧД у грудничков

Причин заболевания возникновения немало. Среди них – неправильный образ жизни, опухоли и полученные человеком черепно-мозговые травмы. Порой вернуть здоровье несложно (требуется время), но известны случаи, когда боль не проходит и принимаются серьезные меры. С младенцами до года ситуация осложняется. Поставить диагноз, подобрать способ лечения непросто: малыш не объяснит, что его беспокоит, и ему разрешаются не все действенные медикаменты. Дальнейшая жизнь ребенка порой зависит от того, озаботились ли близкие здоровьем своевременно, в должной степени. Упущения чреваты осложнениями.

Непостоянное повышение ВЧД чаще всего возникает у малышей, когда при вынашивании или появлении на свет действовали неблагоприятные факторы и препятствовали естественному притоку кислорода к плоду:

• отслоилась или в быстром темпе созрела плацента;
• из-за внутриутробного обвития пуповиной или чрезмерно тяжелых родов развилась гипоксия;
• мать принимала определенные препараты, испытывала сильный токсикоз.

Мозг, куда кислород поступает с ограничениями, компенсирует нехватку за счет повышения количества внутричерепной жидкости. Следствием являются проблемы с ВЧД. Однако, если заболевание временное, оно диагностируется в течение первых дней жизни, затем проходит. Организм младенца в течение месяца привыкает к свободному поступлению свежего воздуха в легкие, ситуация нормализуется естественным путем.

Родители сталкиваются со слабым повышением ВЧД при нагрузке или всплеске эмоций и сопровождаемых сильными криками. Временами у малышей набухают роднички. Это явление, допустимое, не чреватое осложнениями. Ситуация требует врачебного вмешательства, когда ребенок появляется на свет с постоянным пониженным или повышенным ВЧД. Такие заболевания возникают как закономерные последствия:

• генетического отклонения (наследственный или случайный фактор);
• серьезной родовой травмы;
• кровоизлияния в полость черепа;
• наличия опухоли мозга;
• физиологических, анатомических дефектов, (препятствуют свободному оттоку ликвора).

Если проблема вызвана одной из перечисленных причин сама не исчезает. Справиться со стойкой формой излечимого заболевания можно — наблюдаться у специалистов и четко соблюдать рекомендации.

Приобретенное ВЧД временами диагностируется, если ребенок переносит сотрясение, операцию на головном мозге, страдает от менингита или энцефалита. Всевозможные травмы, абсцессы, хронический стресс, нарушения метаболизма любой этиологии тоже приводят к такому результату. Чрезмерное видимое заметное накопление спинномозговой жидкости внутри черепа, сопровождается нарушениями движения ликвора или всасывания в желудочках, называют гидроцефалией.

Признаки и симптомы проблем с ВЧД у младенцев

Понять, что беспокоит грудничка, не умеющего стоять, сложно. Поэтому мать, должна вовремя распознать посылаемые малышом невербальные сигналы о неблагополучии (поведенческие, физиологические), стараться быть внимательной и предупредительной. Так, настораживаемся, если ребенок регулярно:

• запрокидывает голову, крутит ею в разные стороны; выпячивает глазные яблоки, не контролирует  движение, косит внутрь, теряет способность четко видеть окружающие предметы;
• срыгивает большим количеством молока или смеси, испытывает тошноту, рвоту;
• отказывается брать грудь.

Среди прочих признаков неполадок с внутричерепным давлением у новорожденного – пассивность, она сменяется частым продолжительным плачем (который усиливается в ненастную погоду), случаи тремора, неполадки со сном. Важно проверять, как быстро растет голова по отношению к телу, нет ли на висках, затылке четко выраженной подкожной сетки вен. Кости не должны расходиться, родничок выпирать: его естественное положение – запавшее, с маленькой выпуклостью.

У здорового полугодовалого или 11-месячного ребенка, если он смотрит вниз, не видно склеру (белую полоску) между радужкой и верхним веком, а высокий лоб не выдается вперед.

Если малыш не прибавляет в весе, начинает держать голову, ползать, ходить поздно, чем ожидается, это неплохо. Таковы индивидуальные особенности развития. не нужно ежедневно измерять ВЧД, ждать ухудшений и заставлять ребенка инстинктивно нервничать. Но в совокупности с остальными факторами на это надо обратить внимание.

Диагностика заболевания

Родители, осматривают ребенка и обнаружившие ряд явных признаков ВЧД, должны показать младенца неврологу и не ждать очередного планового обследования. Доктор развеет или подтвердит опасения, определит причины проявления проблем, укажет метод лечения с учетом конкретных особенностей организма. Проверка длится недолго. Врачу потребуется узнать сведения о состоянии плода во время беременности, о протекании родов, особенностях жизни ребенка после родов. Обо всем отец с матерью рассказывают устно. Затем проводится поверхностное обследование-измерение – надо знать размеры головы грудничка, проверить скорость реакций, мышечный тонус.

