Что это такое фарингит и его симптомы

Фарингит – это заболевание, при котором наблюдается воспаление глотки, ее слизистых тканей. Острая форма болезни сопровождается болевым синдромом при глотании еды, першением, сухостью глотки.

Бактериальная форма заболевания возникает при стрептококковых, пневмококковых инфекциях. Вирусный фарингит – частая нозология у детей. При ее развитии применение антибактериальных средств не эффективно. Единственный способ защиты от размножения возбудителя – влияние защитных иммуноглобулинов.

Фарингит – что это такое: причины, провоцирующие факторы

Главный фактор, способствующий развитию фарингита – попадание в глотку вирусов, бактерий, грязи, пыли. Морозный воздух раздражает слизистую оболочку, ухудшает кровоснабжение, способствует активизации патогенной флоры.

Воспаление горла после гриппа является следствием снижения местной и общей защиты. На этом фоне прослеживается активное размножение кандид, присутствующих в норме, как условно-патогенная флора. Размножение грибов происходит при снижении активности иммунной системы.

Факторы, способствующие формированию хронического фарингита:

• Длительное воздействие экзогенных факторов (задымление воздуха, пыль, химические вещества);
• Конституционные особенности;
• Злоупотребление алкоголем;
• Курение;
• Аллергия;
• Эндокринные заболевания;
• Почечная, легочная недостаточность;
• Сахарный диабет;
• Авитаминоз A.

При сложных случаях, которые не поддаются терапии, требуется дифференциальная диагностика заболевания с рядом симптомов, развивающихся при системных заболеваниях нервной системы:

1. Синдром Пламмер-Винсона – развивается на фоне железодефицитной анемии у женщин 40-70 лет;
2. Синдром Шегрена – аутоиммунное поражение слюнных желез, желудочно-кишечного тракта;
3. Синдром Eagle – удлинение шиловидного отростка височной кости, сопровождающееся увеличением слюнных желез.

Целый ряд невралгических расстройств прослеживается на уровне блуждающего и языкоглоточного нервов. Является основным этиологическим фактором болевого синдрома горла у пожилых людей.

Формы фарингита – это основа клинических симптомов воспаления горла

Характер клинических симптомов фарингита зависит от течения:

1. Острое;
2. Хроническое.

При остром фарингите наблюдается непосредственное влияние агрессивных соединений на слизистую оболочку глотки с активным развитием воспалительного процесса. Провоцируют патологию инфекции, раздражающий газ. При адекватном лечении течение данной формы ларингита благоприятное.

Хронический фарингит – это последствие острой формы (в большинстве случаев). Развивается при длительном раздражении оболочек провоцирующими факторами.

Характер проявлений определяется видом этиологии:

• Бактерии;
• Вирусы;
• Грибы;
• Травма;
• Аллергии;
• Агрессивные химические соединения.

Морфология определяет визуальные изменения стенки глотки при воспалении:

1. Гипертрофия (гранулематоз);
2. Атрофия – гибель функционального эпителия;
3. Смешанная форма.

Самой распространенной формой у детей является катаральный вирусный фарингит после острых респираторных вирусных инфекций.

Около 70% видов катарального воспаления слизистой оболочки глотки провоцируется вирусами: парагрипп, грипп, аденовирус, риносинциальный вирус, коронавирус, риновирус.

Клинические исследования показывают, что вирусный фарингит – это редко самостоятельная нозология. Она является лишь начальным фактором для запуска цикла патологических изменений: повреждение клеток, присоединение патогенных бактерий, активное воспаление и отечность. При внутриклеточной репликации вируса формируются возможности для снижения местных защитных систем. Предотвратить заболевание на ранней стадии позволяет использование специальных противовирусных мазей, ингаляции интерферона.

Что такое вирусный фарингит

Человеку не нужно долго объяснять, что такое фарингит (вирусный), так как зимой после простуды у трети населения появляется боль горла. Патологию вызывают следующие виды возбудителей (в порядке возрастания):

• Парагрипп;
• Грипп;
• Аденовирус;
• Коронавирус;
• Риновирус.

Значительно реже воспалительный процесс глотки провоцирует вирус иммунодефицита, цитомегаловирус, Эпштейн-Барр, Коксаки, энтеровирус, простой герпес, риносинциальный вирус. Вышеописанные обобщенные данные взяты из учебников по инфекционным болезням, отоларингологии. В английском языке определение «фаринготонзиллит» при переводе на русский аналог означает несколько собирательных состояний. Кроме неспецифической формы патологии возникают другие формы, связанные с редкими, но специфичными возбудителями – лептотрихии, гонорея, иерсинии.

Бактериальные формы воспаления глотки чаще всего являются вторичными, так как возникают на фоне вирусной нозологии.

Губительное влияние на слизистую оболочку оказывает алкоголь, дым. Воспаление глотки может являться осложнением после ринита, кариеса.

Симптомы фарингита – это не только влияние патогенной флоры. У детей воспалительный процесс верхней части пищеварительного тракта может быть осложнением ангины, тонзиллита.

Симптомы вирусной формы заболевания:

• Увеличение температуры;
• Сыпь на кожных покровах шеи;
• Покраснение глоточных тканей.

Аналогичные визуальные проявления наблюдаются у детей, но существует специфический симптом, позволяющий разграничить эти 2 нозологические формы. При тонзиллите прослеживается увеличение шейных лимфатических узлов. Скопление гноя и слизи в миндалинах у детей приводит к выделению большого количества слизи и гноя. Тонзиллит развивается при хроническом воспалении лимфатических узлов. Инфекционная форма болезни характеризуется высокой температурой. Раздражающим действием на слизистую оболочку обладает табачный дым.

