Сохранение и восстановление здоровья Описание заболеваний и методы лечения, новости медицины со всего света По мнению международной группы исследователей под руководством Тафтского университета, количество инфекций круглых червей можно значительно снизить, улучшив качество лечения и питьевой воды в регионах повышенного риска. Это открытие стало результатом двухлетнего исследования, опубликованного в журнале PloS Medicine, в котором изучалось влияние мероприятий по улучшению качества воды, санитарии, мытья рук и питания на показатели заболеваемости кишечными червями и инфекциями Giardia в сельских районах Кении.
Одной водоподготовки достаточно, чтобы вызвать 18-процентное уменьшение уровня инфекции среди круглых червей (аскариды). Снижение составило 22 %, когда водоподготовка сочеталась с улучшенной санитарией и мытьём рук с мылом.
Ни одно из этих мероприятий не привело к снижению распространённости инфекции Giardia среди детей младшего возраста, охваченных исследованием.
Кишечные черви и простейшие поражают до 1 миллиарда детей во всём мире и влияют на задержку роста и когнитивное развитие. Паразиты часто находятся в почве и некачественной питьевой воде или загрязнённых фекалиями поверхностях и приводят к распространённым инфекциям у детей в условиях ограниченных ресурсов. Высокие показатели повторного заражения не позволяют программам массового введения лекарств в школах контролировать передачу этих паразитарных инфекций.
Авторы исследования выдвинули гипотезу о том, что улучшение качества воды, санитарии, гигиены и/или питания нарушит передачу паразитов в окружающую среду, но лишь в нескольких исследованиях, оценивающих эти вмешательства, в качестве результата были изучены фактические инфекции. В отличие от агрессивных программ лечения, очистка воды и мытьё рук представляют собой устойчивый подход к борьбе с болезнями.
Из всех проведённых мероприятий мы были крайне удивлены тем, что очистка воды оказалась наиболее эффективной для снижения уровня инфекций. Эта относительно неисследованная стратегия борьбы с кишечными червями. По меньшей мере 800 миллионов человек в мире заражены круглым червём (Ascaris lumbricoides), поэтому даже относительное сокращение на 18 процентов расходов с помощью водоочистки окажет значительное положительное воздействие. Исследование также показывает, что очистка воды дополнит крупномасштабные программы поставки лекарственных препаратов для дегельминтизации в рамках глобальных усилий по устранению инфекций, вызываемых круглыми червями». Эми Пикеринг, доцент кафедры гражданского и экологического строительства Тафтского университета и первый автор исследования.
Учёные утверждают, что в условиях, когда уровень реинфекции достигает 94% после дегельминтизации, комбинированный подход к массовому применению лекарственных средств и экологическому контролю (вода, санитария, гигиена) может иметь решающее значение для победы над этими эндемическими инфекциями.
Исследование было проведено с помощью международной группы из восьми организаций со всего мира. Помимо Пикеринга, в число других авторов из Университета Тафтса входили аспиранты Марлен Вулф и Дженна Свартаут, оба из факультета гражданского и экологического строительства.
Источник: Пикеринг, А.Дж. и другие. (2019) Влияние единичных и комплексных вмешательств в области водоснабжения, санитарии, мытья рук и питания на гельминтов, передаваемых через почву, и инфекций Giardia: кластерное рандомизированное контролируемое исследование в сельской Кении. PLOS Медицина. http://dx.doi.org/10.1371/journal.pmed.1002841
