Воспаление печени – разные симптомы при гепатите, гепатозе, циррозе

Состояние здоровья у женщин зависит от гормональной активности. Обостряются симптомы воспаления печени при расстройствах менструального цикла, в постклимактерическом периоде.

Зависимость функционирования органов от эндокринных расстройств у мужчин менее выражена, поэтому на начальных стадиях воспалительные процессы не сопровождаются симптоматикой.

Клинические проявления зависят от морфологической формы заболевания – гепатит (воспаление), стеатоз (избыточные жировые скопления), гепатоз, цирроз.

Отличия симптоматики у представителей сильной и прекрасной половины человечества обусловлены также злоупотреблением алкоголя, что более характерно для мужчин.

Осложняет течение болезни прием гепатотоксичных лекарств, сопутствующие изменения других органов.

Симптомы поражения печени при стеатозе

Жировая инфильтрация гепатоцитов (стеатоз) развивается чаще всего у людей, злоупотребляющих спиртными напитками. Этиловый спирт разрушает печеночные клетки, активирует биохимические механизмы депонирования жирных кислот у женщин с избыточным весом. Накопление жира в гепатоцитах встречается и при других нозологических формах:

1. Ограничение белка в еде (при диете);
2. Нарушение обменных реакций (Гипертриглицеридемия, избыточный вес);
3. Хроническое воспаление кишечника;
4. Болезнь Иценко-Кушинга – гормональное расстройство, связанное с нарушением выделения и образования гормонов коры надпочечников из-за блокады стимулирующего центра головного мозга.

При начальной и средней стадии стеатоза симптоматики не возникает. Обнаруживается заболевание после УЗИ печени.

Жировое поражение печени у женщин при стеатогепатите может характеризоваться периодическим появлением болевого синдрома в правом подреберье из-за увеличения размеров органа. У мужчин клинические признаки жировой инфильтрации появляются только при печеночной недостаточности, формировании цирроза (замена здоровой ткани на нефункциональную рубцовую ткань).

Женский гепатит – чем отличается от мужского

Клиника острого гепатита (воспаления печени) выражена сильнее у мужчин, чем у женщин. Интенсивное течение осложняется употреблением алкоголя. Симптоматика зависит от вида вирусного гепатита. Самой опасной формой считается гепатит B, который не излечивается и постепенно уничтожает гепатоциты, приводя к печеночной недостаточности.

Острое течение гепатита A, C, D, E характеризуется следующими проявлениями:

• Боль правого подреберья из-за увеличения размера органа;
• Пожелтение кожи и склер при блокаде внутрипеченочных протоков, камнях желчного пузыря;
• Кожный зуд, красные раздраженные участки дерматита;
• Опоясывающие везикулы, зуд под левым подреберьем при компенсаторном увеличении поджелудочной железы;
• Отдельные участки расширения поверхностных сосудов (телеангиэктазия) шириной не более 3 мм;
• Подкожные кровоизлияния, кровотечения из вен пищевода, прямой кишки.

У женщин к вышеописанным признакам на фоне гормональных расстройств присоединяются проявления нейроциркуляторной дистонии (падение давления, покраснение отдельных кожных сегментов).

При хроническом течении выраженной симптоматики не прослеживается ни у мужчин, ни у женщин. Чаще всего скрытое течение обнаруживается случайно при диагностике состояния здоровья по поводу других заболеваний.

Клинические проявления цирроза

Крайней степенью запущенных печеночных болезней является цирроз (разрастание рубцовой ткани на месте деструктивных поражений паренхимы). Образование на месте функционального эпителия нефункциональных волокон соединительной ткани обуславливает печеночную недостаточность.

Если своевременно обнаруживаются признаки заболевания и лечение начинается своевременно, у большинства людей удается устранить осложнения, приводящие к циррозу. Соединительная ткань заменяет нормальные клетки, что приводит к сморщиванию органа. К данным изменениям приводит ряд провоцирующих факторов:

1. Злоупотребление спиртными напитками;
2. Инъекция наркотических препаратов;
3. Бактериальные инфекции – туберкулез, сифилис, бруцеллез.