Фарингит у детей – что такое и как проявляется

Симптомы фарингита у детей проявляются острее, чем у взрослых, потому что такое состояние, как воспаление глотки у ребенка развивается под влиянием аллергических, бактериальных, вирусных факторов. Воспаление глотки – это распространенное заболевание, которое проявляется в нескольких клинических формах. Основной провоцирующий фактор болезни – вдыхание загрязненного, холодного воздуха. Воздействие химических веществ на слизистую оболочку верхних дыхательных путей сопровождается подострым аденоидитом, ангиной.

На фоне патологии снижается местная защита носоглотки. Влияние любого провоцирующего фактора способно вызывать воспалительный процесс глоточных тканей.

Симптомы фарингита у детей

Чем меньше возраст ребенка, тем сложнее верифицировать заболевание. Для диагностики патологии следует заглянуть внутрь глотки малыша. При воспалении она будет покрасневшей, отечной, припухлой. При патологии ребенок жалуется на неприятные ощущения, боль, першение после приема пищи. Болевой синдром причиняет даже глотание слюны. Легкое покашливание не является специфичным для фарингита у ребенка, но такой симптом может присутствовать.

Чтобы не пропустить болезнь на ранней стадии, родителям нужно тщательно анализировать каждый симптом, возникающий у малыша. Незамедлительно обратитесь к педиатру при покраснении горла, повышении температуры у малыша более 3 дней, подозрении на воспалительный процесс носоглотки.

Симптомы фарингита у взрослых

У взрослых симптомы фарингита менее выражены, чем у детей. Клиническая картина развивается в зависимости от течения патологии, морфологической формы, общей реактивности организма в ответ на раздражение тканей слизистой оболочки.

Основные симптомы острого фарингита:

1. Дискомфорт и болевые ощущения горла;
2. Сухость и першение при глотании;
3. Общее недомогание;
4. Увеличение температуры свыше 37,5 градусов;
5. Иррадиация боли в уши.

При воспалительном процессе тубофарингеальных валиков болевой синдром иррадиирует в уши. Пальпаторно при патологии прослеживается увеличение шейных лимфоузлов, воспаление тубофарингеальных валиков. Одновременно отмечается увеличение лимфатических узлов шеи, болезненность. При фарингоскопии прослеживается гиперемия небных дужек, задней стенки глотки, увеличенные лимфатические узлы. Острый фарингит может быть следствием других инфекционных заболеваний:

• Корь;
• Скарлатина;
• Краснуха.

В ряде случаев требуется дифференциальная диагностика патологии с синдромом Стивена-Джонсона, Кавасаки.

Для хронического фарингита не характерны следующие симптомы:

• Существенное ухудшение самочувствия;
• Повышение температуры;
• Увеличения лимфатических узлов шеи.

Для патологии характерен сухой кашель, необходимость постоянного проглатывания слизи, скапливающейся на задней стенке глотки. Постоянное присутствие таких признаков делает людей раздражительными.

При атрофическом фарингите слизистая оболочка глотки является сухой, истонченной, покрыта большим количеством слизи. Поверхность эпителия блестящая с наличием эрозированных кровеносных сосудов. Гипертрофическая форма характеризуется наличием очагов гиперплазированной лимфоидной ткани, что приводит к увеличению тубофарингеальных валиков, расположенных сзади от небных дужек. При обострении прослеживается отек, гиперемия слизистых оболочек.

Скудность объективных признаков при хроническом течении патологии не позволяет верифицировать ее вовремя. Нозологическая форма не является самостоятельной. Чаще всего ее проявления появляются при панкреатите, холецистите, атрофическом гастрите.

Попадание кислого содержимого в глотку при гастроэзофагеальном рефлюксе, грыже пищеводного отверстия диафрагмы является основной причиной скрытого катарального фарингита. Без устранения основной причины болезни любые способы местного лечения формируют непродолжительный и недостаточный ответ. Удаление глоточных миндалин, курение – факторы, способствующие формированию атрофических изменений слизистой оболочки глотки.

Дифференциальная диагностика острого и хронического фарингита

Симптомы острого фарингита:

• Боль при глотании, приеме еды;
• Дискомфорт за грудиной;
• Сухость, першение;
• Субфебрильная температура;
• Слабость;
• Недомогание.

При глотании болевые ощущения иррадиируют в ушные раковины. При средней степени тяжести фарингита появляется покраснение, слизисто-гнойные налеты задней стенки глотки с созреванием отдельных фолликулов. Острый фарингит может быть первым проявлением некоторых инфекционных заболеваний (скарлатина, корь, краснуха)

Симптомы хронического фарингита:

• Нет увеличения лимфатических узлов;
• Сухость горла;
• Першение;
• Ощущение комка;
• Ложные покашливания;
• Гнойное сухое отделяемое;
• Появление слизи на задней стенке глотки.

Хронический тонзиллит некоторые врачи считают частным проявлением фарингита. Близость органов создает возможности для постоянного «обмена» бактериями.

Длительное воспаление глотки развивается при постоянном затруднении носового дыхания. Патология может быть спровоцирована не только дыханием через рот, но и злоупотреблением сосудосуживающими каплями. Использование деконгестантов длительно приводит к нарушению кровоснабжения слизистой оболочки носоглотки. Любое раздражающее вещество или возбудитель на таком фоне становится причиной воспаления.

У детей симптомы фарингита могут возникнуть во сне в сухой комнате, когда малыш спит. Ребенку с фарингитом нельзя длительно гулять в сырую погоду. Оптимальное время пребывания в холодных условиях при регулярном посещении улицы по 1 часу не превышает 5 дней. Для избегания осложнений (ларингоспазм, круп, тонзиллит) следует оптимально организовать микроклимат помещения, где находятся дети.