При необходимости малыша направляют на томо-, энцефало-, нейросонографию (УЗИ-осмотр через родничок, не успевший закрыться). Реже выполняют пункцию желудочков мозга или спинномозговую. Это неопасно и требуется для большей результативности и информативности.

Лечение ВЧД у грудничков

Назначается с целью устранить избыток или восполнить нехватку ликвора в черепе. Важно – определять и ликвидировать причины, из-за чего возникают неполадки со здоровьем. Если проблема в анатомических нарушениях или опухоли, неразумно принимать медикаменты. Перебои с давлением оказываются следствием серьезнейших проблем, и чаще всего необходимо хирургическое вмешательство. Когда из нарушений метаболизма врачи выявляют гипоксию, надо принимать меры по смягчению дискомфорта, стимуляции нормального движения спинномозговой жидкости. Повысить или понизить ВЧД со знанием дела удается без хлопот.

Бояться того факта, что маленькому ребенку придется давать большое количество лекарств, не следует. Профессионалы назначают препараты, не запрещенные для соответствующей возрастной категории, и не посоветуют применять помногу средств, чем нужно. Чем быстрее родители займутся ребенком, тем лучше. Ежедневные болевые ощущения исчезнут, вероятность получить осложнения в будущем снизится. Малыш перестанет докучать близким криками и плачем, будет развиваться спокойно и гармонично.

Медикаментов, непосредственно способствующих снижению ВЧД, не такое большое количество. Это ноотропы («Пантогам»), витамины в таблетках для улучшения мозгового кровообращения, седативные препараты, мочегонные типа «Триамура», «Диакарба», «Аспаркама». Прием фармпрепаратов сопровождается использованием других методов. Среди них – физиотерапия (преимущественно посещение бассейна), лечебный массаж, традиционное нахождение на природе, тщательное соблюдение режима питания и сна, налаживание эмоционального контакта с любящими людьми. Операции делают, когда иным способом нормализовать ток спинномозговой жидкости не получится из-за аномалий, при обнаружении их во внутреннем пространстве черепа.

Нельзя пытаться вылечить больного в домашних условиях, полагаться непосредственно на сводки и таблицы в Интернете, без консультации с педиатрами, неврологами. Отдельный запрет налагается на бездумное использование средств народной медицины.

Вероятность, что мама, папа или тетя смогут достоверно определить симптомы давления у грудных детей и причины заболевания, сводится к нулю. Зато шанс полностью испортить здоровье и жизнь несмышленышу, если он находится в зависимости от действий взрослых,  велика.

Возможные осложнения для грудничка

Хронический дискомфорт сопровождающейся неприятными ощущениями,  действительно опасен для ребенка. Если не справиться с ним вовремя, малыш рискует заработать гидроцефалию или задержку общего развития. Перманентная головная боль – катализатор эмоциональных и психомоторных нарушений, от нее человек страдает в течение всей жизни.

Чтобы избежать последствий болезни, обращаются в больницу (поликлинику) к неврологу-диагносту, чтобы грамотно померить ВЧД, спокойно провести комплекс лечения. Прогнозы по повышенному или пониженному внутричерепному давлению благоприятны. Исключение – когда назначается операция. Но исход не обязательно окажется плачевным: естественному риску во время и после хирургического вмешательства в организм подвергается каждый человек.

Профилактические меры

Они просты и выполнимы, если мать не имеет специального образования и опыта. Нормализовать давление у младенцев несложно: в отличие от взрослых, страдающих от гипо- или гипертонии, многого им не требуется. Уделять перенесшему болезнь малышу постоянно внимание, проявлять искреннюю заботу, понимать, что он хочет и в чем нуждается, растить в любви, ласке, душевном тепле. Кормить лучше грудью, а не смесями (если нет противопоказаний, очевидных препятствий), рацион дополнять витаминами. Постоянно важны частые прогулки на природе. Изредка разрешается доверять ребенка знакомому с квалификацией детского массажиста, не способному навредить. Если такого человека в окружении нет, лучше пользоваться услугами профессионала в соответствующем учреждении.

Дома нужна спокойная атмосфера, чтобы младенец чувствовал себя в полной безопасности. Соры и ругань вредны всем людям вне зависимости от возраста. При соблюдении перечисленных рекомендаций типичные причины, способствующие возникновению ВЧД выше или ниже нормы, попросту исчезнут.