Цирроз приводит к многочисленным изменениям в организме, возникающим из-за повышенного скопления токсинов в крови, избытка аммиака. Предположить патологию можно по следующим внешним признакам – красные ладони, подкожные кровоизлияния, «сосудистые звездочки» на животе, зуд, значительное снижение массы тела, вздутие живота. Нарушение пищеварения формируется из-за проблем желчевыделения, вторичного воспаления поджелудочной железы, проблем с переработкой жиров.

Признаки алкогольного печеночного поражения

Под влиянием алкоголя возникает 3 вида морфологической патологии:

• Токсическое воспаление;
• Патологическое накопление жирных кислот (стеатоз);
• Цирротическое или фиброзное разрастание.

Не существует практических доказательств зависимости между дозировкой этилового спирта и видом печеночного повреждения. Есть доказательства быстрого развития повреждений у женщин, употребляющих спиртные напитки. Для развития цирроза достаточно ежедневного поступления в организм 10 грамм этанола.

До разрастания цирротических волокон у человека появляется ряд клинических симптомов:

• Интенсивная жажда;
• Сильный болевой синдром в правом боку;
• Постоянная усталость;
• Проблемы с пищеварением;
• Желтушность слизистых оболочек, склер, кожи;
• Отечность нижних конечностей, живота;
• Потеря массы тела.

Поражение поджелудочной железы при употреблении алкоголя связано с прямым влиянием токсических метаболитов на функциональные ткани органа. Первоначальными признаками печеночных повреждений может быть зуд в левом подреберье, тошнота и рвота.

Первоначальные проявления алкогольного отравления:

1. Непреходящая краснота верхних и нижних конечностей;
2. Изменение окраски кожи;
3. Паукообразные расширения сосудов на коже живота.

Алкогольный гепатит у ребенка может возникнуть даже при однократном приеме небольшой дозы спирта. Родителям рекомендуем обратить внимание на первые симптомы болезни:

• Рвота содержимым, напоминающим кофейную гущу;
• Темный кал – при кровоизлиянии в кишечнике;
• Частые носовые кровотечения.

Внимательное отношение к организму позволит своевременно диагностировать патологию печени.

Предлагаем также обращать внимание на неврологические расстройства, к которым склонны дети с гепатитами и гепатозами:

• Отсутствие концентрации внимания;
• Постоянное возбужденное состояние (ажитация);
• Трудности запоминания;
• Покалывание, онемение в конечностях;
• Резкая смена настроения;
• Заторможенность, энцефалопатия.

При повышенном накоплении токсинов внутри крови возможно появление галлюцинаторного бреда.

Важный признак воспаления печени у мужчин – это увеличение грудных желез, уменьшение размеров яичек.

Если у человека тяжелое воспаление печени симптомы, которого четко прослеживаются, затруднений с диагностикой не возникает. Выявить ранние изменения позволит только биопсия – взятие печеночного материала пункционной иглой.

Неалкогольный стеатогепатит – как проявляется

Самая частая причина жировой дистрофии – это ожирение. При избытке жира в организме прослеживается инфильтрация гепатоцитов. При нозологии воспалительный процесс выражен слабо. К печеночной недостаточности приводит накопление холестерина внутри гепатоцитов. При обильном жировом перерождении ткань может воспалиться, что обуславливает цирроз, закупорку внутрипеченочных желчных ходов.

Нарушение выделения желчи сопровождается повреждением поджелудочной железы с необратимым разрастанием рубцов. Особой симптоматики при патологии не формируется. Только при обильной липидной инфильтрации возникают боли в правом подреберье. При тяжелом течении появляются дополнительные признаки:

1. Повышенная потливость;
2. Сухость во рту;
3. Жажда;
4. Болевые ощущения в животе;
5. Слабость.

Признаки неспецифичны, поэтому не позволяют заподозрить патологию.

В общем, на ранних стадиях гепатита или гепатоза по клинике сложно выявить заболевания. Чаще всего патология диагностируется случайно. При развитии цирроза возникают множественные изменения, позволяющие достоверно диагностировать болезнь, но помочь человеку уже невозможно. Обратите внимание на вероятность первоначальных расстройств со стороны поджелудочной железы, которая косвенным образом отражает патологию желчеотделения.